PCM e AF no Município de São Paulo/SP (SMS) Medicinas Tradicionais, Homeopatia e Práticas Integrativas em Saúde MTHPIS/Coordenação da Atenção Básica/ SMS/São Paulo Perfil de mortalidade, 1930-2000- Brasil Mortalidade D. Infecciosas e Parasitárias: 46% em 1930, 5% em 2001 D. cardiovasculares: 12% em 1930, 31% em 2001 Neoplasias: 4% em 1930 12,5% em 2001 Causas Externas: 4% em 1930 12% em 2001 Evoluçãodamortalidadeproporcional porgruposdecausas. Brasil*, 1930-2000 50 % 45 40 35 DCV 30 DIP 25 NEO 20 CE 15 10 5 0 1930 1940 1950 1960 1970 1980 1985 1990 1995 2000 * Até 1970, os dados referem-se apenas às capitais Fonte Barbosa da Silva e cols. In: Rouquairol & Almeida Filho: Epidemiologia & Saúde, 2003 pp. 293. Prevalência de Fatores de Risco-DCD Inatividade física Excesso de peso Consumo de F/L/V < 5x/semana Exposição ambiental ao tabaco Hipertensão auto-referida Consumo de tabaco Obesidade Diabetes auto-referida 47,4% 40,8% 35,0% 23,0% 21,9% 20,8% 10,0% 5,4% Ao sedentarismo se atribui: • • • • 52% da hipertensão arterial; 48% das doenças cardiovasculares; 14% do diabetes; 16% do câncer de colon e 10% do câncer de mama. Atividade Física Geralmente é definida como “qualquer movimento associado à contração muscular que faz aumentar o dispêndio de energia acima dos níveis de repouso”, segundo as orientações da união européia para a atividade física Exercício Representa um subgrupo da atividade física, que se realiza de forma planejada e com o objetivo de melhorar ou manter o condicionamento. Atividade esportiva ou esporte Atividade física competitiva que envolve também a padronização e imposição de regras e o desenvolvimento formal de habilidades. Caminhada • Atividade física moderada. • De fácil execução e praticamente sem custos, realizada em ambientes abertos, é amplamente indicada para quem está iniciando o hábito da atividade física regular ou para quem necessita complementar a atividade física já desenvolvida. Prática Corporal e Meditativa Com origem nas culturas tradicionais, pressupõe a integralidade de corpo, mente, espírito e meio. Prática Corporal e Meditativa na Medicina Tradicional Chinesa: QiGong Qi Gong dinâmico Práticas corporais Qi Gong estático Práticas meditativas Meditação • A meditação é descrita tradicionalmente como uma experiência vivencial, que não pode ser resumida em um conceito. Meditação O melhor exercício para a mente é a concentração. E a melhor forma, descoberta pelo homem, de exercitar a concentração é meditação. A meditação é diretamente conectada com a mente. Meditação A meditação torna possível entendermos o que está acontecendo: Abre campo para o conhecimento dos nossos processos psíquicos; Perceber os condicionamentos e preconceitos; Realizar escolhas com sabedoria; Meditação Perceber tipos ou níveis de consciência, que ao emergirem, atormentam a mente e o indivíduo; Perceber tipos e níveis de consciência que levam à tranquilidade e à paz; Possibilita executar as atividades da vida com mais presença e qualidade. Práticas Corporais Se refere à utilização do corpo através de movimentos e posturas adequados, associados com respiração e intenção mental, para se atingir os objetivos desejados. Prática Corporal (e Meditativa) Na sua execução três ajustes, que devem estar integrados, são fundamentais: • Físico ou Forma; • Mental ou Intenção; • Respiração. Prática corporal e meditativa FÍSICO (FORMA) Deitado Sentado Em pé Deitado Sentado