CIÊNCIAS MORFOFUNCIONAIS I FARMACOLOGIA Ciência que estuda a interação entre os compostos químicos com o organismo vivo sistema biológico, resultando em um efeito maléfico (tóxico) ou benéfico (medicamento). Substância Química Maléfico Tóxicos Toxicologia Sistema Biológico Efeito Benéfico Fármacos •Farmacoterapia •Diagnóstico •Prevenção de doença •Estilo de vida DROGA: qualquer substância que ocasiona uma alteração no funcionamento biológico por suas ações químicas. Efeito benéfico Efeito adverso Fármaco Agente tóxico FARMACOLOGIA TOXICOLOGIA FARMACOLOGIA NÃO É ESTÁTICA RESULTA EM EFEITO DIFERENTE PARA INDIVÍDUOS Vias de Administração FARMACOCINÉTICA ↴ Absorção ↴ Distribuição ↴ Ação Biotransformação ↴ Excreção Vias de Administração ABSORÇÃO DAS DROGAS Solubilidade • Lipossolubilidade • Hidrossolubilidade Concentração da droga no local de absorção Estabilidade química Propriedades físico-químicas que interferem na absorção Velocidade de dissolução Peso molecular Forma farmacêutica FARMACOCINÉTICA Passagem de Fármacos por Membranas Biológicas Velocidade de absorção varia com as formas: DISTRIBUIÇÃO Distribuição dos Medicamentos Processo pelo qual o fármaco reversivelmente abandona a corrente circulatória e passa para o interstício e/ou células dos tecidos Após absorção o fármaco pode ficar: • Forma livre no sangue • Ligar-se a proteínas plasmáticas • Seqüestrado em depósitos no organismo FATORES QUE INFLUENCIAM A DISTRIBUIÇÃO Dose e nível sanguíneo da droga Ligação com proteínas plasmáticas Permeabilidade capilar Compartimentos hídricos Barreiras orgânicas Fármaco na corrente sanguinea FORMA LIVRE FORMA LIGADA A ligação depende Concentração de fármaco livre Afinidade pelos sítios de ligação Concentração da proteína Ligação de fármacos a albumina: Metabolização e Excreção Metabolização de Fármacos Biotransformação de fármacos no fígado, parede intestinal, plasma e outros locais com o objetivo de torná-los mais hidrofílicos, facilitando a sua eliminação. Resultados: Bioinativação: o metabólito é menos potente ou menos tóxico que o fármaco original Bioativação: o metabólito é mais potente ou mais tóxico Manutenção da atividade Reações de Fase I • Oxidação • Redução • Hidrólise Objetivo: Introduzir ou desmascarar um grupo funcional polar (OH, COOH, NH2, SH) Resultados: • • • Inativação Manutenção da atividade Ativação (pró-fármacos) Reações de Fase I - Oxidação • Catalisada pelo Citocromo P 450 (CYP450) • Localização: Fígado, pulmão, rim, intestino, pele, placenta, córtex da adrenal, SNC Tipos de Reações de Oxidação Oxidação de cadeia lateral pentobarbital Tipos de Reações de Oxidação N-Desalquilação imipramina desipramina Indução Enzimática Processo de aumento da velocidade de síntese de uma enzima em comparação com a mesma num organismo não induzido. Mecanismo: transcrição CYPm-RNA e síntese de proteínas Rifampicina -Aumenta a atividade da CYP 2C19 -Aumenta a velocidade do metabolismo do Omeprazol -Aumenta a velocidade de excreção -Diminui a concentração do Omeprazol no sangue FUMO - Tabaco o Churrasco Liberam NITROSAMINAS, as quais são indutoras das isoformas CYP1A1 e CYP1A2 nos pulmões, fígado, intestino delgado e placenta Resultado: do metabolismo dos níveis sanguíneos e da ação farmacológica de várias drogas: Teofilina Imipramina Estradiol O ETANOL ATIVA NITROSAMINAS CARCINOGÊNICAS Inibição Enzimática • Inibidores: são compostos que inibem a atividade de enzimas do CYP450, portanto diminuem a excreção dos fármacos Fluconazol -Diminui a atividade da CYP 2C9 -Diminui a velocidade do metabolismo do Warfarin -Diminui a velocidade de excreção - Aumenta a concentração do Warfarin no sangue Reações de Fase II • • • • • • • • • • Conjugação com ácido glicurônico Conjugação com sulfato Conjugação com aminoácidos Conjugação com glutation Acetilação Metilação Resultados: Inativação (mais comum) Manutenção da atividade Aumento da atividade excepcionalmente Eliminação das drogas • Consiste na perda irreversível da droga pelo corpo, e ocorre através de dois processos: metabolismo e excreção • EXCREÇÃO: envolve a perda da droga quimicamente inalterada. • METABOLISMO: implica a conversão de uma entidade química em outra. Principais órgãos de excreção - Rins: excreção de medicamentos hidrossolúveis - Fígado: após a biotransformação os fármacos são excretados pela bile - Fezes - Pulmões: responsáveis pela excreção de fármacos voláteis. - Outras vias: suor, saliva, lágrimas, leite materno, secreção nasal ALVOS PARA AÇÃO DE FÁRMACOS CANAIS IÔNICOS Ex. Anestésicos locais: atuam canais de Ca2+ Vasodilatadores , benzodiazeínicos (GABA/canal cloreto) ENZIMAS Ex. Neostigmina , AAS e Captopril MOLÉCULAS TRANSPORTADORAS Ex. Captação de NE TCA, cocaína Co-transporte de Na/K/2Cl diuréticos de alça RECEPTORES Ex. Receptor nicotínico de Ach / (+) Ach (-) Tubocurarina Receptor -adrenérgico / (+) NE (-) Propranolol Agonistas – ativam receptores, induzindo respostas celulares e moleculares do receptor. Antagonistas – podem se combinar aos mesmos receptores sem causar ativação, impede a resposta do agonista. Complexo Agonista-Receptor Agonista k1 Receptor Efeito k2 Complexo Antagonista Receptor Antagonista k1 Receptor k2 Sem Efeito BIBLIOGRAFIA 1- CRAIG, Charles R.; STITZEL, Robert E: Farmacologia moderna com aplicações clinicas, 6 ed. Rio de Janeiro, editora Guanabara Koogan, 2005. 2- KATZUNG, Bertran G., Farmacologia básica e clinica, 9.ed Rio de Janeiro: editora Guanabara Koogan, 2005. 3- RANG, H. P; DALE, M. M; RITTER, J. M., Farmacologia, 4 ed. Rio de Janeiro, editora Guanabara Koogan, 2000 4- SILVA, Penildon, Farmacologia , 5.ed., Rio de Janeiro, editora Guanabara, 1998.