Pesquisa Nacional de
Demografia e Saúde
da Criança e da Mulher
Apresentação no Dia Mundial de População 2008, 11 Julho
Planejamento Familiar: é um direito, vamos fazer disso uma
realidade.
• A Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde da Criança e
da Mulher (PNDS-2006) traça um perfil da população
feminina em idade fértil e das crianças menores de 5 anos
no Brasil.
• Os resultados recentes fornecem subsídios para uma
avaliação dos avanços ocorridos na saúde da mulher e da
criança no Brasil.
• Além disso, permitem comparações internacionais e
auxiliam na formulação de políticas e estratégias de ações.
• Coordenação Geral
CEBRAP
Apoio técnico
Elza Berquó
Sandra Garcia
Tânia Lago
Oneida Borges
Tatiane Crenn Pisaneschi
• Pesquisadores
Alceu Afonso Jordão Junior
Ana Maria Segall-Corrêa
Edson Perini
Hélio Vannucchi
Laura Lidia R. Espinosa Wong
Liliam Pereira de Lima
Silvia Cristina Konno
Wolney Lisboa Conde
• Consultores
Ismênia Blavatsky
Luiz Alberto Matzenbacher
Mitti Koyama
Ana Lúcia Lovadino de Lima
Carlos Augusto Monteiro
Estela Maira Garcia P. da Cunha
Ignez Helena Oliva Perpétuo
Leticia Marín-León
Raquel O. S. Eichman Jakob
Suzana Cavenaghi
• Instituições Parceiras
. Núcleo de Pesquisas em Nutrição e Saúde da Faculdade de
Saúde
Pública – USP
. Laboratório de Nutrição do Departamento de Clínica Médica da
Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto – USP
. Núcleo de Estudos de População (NEPO) – Unicamp
. Departamento de Medicina Preventiva da Faculdade de Ciências
Médicas – Unicamp
• IBOPE (execução do campo)
Helio Gastaldi
Patrícia Pavanelli
• Financiamento
DECIT - Ministério da Saúde
METODOLOGIA
Inquérito populacional
População de estudo: mulheres de 15 e 49 anos de idade e filhos menores de 5 anos
Amostra
- Representatividade nacional, 5 macro-regiões, urbano-rural
- 14.617 domicílios, 15.575 mulheres entrevistadas
- 5.056 crianças menores de 5 anos (4.957 vivas no momento da entrevista)
- Modelo estratificado de conglomerados aleatório simples em 2 etapas:
1a etapa: sorteio aleatório dos conglomerados - setores
2a etapa: sorteio dos domicílios
Trabalho de campo 3/11/2006 a 3/05/2007
Métodos de coleta
- Entrevistas domiciliares
- Mensurações antropométricas (altura e peso de mulheres e crianças e
circunferência da cintura de mulheres)
- Coleta de amostras de sangue para dosagens de vitamina A e hemoglobina
- Informações sobre o teor de iodo disponível no sal consumido nos domicílios
. Tópicos pesquisados
• Fecundidade e aspectos reprodutivos
• Planejamento da fecundidade
• Anticoncepção
• Gravidez, parto e puerpério
• Conjugalidade e atividade sexual
• Saúde da criança
• Amamentação e alimentação
• Avaliação antropométrica do estado nutricional de crianças e
mulheres
• Segurança alimentar
• Acesso a medicamentos
• Micronutrientes
FECUNDIDADE e ASPECTOS REPRODUTIVOS
Laura Wong
Taxa de fecundidade
(por mil)
Taxas de fecundidade por idade e taxa de fecundidade
total (TFT). PNDS 1996 e 2006.
160
1996 (TFT = 2,5)
128
2006 (TFT = 1,8)
96
64
32
0
15
20
25
30
35
Idade (em anos)
40
45
50
Taxas de fecundidade total, segundo
sociodemográficas. PNDS 1996 e 2006.
Taxa de fecundidade total
6
Brasil
Residência
características
Anos de estudo
5,0
1996
2006
4,2
4
2,8
2,5
2
3,6
3,5
3,0
2,8
2,3
1,8
1,8
2,4
2,1
2,0
1,7
1,6 1,5
1,0
0
Total
urbana rural
nenhum 1 a 3
4
5 a 8 9 a 11 12 ou
mais
Rejuvenescimento do processo reprodutivo
•
•
A proporção de mulheres de 15 a 19 anos que já são mães
aumentou de 14% para 16%.
•
A idade mediana ao ter o 1o filho (para mulheres 25 a 49
anos) passou de 22,4 para 21,0 anos. Esta redução ocorreu
segundo região, situação de residência e anos de estudo.
A fecundidade das mulheres de 15 a 24 anos, que
representava 47% da fecundidade total, passou a representar
53% em 2006. Por outro lado, a fecundidade das mulheres de
35 a 49 anos, declinou de 13% para 11%.
Idade mediana ao primeiro nascimento, por características
sociodemográficas, segundo idade atual da mãe. PNDS 2006.
Taxa Específica de fecundidade (por mil)
Taxa de Fecundidade Específica para países
selecionados ao redor de 2000-05 e Brasil 2006.
140
Brasil (1.8)
Italia (1.3)
Portugal (1.5)
Espanha (1.3)
França (1.9)
Alemanha (1.3)
México (2.4)
120
100
80
60
40
20
0
15-19
20-24
25-29
30-34
Grupos etários
35-39
40-44
45-49
PLANEJAMENTO da FECUNDIDADE
Elza Berquó
Liliam Lima
Taxa de fecundidade total observada e desejada.
