CREMEC/Conselho Regional de Medicina do Ceará Câmara Técnica de Medicina Intensiva Câmara Técnica de Medicina de Urgência e Emergência FORTALEZA(CE) MARÇO A OUTUBRO DE 2012 CT de Medicina de Urgência e Emergência CT de Medicina Intensiva - CREMEC/CFM CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA 05/11/2015 I CURSO DE CONDUTAS MÉDICAS NAS INTERCORRÊNCIAS EM PACIENTES INTERNADOS 1 CT de Medicina de Urgência e Emergência CT de Medicina Intensiva - CREMEC/CFM 05/11/2015 Paciente internado apresentou cefaleia: qual a conduta médica? 2 10ª principal causa de atendimento no consultório médico. 9ª principal causa de atendimento nos ambulatórios hospitalares. Ly N., et al. National Hospital Ambulatory Medical Care Survey: Outpatient Department Summary. Hyattsville, Maryland: National Center for Health Statistics. 2001. 4ª principal causa de atendimento nos serviços de emergência. McCaig LF., et al. National Hospital Ambulatory Medical Care Survey: Emergency Department Summary. Hyattsville, Maryland: National Center for Health Statistics. 2002. CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM Cherry DK., et al. National Ambulatory Medical Care Survey: Advance data from vital and health statistics; Hyattsville, Maryland: National Center for Health Statistics. 2002. 3 CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM entendendo a dor de cabeça 4 secundária dor de cabeça primária CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM DOR = alarme 5 90% Cefaleias 10% Secundárias N = 2.264 CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM Cefaleias Primárias 6 PRONTONEURO Unidade 24 horas de Tratamento da Dor de Cabeça Aguda cefaléias primárias Cefaleias secundárias doenças graves que requerem identificação e intervenção rápida doenças potencialmente graves mas que não necessitam de intervenção urgente doenças benignas e reversíveis cujo tratamento faz desaparecer a cefaleia CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM • • 7 CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM cefaleias primárias 8 características de cefaleia primária sinais de alarme (raros) Exame neurológico anormalidades (raras) Exames complementares anormalidades (raras) CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM História clínica 9 Localização Carater da dor Intensidade Atividade física Enxaqueca 04 a 72 h Unilateral (alternante) Pulsátil Moderada a intensa Piora Náuseas / Vômitos Presentes Foto e fonofobia Presentes Disautonomia Pode estar presente Aura Pode estar presente CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM Duração 10 ENXAQUECA C. Cefaléia tem pelo menos duas das seguintes características: 1. unilateral 2. pulsátil 3. moderada a severa 4. se agrava por ou inibe atividades físicas rotineiras (p.ex.: caminhar ou subir escadas) D. Durante a dor de cabeça, pelo menos uma das seguintes: 1. náusea e/ou vômito 2. foto e fonofobia E. História e exames físico e neurológico não sugerem cefaléia secundária CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM B. Crises durando de 4 a 72 horas (não tratadas ou tratadas sem sucesso) 05/11/2015 A. Pelo menos 5 crises preenchendo os critérios B-D 11 Não reconhecem os critérios diagnósticos de enxaqueca 3% Reconhecem os critérios diagnósticos de enxaqueca Irikura S et al. Avaliação de plantonistas em unidades de urgência frente a um paciente com enxaqueca Congresso SBCe, 2002 CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM 97% 12 Localização Bilateral Carater da dor Em peso, pressão Intensidade Leve a moderada Atividade física Náuseas / Vômitos Cefaléia do tipo tensão 30 min a 07 dias Foto e fonofobia Não piora Ausentes Podem estar presentes Disautonomia Ausente Aura Ausente CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM Duração 13 CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM