Diagnósticos da América S.A
A Decisão de Abrir Capital e Profissionalizar Gestão
Caio Auriemo
I Fórum de Saúde Suplementar do Rio de Janeiro
Novembro de 2006
Visão: O que queremos ser
“Proporcionar a todas as classes sociais acesso a serviços e produtos
relacionados à saúde, com qualidade e tecnologia atualizados.”
-1-
Missão: Porque existimos
“Superar, todos os dias, com iniciativa e criatividade a expectativa de nossos
clientes, proporcionando serviços de medicina diagnóstica de qualidade através
de processos eficientes.”
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Valores – em que acreditamos
FOCO NO CLIENTE
BOM HUMOR
TRABALHO EM EQUIPE
CAPACIDADE DE DECISÃO (EMPOWERMENT)
COMPROMISSO COM PROPÓSITO SUPERIOR
ÉTICA
VISÃO DE FUTURO
EFETIVIDADE OPERACIONAL
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Setor de Saúde no Brasil
Características Principais
 Carência de uso e de atendimento
 Preferência por atendimento fora dos hospitais
(ambulatorial) (85% do mercado)
Segmentação dos Planos de Saúde
Premium


Escolha livre
Provedores de primeira linha
 Presença local
 Mercado fragmentado
Executivo
 Reconhecimento de marca
 Produtos segmentados fornecidos pelos
Gestores de Risco (Pagadores)
Básico
SUS (Governo)
-4-