PNDS 1996 e 2006.
Taxa de fecundidade
3,0
2,5
1996
2,5
2,0
1,8
2006
1,8
1,6
1,5
1,0
0,5
0,0
Observada
Desejada
Porcentagem de nascimentos ocorridos nos 5 anos anteriores à
pesquisa, segundo o planejamento. PNDS 1996 e 2006.
1996
2006
Planejados para
aquele momento
18%
22%
Planejados para
mais tarde
Não desejados
54%
51%
26%
28%
ANTICONCEPÇÃO
Ignez Perpétuo
Porcentagem de uso atual de métodos anticoncepcionais.
PNDS 1996 e 2006.
Uso atual
Todas as
mulheres
Mulheres
unidas
Sexualmente ativas*
não unidas
1996
55%
77%
55%
2006
68%
81%
75%
*Nos últimos 12 meses.
Porcentagem de mulheres atualmente unidas e mulheres
sexualmente ativas não unidas usando algum método,
segundo o tipo de método usado. PNDS 1996 e 2006.
100%
25
23
19
Não está usando método
Pílula
46
Esterilização feminina
21
25
Camisinha masculina
Injeção contraceptiva
30
Coito interrompido
50%
22
11
29
Tabela/abst./billings
DIU
40
Métodos vaginais
15
26
12
4
11
4
0%
1996
2006
Mulheres sexualmente
ativas não unidas
4
5
1996
2006
Mulheres unidas
Esterilização masculina
Outros métodos
Implantes
Porcentagem de mulheres que atualmente usam métodos
modernos, segundo a mais recente fonte de obtenção, por
método específico. PNDS 2006.
100%
25,3
75%
10,7
17,9
44,7
14,2
75,7
74,9
66,0
21,3
22,6
25,1
Injeção
contraceptiva
Camisinha
masculina
50%
15,7
25%
63,6
59,4
36,4
0%
Esterilização
feminina
Esterilização
masculina
Serviço de saúde do SUS
Serviço de saúde particular
DIU
Pílula
Serviço de saúde ligado a
convênio/plano de saúde
Farmácia
Outra
Não sabe/
não respondeu
Porcentagem de mulheres esterilizadas segundo
momento da realização da cirurgia. PNDS 1996 e 2006.
1996
Por ocasião do nascimento
do último filho
o
2006
No parto cesário
26%
32%
Depois do parto
normal
59%
59%
Em outra ocasião
15%
9%
Distribuição percentual de mulheres esterilizadas segundo a sua
ocorrência por ocasião do nascimento do último
filho ou não, por características sociodemográficas. PNDS 2006.
Distribuição percentual de mulheres esterilizadas segundo idade à
época da esterilização e idade mediana à esterilização, e número de
anos transcorridos desde a cirurgia. PNDS 2006.
Tânia Lago
Liliam Lima
GRAVIDEZ e PARTO
ASSISTÊNCIA ao PRÉ NATAL
Percentagens de mulheres com assistência ao pré natal, segundo
o número de consultas. PNDS 1996 e 2006.
Número de consultas
1a3
4a6
7+
não sabe
Rural
Urbana
Brasil
0
2006 1 4
1996
29
14
1996
4
1996
32
0
7
47
26
13
25%
2
54
34
8
4
65
29
6
2
48
27
9
2006
28
8
2006 1 3
5
61
50%
27
75%
1
100%
ASSISTÊNCIA ao PARTO
Percentual de partos hospitalares e de partos assistidos por
médicos ou enfermeiras, nos 5 anos anteriores à entrevista.
Brasil, Rural e Regiões Norte e Nordeste. PNDS 1996 e 2006.
PARTO HOSPITALAR
98
Percentual (%)
100
PARTO por MÉDICO ou ENFERMEIRA
98
96
97
92
92
94
94
93
88
82
83
78
50
73
75
Rural
Norte
76
50
Brasil
Rural
Norte
NE
1996
Brasil
2006
NE
Porcentagem de partos cesários nos 5 anos anteriores à
entrevista, segundo residência e tipo de serviço de saúde
utilizado. PNDS 1996 e 2006.
77
Percentual (%)
80
1996
60
44
40
35
36
42
46
2006
33
20
20
0
Brasil
Rural
Urbano
SUS*
Convênio/
privado*
*Dado não disponível em 1996.
Ana Segall-Corrêa
Letícia Marín-León
AMAMENTAÇÃO
Percentual de crianças menores de 60 meses alguma vez
amamentadas, segundo residência e região. PNDS 1996 e 2006.
100
Região
Residência
98
98
97
Percentual (%)
96
96
97
96
95
95
94
93
93
92
92
92
93
92
90
85
Brasil
Urbana
Rural
1996
N
2006
NE
SE
S
CO
Duração mediana do aleitamento materno (em meses), entre
menores de 36 meses de idade, segundo residência e região.
PNDS 1996 e 2006.
Aleitamento
exclusivo
1996
2006
Brasil
Aleitamento
total
1996
2006
1,1
2,2
7,0
9,4
Urbano
1,3
2,2
6,7
9,3
Rural
0,7
2,1
8,9
9,7
Norte
1,4
2,1
10,3
9,7
Nordeste
0,7
2,2
9,8
9,6
Sudeste
1,9
2,0
6,0
9,4
Sul
1,7
2,6
7,1
9,6
Centro Oeste
0,7
2,5
7,0
8,6
Residência
Região
Obrigada!