A – Pelo menos 10 crises B – Cefaléia durando 30 minutos a 7 dias C – Pelo menos duas das seguintes características : 1. Em aperto/pressão (não pulsátil) 2. Leve a moderada 3. Bilateral 4. Não agravada por atividade física D – Ambos os seguintes 1. Ausência de náusea ou vômitos (anorexia pode ocorrer) 2. Fotofobia e fonofobia estão ausentes, ou apenas um deles está presente E – História e exames físico e neurológico não sugerem cefaléia secundária 05/11/2015 CEFALEIA DO TIPO-TENSÃO 14 CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM atendimento primário a cefaleias no Brasil 15 Duração média: 10.89 anos Procuraram médico previamente: 76.7% Os pacientes procuraram 2.95 profissionais antes da consulta com o especialista. n=414 Intervalo entre aparecimento e consulta ao primeiro médico: 4.64 anos CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM cefaléias no Brasil 16 M Vincent, JJF Carvalho, et al. Primary headache care delivery by non-specialists in Brazil. Cephalalgia 1999 19:520-4 cefaleias no Brasil Enxaqueca sem aura Sem diagnóstico Sinusite com aura Enxaqueca Desordem emocional Causa ocular Cefaléia tipo-tensão episódica “Cefaléia” Nenhuma Cefaléia dodoença tipo-tensão crônica Causas odontológicas do tipo-tensão Cefaléia em Salvas NN 162 258 66 4252 38 2953 26 1248 10 816 n=414 CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM Diagnósticos mais freqüentes 17 M Vincent, JJF Carvalho, et al. Primary headache care delivery by non-specialists in Brazil. Cephalalgia 1999 19:520-4 cefaleias no Brasil 44,8% dos enxaquecosos 6,7% dos pacientes com Cefaléia tipo-Tensão n=414 26,6% dos pacientes com Cefaléia em Salvas CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM O diagnóstico foi correto antes do especialista em apenas: 18 M Vincent, JJF Carvalho, et al. Primary headache care delivery by non-specialists in Brazil. Cephalalgia 1999 19:520-4 Profissional consultado N Clínico geral Neurologista Oftalmologista Otorrinolaringologista Pediatra Neurocirurgião Ginecologista Homeopata Psiquiatra Dentista Outros 11 profissionais 403 205 117 70 43 31 13 11 11 8 34 Total de consultas 946 n=414 CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM cefaleias no Brasil 19 M Vincent, JJF Carvalho, et al. Primary headache care delivery by non-specialists in Brazil. Cephalalgia 1999 19:520-4 Foram realizados 501 exames n=414 (1,21 por paciente) CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM cefaleias no Brasil 20 M Vincent, JJF Carvalho, et al. Primary headache care delivery by non-specialists in Brazil. Cephalalgia 1999 19:520-4 cefaleias no Brasil Eletroencefalograma Tomografia computadorizada Radiografia dos seios da face Radiografia de crânio Ressonância magnética Radiografia da coluna cervical Mapeamento cerebral N 222 114 78 44 11 10 8 n=414 CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM Procedimento 21 M Vincent, JJF Carvalho, et al. Primary headache care delivery by non-specialists in Brazil. Cephalalgia 1999 19:520-4 cefaleias no Brasil Custo total : R$ 95.000,00 Custo por paciente: R$ 214,00 Se todos os médicos reconhecessem e tratassem: Custo total : R$ 12.420,00 Custo por paciente: R$ 30,00 7x CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM Comportamento verificado no estudo: 22 CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM cefaleias secundárias 23 Fatores de alarme • A primeira ou pior cefaleia • Início súbito ou recente aneurisma • Intensidade e freqüência progressiva e persistentemente maiores • História de câncer e/ou SIDA • Alterações no exame neurológico Arterite temporal Tumor cerebral CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM • Início após os 50 anos Toxoplasmose 24 Abscesso cerebral Fatores de alarme • Febre e/ou outros sinais de doença sistêmica/sinais meningeos