BOLETIM INFORMATIVO Serviço de Farmácia HNSC N° 01 Julho/Agosto de 2015 Incompatibilidade Reação físicoquímica entre o me dicamento e a solução, o material de acondicionamento ou outro medica mento; Ocorre antes de administrar ao pa ciente; Situação previsível; Pode ser visível. Interação ≠ Alteração no efeito do medicamen to devido à influência de uma outra substância; Ocorre após administrar ao paci ente; Não pode ser vista. O que fazer? Lavar o acesso com solução com patível (SF0,9% ou SG5%) antes e após a administração de cada medi camento Ajustar o aprazamento dos medi camentos intermitentes Verificar a possibilidade de acesso complementar Pausar infusões contínuas, quando possível. INCOMPATIBILIDADE com material (PVC): Amiodarona Nitroglicerina Isentos de PVC: Classificação Física – manifestada por meio de precipitado/turvação, alteração na cor da solução, formação de gás ou espuma; Química – implica de gradação irreversível de um dos componentes da solução em consequência de processos de hidrólise, oxidação (Ex.: amoxicilina + clavulanato), redução ou decomposição. Consequências Redução ou perda da atividade do medicamento Formação de produto tóxico Irritação do tecido devido a mudan ças de pH Formação de precipitado (embolia pulmonar) Trilaminada Poliestireno/ Polipropileno A ausência de precipitado não necessariamente significa a ausência de reação entre os medicamentos. INCOMPATIBILIDADE com soluções: INCOMPATÍVEL com SF: Amiodarona Anfotericina B Dantroleno Filgrastima Haloperidol Propofol INCOMPATÍVEL com SG: Dantroleno Desmopressina Ertapenem Fenitoína Ferro Coloidal Hidralazina Cloreto de Polivinila (PVC) Tabela de Incompatibilidade em Y VERMELHO: INCOMPATÍVEL Não administrar no mesmo acesso ao mesmo tempo; VERDE: COMPATÍVEL Pode administrar concomitantemente; AMARELO: VARIÁVEL Depende da concentração e do diluente; CINZA: NÃO TESTADO Evitar a administração concomitante. Disponível no Respositório de Documentos: Farmácia HCO/HCC Autores: Clei Mocelin, Fabiana Hennigen, Raquel Valente e Vanessa Hegele. Dúvidas e sugestões: [email protected]