Medidas de Frequência Vanessa L T Jardim Tipos/ enfoques para avaliação em saúde Avaliação de sistemas de saúde Avaliação de programa / avaliação para decisão Informação para gestão Monitoramento Dimensões Estrutura Desempenho da ação (processos e resultados operacionais) Impacto (resultados finais) Avaliação & monitoramento em saúde Estrutura: recursos necessários (pré-condições) para realizar a ação em saúde Instalações, equipamentos, insumos, profissionais, padrões e rotinas de trabalho. Processo: ação em saúde Captação/ cobertura, fluxos de assistência, utilização dos recursos e conhecimentos disponíveis Resultado: Satisfação, alcance de objetivos operacionais, impacto epidemiológico, equidade, custo Informação para decisão Avaliação de programas na Atenção Básica: Pré-natal Cobertura Continuidade Realização de protocolos de conduta Retorno de puerpério Hipertensão arterial Cobertura Continuidade / seguimento Medicações Realização de protocolos de conduta Controle da pressão arterial ao longo do tempo O que vai ser avaliado? Eficácia Efetividade Eficiência & custo efetividade Adequação Indicadores Satisfação Equidade •Informações objetivas •Juízos de valor Informação para gestão A avaliação para gestão tem como objetivo principal a produção da informação que contribua para o aprimoramento do objeto avaliado. O enfoque priorizado, explicitado nos objetivos, é o da caracterização de uma condição e a sua tradução em medidas que possam ser quantificadas e replicadas. Desenvolvimento e aprimoramento de indicadores, como partes que representam um todo. Indicadores do desempenho rotineiro do objeto avaliado. Monitoramento. Informação para a gestão Gestão = processo de tomada de decisão (política) Juízo de valores Necessidade de pactuação de governo – federal / estadual / municipal Controle social Esferas Metas estratégicas Pactuação de indicadores de gestão Cine Epidemio Planejamento Estratégico Redes INDICADORES DE SAÚDE Como se monta um indicador Medida de frequência de doenças Razão Taxa Proporção Índice Razão Duas medidas relacionadas entre si Proporção Frequência relativa Expressa em porcentagem Eventos relacionados – dinâmica Exemplo: Proporção de óbitos por causas externas dentre o total de óbitos Taxa Padrão de determinado evento na população Descreve a variação, velocidade de acometimento