Meningite Traumatismo craniano Hematoma • Mudança nas características Tumor cerebral • Cefaléias persistentemente unilaterais • Cefaléia relacionada com esforço • Refratariedade ao tratamento Abscesso cerebral CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM • 25 Cisto colóide do terceiro ventrículo Metástase cerebral CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM cefaléias secundárias a doenças graves que não requerem identificação e intervenção rápida 26 Intensidade Subitaneidade Alteração da consciência Sinais de irritação meníngea CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM Cefaléia associada à aneurismas cerebrais 27 Cefaléia na hemorragia subaracnóide Sinais de alarme (15%) “Thunderclap” (30% - 60%) Vômito Nuca rígida Tonteira Sonolência CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM n= 1076 28 Hauerberg J. Acta Neurol Scand 1991:83:61-4 CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM cefaléias secundárias a doenças graves que não necessitam de intervenção urgente 29 Neoplasia intracraniana Cefaléia em 48% Tipo-tensão Enxaqueca Outros tipos 34% 66% 77% 9% 14% Forsyth PA, Posner JB Headaches in patients with brain tumors. A study of 111 patients Neurology 1993;93:1678-83 CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM • Primário • Metastático 30 Idade: 21-72 anos Duração: 20 dias a 3 anos Localização Tipo Tamanho Edema ou HIC N=13 Maranhão Filho PA, Vincent MB. What on earth generates headache in patients with brain tumors? Cephalalgia 17(3): p378; 1997 CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM Neoplasia intracraniana 31 Neoplasia intracraniana Astrocitoma benigno Astrocitoma maligno Glioblastoma multiforme Meningioma Adenoma de Hipófise Tumor metastático 4 14 20 31 15 12 COM CEFALÉIA (n = 164) N % 44.4 35 54 41.3 71.4 22.6 Pfund Z, SzapAry L, JAszberkyi 0, Nagy F, Czopf J Headache in intracranial tumors Cephalalgia 1999;19:787-790 5 26 17 44 6 41 55.6 65 46 58.7 23.6 77.4 CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM TIPO DE TUMOR SEM CEFALÉIA (n=115) N % 32 Neoplasia intracraniana Menos comuns: • adenomas hipofisários, glioblastomas multiforme Localização: • tumores hemisféricos: cefaleia ipsilateral • tumores infratentoriais: cefaleia frontal, temporal ou parietal Pfund Z, SzapAry L, JAszberkyi 0, Nagy F, Czopf J Headache in intracranial tumors Cephalalgia 1999;19:787-790 CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM Mais comuns: • metástases e astrocitomas • tumores infratentoriais e intraventriculares 33 CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM cefaléias secundárias a doenças benignas que desaparece após o tratamento das mesmas 34 Sinusite esfenoidal (periorbital) Piora com movimento Interfere com o sono Silberstein SD, et al. Headache in Clinical Practice, 1998. CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM Dor intensa e pesada Localização variável 35 CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM solicitando exames apropriados 36 Tomografia Computadorizada do Crânio “A injeção do meio de contraste revelou anormalidades não evidentes na fase sem contraste em apenas três casos (1%), e esta informação não alterou o manuseio dos pacientes” ( n = 322 ) Wood LP; Parisi M; Finch IJ. Value of contrast enhanced CT scanning in the non-trauma emergency room patient. Neuroradiology, 1990; 32:4, 261-4 CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM Com ou sem contraste ? 