ALIMENTAÇÃO COMPLEMENTAR Elzimar Ricardino Almeida e Silva Conceitos Alimentação Complementar: alimento nutritivo oferecido à criança em adição ao leite materno. Alimentação Complementar Oportuna: introduzida a partir do sexto mês de vida. CONCEITO Alimento de transição: preparado especialmente para a criança Alimento consumido pela família e modificado para atender as habilidades da criança. PRATICAS DE ACONSELHAMENTO Estimule a mãe/cuidador a falar sobre como estão alimentando a criança Elogie Informe PRATICAS DE ACONSELHAMENTO Sugira Confirme o entendimento Marque consulta de acompanhamento OS DEZ PASSOS PARA A ALIMENTAÇÃO SAUDAVEL DA CRIANÇA MENOR DE 2 ANOS 1- Dar somente LM até 6 meses. 2- A partir dos seis meses, oferecer de forma lenta e gradual outros alimentos, mantendo LM até 2 anos ou mais. 3- A partir dos seis meses, dar alimentos complementares três vezes ao dia, se a criança receber LM, e cinco vezes ao dia, se estiver desmamada. 4- Oferecer a alimentação complementar sem rigidez de horários, respeitando a vontade da criança. 5- A alimentação complementar deve ser espessa (grossa) desde o início e oferecida de colher; começar com consistência pastosa (papas/purês), e gradativamente aumentar sua consistência até chegar à alimentação da família. 6- Oferecer diferentes alimentos ao dia (variada e colorida) 7- Estimular o consumo de frutas, verduras e legumes nas refeições 8- Evitar açúcar, café, enlatados, frituras, refrigerantes, balas, salgadinhos e outras guloseimas nos primeiros anos de vida. Usar sal com moderação. 9- Cuidar da higiene (preparo, manuseio, armazenamento e conservação). 10- Estimular a criança doente e convalescente a se alimentar, oferecendo sua alimentação habitual e seus alimentos preferidos, respeitando a aceitação. Desvantagens da introdução precoce Substituir o leite materno Déficit de nutrientes Aumenta risco de doença Aumenta risco de gravidez Desvantagens da introdução tardia Déficit de nutrientes Retardo do crescimento e desenvolvimento Aumenta risco de desnutrição Aumenta risco de anemia Características dos alimentos adequados Ricos em energia e micronutrientes (Fe, Zn, Ca, Vit A, Vit C e folatos) Isento de germes patogênicos, toxinas ou produtos químicos prejudiciais Características dos alimentos adequados Sem muito sal ou condimentos De fácil consumo e boa aceitação pela criança Quantidades apropriadas Características dos alimentos adequados Fáceis de preparar a partir de alimentos da família Custo aceitável para a maioria das famílias Quantidade e frequência da oferta dos alimentos Idade 7a8 meses 9 a 11 Quantidade oferecida por refeição três vezes ao dia, além de aumentar gradativamente até 2/3 de uma xícara de 250 ml a cada amamentações frequentes refeição 3/4 de uma xícara/tigela de 250 ml três refeições com um Frequência lanche entre refeições, meses 12 a 24 além da amamentação três refeições com dois lanches entre refeições, meses além da amamentação uma xícara/tigela de 250 ml cheia SUPLEMENTAÇÃO DE FERRO Indicação: Crianças com bx PN e PT a partir de 30°dv na dose de 2mg/Kg dia por 2m Dos 6 aos 24m: 1mg/Kg dia ou dose semanal de 45 mg VITAMINA A Região Nordeste e Vale do Jequitinhonha 6 a 11m 100.000 UI 12 a 59m 200.000UI Intervalo de 4 a 6 meses VITAMINA D Crianças com exposição à luz solar inadequada Dose: 200 a 400 UI