Reabilitação de adultos com hemiparesia sequelados por AVC:
Processo de intervenção em Terapia Ocupacional.
Bolsista: Caroline Andréia da Silva França UFPR/TN
Orientador: Prof. Renato Nickel
Introdução: O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é
uma doença neurológica das mais incapacitante no
mundo atual. Entre as principais sequelas do AVC
estão a hemiparesia ou hemiplegia e a espasticiadade,
sendo que o membro superior é comumente mais
afetado. Estudos em reabilitação são inconclusivos em
relação ao melhor método para recuperação da função
do membro superior plégico, quando esta é possível.
Este estudo objetiva comparar dois métodos de
intervenção para a recuperação da função de membro
superior em sujeitos sequelados por AVC.
Resultados/Discussão:
Devido
a
diversos
fatores
interferentes, apenas três sujeitos participaram da pesquisa.
Devido a estes fatores o ensaio clínico não foi possível, sendo
organizado então um estudo de caso.
Tabela 1 – Características pessoais dos sujeitos
Paciente
Idade
Tempo de
doença
sexo
Diagnóstico
P1
47
16 meses
M
AVCi Hemiplegia Esquerda
P2
26
3 meses
F
AVCi Hemiplegia Direita
P3
37
7 meses
F
AVCi Hemiplegia Direita
Método: Este é um estudo piloto de um ensaio
clínico. A amostra selecionada por meio de critérios de Tabela 2 – Resultado das avaliações funcionais
inclusão/exclusão, foi randomizada e cega para o
Pacient
MIF1
MIF2
AS 1
AS 2
DOR 1
DOR 2
F.M. 1
F.M. 2
avaliador. Dois grupos foram organizados, um
P1
1107
1107
00
00
22
00
22
78
recebendo uma intervenção baseada no treino de
P2
1106
1106
22
22
66
00
46
57
atividades e outro baseado no treino da força
P3
1105
1105
22
11
55
00
45
55
muscular. Ambos os grupos receberam um total de 16
sessões, com frequência semanal de duas, de 40
Conclusão: Salienta-se a dificuldade de realizar um estudo tipo
minutos cada.
ensaio clínico durante um programa de Iniciação Científica,
devido a diversidade de fatores que podem interferir no projeto.
Referências: ALMHDAWI, K. Effects of Occupational
Conclui-se, para a amostra, que o treino de força muscular,
Therapy Task-Oriented Approach in Upper
diminuiu a dor e melhorou o nível de função do membro
Extremity Post-Stroke Rehabilitation. 160 f.
Dissertação (Doutorado em Filosofia) – University superior plégico, contudo não gerou mudança no nível de
funcionalidade dos sujeitos.
of Minnesota, 2011.
Método: os sujeitos foram selecionados por critérios
de inclusão e exclusão predeterminados,randomizados
em dois grupos (“n” 5 por grupo), sendo que o
grupo 1 recebe intervenções baseadas no treino da
atividade e no ganho de força muscular e o
grupo 2 baseado apenas no ganho de força muscular,
segundo protocolos predefinidos. Com frequência
de 2 x/ semana, 40 min. cada, no total de 15 sessões
em um período aproximado de dois meses. O follow
up é realizado após 1 a 2 meses da reavaliação e alta.