Menor possibilidade de escolha
Provedores conhecidos

Ainda menos opções de escolha
Provedores pouco conhecidos

Rede restrita provedores serviços
Evolução da Medicina Diagnóstica no Brasil:
1960’s
 Atividade de
diagnóstico manual e
artesanal , altamente
dependente do médico
ou especialista
 Elitização e alto custo
1980’s (1)
1990’s (1)
– Introdução da
automação
– Aumento de
qualidade via
automação,robótica
e tecnologia da
informação
– Início da
convergência de
imagem e análises
clínicas
– Integração de outros
profissionais de
saúde às áreas
técnicas:
Poder de decisão:
Médico
– Integração de
profissionais de
negócios.
Poder de decisão:
Médico / Pagador
Poder de decisão:
Pagador
1-Busca de novas Competências ( novas necessidades)
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2000’s (1)
– Qualidade certificada
– Escala e acesso
– Convergência de
serviços
– Profissionalização da
gestão financeira
Poder de decisão:
Paciente/ Médico
Determinantes de Crescimento: Medicina Diagnóstica
O crescimento do setor no Brasil é influenciado pelos mesmos fatores que direcionam a expansão nos
mercados americano e europeu...
Determinantes de Crescimento do Mercado
 Envelhecimento e aumento da expectativa de vida da população.1940 ( 65 =>77) 1995 (65 =>89)
 Maior poder de decisão dos pacientes decorrente da grande quantidade de informações
disponíveis nas diversas mídias e da entrada em vigor das novas leis de proteção ao consumidor.
 Reconhecimento da importância da Medicina Diagnóstica ( mais de 70% das decisões médicas
são baseadas em 1 ou mais testes diagnósticos, apesar de representar apenas cerca de 11% dos
custos médicos)
 Novos exames para suporte diagnóstico de doenças em estágio inicial
 Decisões médicas são cada vez mais baseadas nos mais acurados e recentes exames de imagem
…contudo, apresenta um maior crescimento dada a crônica sub utilização da Medicina Diagnóstica
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Escala, Automação e Robótica
 Ciclo virtuoso: economias de escala resultaram em custos mais baixos, permitindo uma
política de preços visando o aumento do acesso.
Acesso
escala e suporte financeiro
Equipamentos para grandes
volumes
Redução: custo / exame
 Fornecedores com foco no desenvolvimento
de equipamentos voltados para
processamento de grandes volumes
 Grandes volumes permitem que a DASA seja
a companhia com o melhor custo/benefício
do setor
Aumento da base de clientes
Crescimento e Sustentabilidade
-7-
Setor de Serviços de Apoio a Medicina Diagnóstica no Mundo
 Setor globalmente dominado por poucas empresas que implementaram uma estratégia de
crescimento orgânico e aquisições;
10 aquisições 1
9 aquisições 1
5 aquisições 1
13 aquisições 1
31 aquisições 1
14 aquisições 1
Fonte: Relatórios das empresas, Thomson Financial
Nota:
1 Aquisições nos últimos 10 anos
-8-
FUNDAMENTOS DA EMPRESA:
ENTREGA
DEMANDA
Equipe Médica
•Conhecimento Médico
Estrutura
Administrativa
Prover
Medicina Diagnóstica
•Qualidade
Suporte
Financeiro
•Sustentabilidade
Modelo de
Negócio
-9-
MODELO DE NEGÓCIO:
Criar um Provedor Nacional de Conhecimento Médico em Medicina Diagnóstica
MULTIPRODUTO
Necessidades dos
Clientes
(Pacientes, Médicos e
Pagadores)
Características do
Mercado de Medicina
Diagnóstica no Brasil
e no Mundo
Qualidade Certificada
MULTI-MARCA
MULTI-REGIÃO
MULTIPAGADOR
- 10 -
Balanced Scorecard
Profissionalização da Gestão: Principios
Demandas
Estratégia
Processos
Pessoas e
Ferramentas
Pessoas e
Ferramentas
- 11 -
Processos
Eficientes
Satisfação
dos Clientes
Resultado
Financeiro
Estrutura Administrativa
Comitês de
Gestão
Conselho
Inovar
Inovação
Novos
Negócios
Expansão
Presidência
Unidades Estratégicas de Negócios
Mercado Ambulatorial
Mercado de
Referência
Unidades de Serviços Compartilhados
Atender
Produzir
Atendimento
Análises
Clínicas
Financeiro
Gestão
Pessoas
Procedimentos
Diagnósticos
TI
Comercial
Conhecimento
Médico
Jurídico
Marketing
Logística
Qualidade
- 12 -
Suportar
Estrutura Administrativa
 Principais responsabilidades dos conselheiros e diretores:
 Aprovar e acompanhar a estratégia;
 Aconselhar e suportar o Presidente Executivo;
Conselho de
Administração
 Monitorar as atividades financeiras e riscos relacionados à operação;
 Aprovar e motivar os principais executivos;
 Assegurar transparência, exatidão e atualização das informações aos acionistas;
 Assegurar obediência à legislação e aderência aos padrões éticos da empresa.
 Definir e comunicar estratégia;
 Propor estrutura organizacional;
Presidente
Executivo
 Alinhar os talentos às prioridades definidas;
 Formar e capacitar líderes com Visão do Negócio;
 Alocar os recursos financeiros;
 Comandar a execução e validar a performance das iniciativas estratégicas.
- 13 -
Mapa Estratégico do Conselho de Administração (B.S.C)
PERSPECTIVA FINANCEIRA
Manter a ação atrativa
Aderência ao Orçamento do Conselho
Resultado Financeiro da Empresa
PERSPECTIVA DE CLIENTES
Transparência e confiabilidade das
informações divulgadas
Aplicação dos recursos para promover
interesse dos acionistas
PERSPECTIVA DE PROCESSOS
Assessorar o
Presidente Executivo
Aprovar e acompanhar a estratégia:
Sustentabilidade, Crescimento, Inovação
Atender legislação pertinente ao
funcionamento do Conselho
Garantir a clareza e a confiabilidade
da divulgação de informação do
Conselho
PERSPECTIVA DE APRENDIZADO E TECNOLOGIA
Compatibilizar as competências
estratégicas específicas dos
Conselheiros e dos Executivos ao
perfil esperado
Facilitar interação entre os membros
do Conselho e entre o Conselho e a
Diretoria Executiva
- 14 -
Garantir acesso a informações
estratégicas
Modelo de Negócios :Evolução
 Estratégia colocada em ação preparou a empresa para um novo ciclo de crescimento;
 A abertura de capital representou um passo adicional no caminho de se tornar uma
empresa competitiva no cenario mundial.
1999
18
Unidades
2000
2001
2003
59
Unidades
245
(25.4%)
111
(15.2%)
2002
2004
2005
148
Unidades
297
(27.1%)
364
(27.3%)
448
(27.5%)
216
Unidades
528
(25.7%)
Porque abrir capital?
 Manter altas taxas de
crescimento:
– Expansão orgânica
– Extenso cronograma de
aquisições
 Manter a posição de player com
menor custo
 Posicionar-se para um novo ciclo
de expansão
127
(23.6%)
– Recursos para crescimento
– Moeda de aquisição
– Redução do custo de capital
Construindo a
Base
Fortalecimento do Posicionamento
de Mercado
Expansão
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Indicadores Financeiros: Evolução 99 a 2006 – Reais nominais
reais
Produtividade
260
240
220
200
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0
Receita por requisição
receita por exame
% IGPM Acumulado
1999
2000
2001
Exames por requisição
1999: 4,79
2006: 5,84
2002
2003
2004
2005 2006E
ano
1999: Imagem = 31% AC=69%
2006: Imagem = 36% AC =64%
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SISTEMA INTEGRADO DE GESTÃO
Certificações Nacionais e Internacionais
ISO 14001:2004
EMS 504943
OHSAS 18001:1999
OHS 504965
- 17 -
“ Quanto mais testes são realizados , melhor é a sua execução e maiores são a
consistência e a precisão dos resultados obtidos”.
- 18 Institute of Medicine
1998