37 Tomografia Computadorizada do Crânio Sensibilidade para a detecção de hemorragia por ruptura de aneurisma Mesmo dia Terceiro dia Uma semana Duas semanas Três semanas 95 74 50 30 0 van Gijn J, van Dongen KJ. The time course of aneurysmal haemorrhage on computed tomograms Neuroradiology 23:153-156, 1982 CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM Sensibilidade (%) 38 Tomografia Computadorizada do Crânio Primeiras 24 horas 93.1% Após 24 horas 83.8% Sames TA, Storrow AB, Finkelstein JA. Sensitivity of new-generation computed tomography in subarachnoid hemorrhage CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM Sensibilidade para a detecção de hemorragia por ruptura de aneurisma Acad Emerg Med 3:16-20, 1996 39 Tomografia Computadorizada do Crânio Sensibilidade para a detecção de hemorragia por ruptura de aneurisma Após as primeiras 12 horas 100,0% 81,7% Sidman R, Connolly E, Lemke T. Subarachnoid hemorrhage diagnosis: Lumbar puncture is still needed when the computed tomography scan is normal Acad Emerg Med, 1996;03:827-831 CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM Primeiras 12 horas 40 Hemorragia subaracnoidea X Meningite CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM Exame do Líquor 41 Exame do Líquor Detecção de xantocromia por espectrofotometria 12 horas Uma semana Duas semanas Três semanas Quatro semanas Probabilidade (%) até 100 até 100 até 100 > 70 > 40 CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM Tempo pós-hemorragia 42 CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM tratamento 43 CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM quais são as suas crenças? 44 45 CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM 46 CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM como tratar? 47 Tratamento Fatores a considerar Dor Acompanhamentos Náuseas e/ou vômitos Medicação prévia Medicações utilizadas CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM Intensiddade 48 LEVE OU MODERADA ACOMPANHAMENTOS - - AAS (1000 mg) ou PARACETAMOL (1000 mg) ou NAPROXENO (825 a 1100 mg) ou NARATRIPTANO (2,5 mg) ou SUMATRIPTANO (50mg) ou RIZATRIPTANO (10 mg) ou ZOLMITRIPTANO (2,5 mg), VO ou DIPIRONA, 1 grama, diluído em água destilada, EV CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM DOR MEDICAÇÃO PRÉVIA 49 MODERADA ACOMPANHAMENTOS NÁUSEAS E/OU VÔMITOS - DIPIRONA, 1 grama, diluído em água destilada, EV + BROMOPRIDA, 10 mg, EV ou TENOXICAN, 20 mg, diluído em água destilada, EV + BROMOPRIDA, 10 mg, EV ou SUMATRIPTANO (50mg) ou RIZATRIPTANO (10 mg) ou ZOLMITRIPTANO (2,5 mg), VO CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM DOR MEDICAÇÃO PRÉVIA 50 MODERADA ACOMPANHAMENTOS NÁUSEAS E/OU VÔMITOS + TENOXICAN, 20 mg, diluído em água destilada, EV + BROMOPRIDA, 10 mg, EV ou SUMATRIPTANO (50mg) ou RIZATRIPTANO (10 mg) ou ZOLMITRIPTANO (2,5 mg), VO CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM DOR MEDICAÇÃO PRÉVIA 51 INTENSA ACOMPANHAMENTOS NÁUSEAS E/OU VÔMITOS - TENOXICAN, 20 mg, diluído em água destilada, EV + BROMOPRIDA, 10 mg, EV ou SUMATRIPTANO SC (06 mg) CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM DOR MEDICAÇÃO PRÉVIA 52 INTENSA ACOMPANHAMENTOS NÁUSEAS E/OU VÔMITOS SEM RESPOSTA TENOXICAN, 20 mg, diluído em água destilada, EV + BROMOPRIDA, 10 mg, EV ou CLORPROMAZINA, 0,1 mg/kg EV, em 3 minutos (ampola 25mg/5ml). Repetir a cada 20 minutos, se necessário, mantendo infusão de SF 0,9% CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM DOR MEDICAÇÃO PRÉVIA 53 • • • • Internar Excluir cefaléias secundárias Hidratação e reposição eletrolítica DEXAMETASONA, 10 mg iniciais e 4 mg de 6/6 horas (até 48 horas) + CLORPROMAZINA, 0,1 mg/Kg EV, em 3 minutos, mantendo infusão de SF 0,9% e repetindo a cada 04 horas, se necessário ou • MEPERIDINA, 2ml (100 mg) diluídos para 10 ml e administrando-se 2 ml EV cada 30 minutos até dor ceder • Alta com profilático CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM STATUS ENXAQUECOSO 54 CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM Papiro Egipcio (2500 AC) 55 [email protected] CT de Medicina de Urgência e CT de Medicina Emergência Intensiva - CREMEC/CFM 05/11/2015 muito obrigado! 56