ANATOMIA DO CRÂNIO O crânio possui a função de armazenar e proteger o encéfalo, além de proporcionar fixação aos músculos do rosto e da boca. O crânio é formado por cartilagem durante toda a vida do organismo. Nos vertebrados mais evoluídos, como o ser humano, o crânio é cartilaginoso durante a fase de embrião e se calcifica no começo da vida após o nascimento. Até ficar rígido. Ossos do crânio O crânio humano é composto de (oito ossos): - Parietal (dois) - Temporal (dois) - Frontal - Occipital - Esfenoide - Etmoide Crânio é composto por 8 ossos 2-PARIETAIS 2-TEMPORAISS PATOLOGIA DO CRÂNIO Estenose Crânio Facial: Estenose crânio facial é uma má formação óssea Os ossos do crânio de uma criança ao nascer e após alguns anos do nascimento são diferentes dos de um adulto. São mais moles, e a separação entre eles é menos rígida, permitindo aos ossos crescerem e se adequarem ao cérebro em crescimento. Na parte anterior e na posterior da cabeça de uma criança recém-nascida, há duas aberturas que são justamente o espaço entre os ossos que ainda não se fecharam, as fontanelas, ou popularmente conhecido (moleiras). Elas são necessárias para que o cérebro e os ossos cresçam. O que ocorre na estenose é o fechamento precoce destas suturas, destas ligações entre os ossos do crânio de uma criança. Devido ao impedimento do crescimento normal do cérebro e do crânio, há crescimento diferente dos ossos, levando o crânio a assumir formas diferentes do normalmente visto, podendo inclusive levar a alterações neurológicas. ESTENOSE CRÂNIO FACIAL Cada linha que divide o crânio pequenos pedaços é chamada de sutura. principais são : em As Sutura Coronal: divide frontal do parietal · Sutura Lambdoide: divide occipital do parietal · Sutura Sagital: divide os parietais . Pessoas com estenose crânio facial sofreram o fechamento de uma ou mais suturas prematuramente. A prevalência do problema sobre a população ainda não é bem estabelecida, mas estima-se que a estenose crânio facial acometa uma em cada 2 mil crianças no mundo. O sexo masculino é o mais afetado, com incidência três vezes maior do que em mulheres CARACTERÍSTICAS DA ESTENOSE As características do bebê com estenose crânio facial são: Olhos ligeiramente mais afastados um do outro; Órbitas mais rasas que o normal, que faz com que os olhos pareçam ser saltados para fora; Diminuição do espaço entre o nariz e a boca; Cabeça pode ficar mais alongada que o normal ou em formato de triângulo dependendo da sutura que tenha fechado precocemente. Causas: Como é uma má-formação de caráter genético, as causas são indeterminadas. DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO Diagnóstico de Estenose Crânio Facial: A anormalidade pode ser descoberta por meio de um estudo radiológico, radiografias ou tomografias do crânio com reconstrução tridimensional. Exames de ressonância magnética ainda podem mostrar sinais de atrofia cerebral ou outras anormalidades. O mapeamento ósseo também pode ser usado para confirmar o diagnóstico, assim como a investigação genética, em alguns casos. Entretanto, uma vez descoberto o problema, nada pode ser feito para evitá-lo. Tratamento de Estenose Crânio Facial: Quando a estenose crânio facial tem impacto apenas na parte estética, paciente e médico devem discutir a necessidade de uma intervenção cirúrgica precoce para o bem-estar da criança. Nos casos em que o fechamento das suturas coloca em risco a vida ou o desenvolvimento da criança, o procedimento cirúrgico é fundamental e deve ser realizado o quanto antes . A cirurgia tem por objetivo criar espaços para o desenvolvimento normal do cérebro e corrigir as deformidades existentes, prevenindo ou aliviando as sequelas que possam existir. Imagens . Quatro dias após a cirurgia ANATOMIA DE SEIOS DA FACE PATOLOGIA DA FACE SINUSITE O que é? Doença de base inflamatória ou infecciosa que acomete as cavidades existentes ao redor do nariz; Pode ser causada por vírus, fungos ou bactérias; Pode ser aguda ou crônica; As cavidades nasais são revestidas por mucosa que necessita ventilação para a manutenção da normalidade na região; A cavidade nasal deve comunicar-se com os seios da face sem impedimentos. Como se adquire? Infecção viral; Inflamação de origem alérgica ou por poluentes: obstrução dos seios da face colonização de germes e fungos presentes na região. SINTOMAS MAIS COMUNS DA SINUSITE Secreção purulenta; Dor de cabeça; Dor na parte da frente do rosto, acima do nariz; Dor de dente ou no maxilar superior; Dor nos olhos; Região ao redor dos olhos inchada; Nariz entupido; Dor no ouvido, pescoço e no topo da cabeça; Febre; Cansaço; Rinite; Congestão nasal; Mau hálito; Mau cheiro no nariz; Tontura. DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO Diagnóstico: Anamnese do paciente; Exame físico da região; Exames Radiológicos (Seios da face ou eventualmente TC – Tomografia Computadorizada). Tratamento Varia conforme classificação, que só pode ser diagnosticada por um médico. Viral: lavagem nasal com soro fisiológico, várias vezes ao dia e uso de analgésicos ou anti-inflamatórios; Agudas bacterianas: antibióticos; Crônicas: pode ser indicada cirurgia. P0SICIONAMENTOS DE SEIOS DA FACE SEIOS DA FACE - SINUSITE PESQUISA Local: Hospital Ônix Setor: Radiologia Convencional Período: de 01/09/2013 à 01/10/2013 Levantamento de exames realizados: crânio e seios da face Total de exames: 152 Exame com maior Indicação Clínica: Seios da Face (108) Patologia com maior indicação para Seios da Face: Sinusite Exames de Crânio: 44 Patologia escolhida para Crânio: Estenose Crânio Facial GRÁFICO – EXAMES DE CRÂNIO E SEIOS DA FACE REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS BONTRAGER, Kenneth L. ; LAMPIGNANO, John P. Manual Prático de Técnicas e Posicionamentos Radiográficos. Rio de Janeiro: Elsevier, 2010. 7ª Ed. SOBOTTA, johannes. Atlas de Anatomia Humana. 21ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000. www.todabiologia.com/ dicionário /cranio.htm. Acesso em:02 jul.2013 www. deanradiologia.blogspot.com/p/pagina-02-carnio.html. Acesso em: 05 jul.2013. www.abcdasaude.com.br/artigo.php?398. Acesso em: 25 jun.2013. www. books.google.com.br/books ?isbn =8535216766. Acesso em: 01 jul.2013 www.unifra.br/.../posicionamento%20radiologico.ppt. Acesso em: 15 jul. 2013. JUNQUEIRA, Paulo Alves. Sociedade Brasileira de Pediatria e Academia Brasileira de Neurologia. São Paulo, 2012. Disponível em: <htpp://www.yahoo.minhavida.com.br/saúde/temas/estenose-craniofacial>. Acesso em: 10 jul.2013.