Em pé - Postura Inicial Em pé - Passos/movimentos FORMA Pernas – Cabeça – Coluna – Peito – Ombros – Mãos – Pescoço - Língua - Olhos Respiração A respiração deve ser suave e ao mesmo tempo profunda e prolongada e coordenada com os movimentos, ajustando-se ao ritmo. Respiração Principal: Respiração abdominal, com descida do diafragma (como do bêbe) Intenção mental (Yi Nian) É a “condução do poder de nossa mente em uma direção determinada”. Prática corporal (Dinâmico) • Guarda grande identidade com a meditação. São complementares. • Apresentam alto índice de adesão dos participantes • Favorece a socialização • Abre campo para adoção de outros hábitos saudáveis Dados gerais do Município Unidades de saúde onde são previstas a realização de processos grupais com PCM e AF (567 unidades) •Unidades Básicas de Saúde (436) •Ambulatório de Especialidades(23); •CAPS Infantil, adulto e Álcool e Drogas (64); •CECCOs (21); •Serviços DST/AIDS (15); •CRST, URSI. MTHPIS (18). N° de U n i d a d e s d e Saúde PCM e AF de MTHPIS/SMS: 2004 a 2010 450 420 400 444 385 350 357 300 278 250 301 200 150 183 100 50 0 2004 2005 2006 2007 2008 2009 Ano (Ultimo levantamento:447 unidades) 2010 Grupos de Práticas Corporais, Meditativas, Atividade Físicas e Danças nas Unidades de Saúde da SMS, 2010 86 8% 361 34% 626 58% Número de grupos na SMS: 1073 Grupos de Práticas Corporais e Meditativas das Medicinas Tradicionais, segundo as modalidades, nas Unidades de Saúde - SMS- 2010 18 14 20 24 25 224 46 53 102 102 Grupos de Práticas Corporais e Meditativas das Medicinas Tradicionais, segundo as modalidades, nas Unidades de Saúde - SMS- 2010 224 102 102 53 46 25 24 20 14 18 Grupos de Atividades Físicas nas Unidades de Saúde - SMS- 2010 122 Grupos de Danças nas Unidades de Saúde SMS- 2010 34 34 % 40% 239 66 % 52 60% Praticas Corporais, Meditativas e Atividades Físicas (PCM e AF) em unidades básicas de saúde(UBS) e outras unidades da Secretaria Municipal de saúde, 2º. Semestre de 2010 UBS/PSF Sem PCM e AF Outras Unidades Sem PCM e AF 42 78 Outras Unidades com PCM e AF 99 UBS/PSF com PCM e AF 348 78.83 % de USs e 81,69 de UBSs com PCM e AF Nº de Unidades deEducativas Saúde com Atividades Físicas, Práticas grupais de MTPIS Práticas Corporais e Meditativas na SMS/SP, 2010 Norte 80 124 Leste 104 97 39 Centro Oeste Sudeste Sul Total SMS: 444 (dados de 2010) Fonte: MTPIS/Atenção Básica 283 250 218 118 72 (941 instrutores, em 2010) Numero de grupos por semana e por Coordenadoria Regional de Saúde, 2010 Centro Oeste Norte Leste Sul Centro Oeste 1806 210 358 Sudeste Numero de participantes nos grupos por semana e por Coordenadoria Regional de Saúde, 2010 246 492 417 Sudeste 6238 Norte 6328 Leste 0 Sul 8299 12197 0 Total SMS de 34.868 participantes e 1.723 grupos Número médio de participantes instruídos, por instrutor e por Coordenadoria Regional de Saúde, SMS, set a dez de 2010 Sudeste 24,91 Sul Centro Oeste 25,02 Leste Norte 32,91 Norte Leste Centro Oeste 37,93 Sul Sudeste 42,98 0 10 20 30 40 50 Número médio de participantes por grupo e por Coordenadoria Regional de Saúde, SMS, set a dez de 2010 Centro Oeste 8,60 Sul Leste Norte 16,86 Sudeste Sudeste 17,42 Norte Leste 25,72 Sul 0 5 29,24 10 15 20 25 30 Centro Oeste PCM e AF no Município de São Paulo/SP (SMS) Medicinas Tradicionais, Homeopatia e Práticas Integrativas em Saúde MTHPIS/ Coordenação da Atenção Básica/ SMS/São Paulo [email protected] [email protected]