RESISTÊNCIA DO ORGANISMO CONTRA A INFECÇÃO Leucócitos, Granulócitos, O Sistema Monócito-Macrófago, Inflamação Prof. Luiz Carlos Bertges 1 Glóbulos brancos Prof. Luiz Carlos Bertges 2 Resistência do organismo contra a infecção Leucócitos, são unidades móveis do sistema protetor do organismo. Formados na medula óssea e tecido linfático Transportados para a área de inflamação Defesa Prof. Luiz Carlos Bertges 3 Tipos de leucócitos • Granulócitos – Neutrófilos polimorfonucleares – Eosinófilos polimorfonucleares – Basófilos polimorfonucleares • Monócitos • Linfócitos 62% 2,3% 0,4% 5,3% 30% Prof. Luiz Carlos Bertges 4 Granulócitos Prof. Luiz Carlos Bertges 5 Linfócito Prof. Luiz Carlos Bertges 6 Monócito Prof. Luiz Carlos Bertges 7 Leucócitos • Granulócitos e monócitos – Ingerem organismos invasores (fagocitose) • Linfócitos – Ligam-se a organismos específicos destruindo-os (Sistema Imune) Prof. Luiz Carlos Bertges 8 GÊNESE DOS LEUCÓCITOS Células tronco hematopoiéticas Linhagem mielocítica Linhagem linfocítica Granulócitos Linfócitos Monócitos Plasmócitos (Medula óssea) (Órgãos linfóides) Prof. Luiz Carlos Bertges 9 Vida média • Granulócitos – 4 a 5 horas no sangue – 4 a 5 dias nos tecidos • Muito reduzida em casos de infecção grave • Monócitos – 10 a 12 horas antes de entrar nos tecidos, onde aumentam de tamanho e formam macrófagos • Macrófagos (tecidos) – Meses • Linfócitos – Circulação linfa => sangue => tecido => linfa – Meses ou até anos Prof. Luiz Carlos Bertges 10 Defesa pelos neutrófilos e macrófagos • Neutrófilos – São células maduras – Altamente fagocitárias • Monócitos – São células imaturas – Fracamente fagocitárias – Amadurecem => Macrófagos (tecidos), que são altamente fagocitários Prof. Luiz Carlos Bertges 11 Quimiotaxia Atração de neutrófilos e macrófagos para a área inflamada, devido à liberação local de substâncias químicas Prof. Luiz Carlos Bertges 12 Quimiotaxia Prof. Luiz Carlos Bertges 13 Fagocitose • • • • É muito seletiva Superfícies rugosas favorecem a fagocitose As estruturas naturais são lisas As células têm capa protéica que repelem a fagocitose • O tecido morto e substâncias estranhas não têm esta capa protéica • Material estranho sofre aderência de anticorpos • A aderência de anti-corpos induz a fagocitose Prof. Luiz Carlos Bertges 14 Fagocitose Prof. Luiz Carlos Bertges 15 Inflamação e função dos neutrófilos e macrófagos • Lesão tecidual • Liberação de substâncias • Aumento do fluxo sanguíneo e da permeabilidade dos capilares • Extravasamento de líquido • Migração de neutrófilos e monócitos • Edema • Bloqueio dos tecidos lesados e linfáticos por fibrinogênio • Bloqueio da lesão. Prof. Luiz Carlos Bertges 16 Inflamação e edema da laringe Prof. Luiz Carlos Bertges 17 Exemplos • Estafilococos – Lesão tecidual intensa: são rapidamente bloqueados • Estreptococos – Lesão tecidual menos intensa: lentamente bloqueados Prof. Luiz Carlos Bertges 18 Abscesso (Estafilococos) Prof. Luiz Carlos Bertges 19 Erisipela – Amigdalite (Estreptococos) Prof. Luiz Carlos Bertges 20 Resposta dos Macrófagos e Neutrófilos à inflamação • Primeira linha: Macrófagos teciduais – De imediato • Segunda linha: Invasão de neutrófilos – 1 hora após o início da inflamação – Quimiotáxicos atingem a medula pela circulação Prof. Luiz Carlos Bertges 21 Resposta dos Macrófagos e Neutrófilos à inflamação • Terceira linha: Invasão de monócitos (junto com os neutrófilos), viram macrófagos – Dias ou semanas • Quarta linha: Produção aumentada de granulócitos e monócitos – Por estímulo das células tronco Prof. Luiz Carlos Bertges – 3 a 4 dias 22 Retroalimentação para produção de neutrófilos e macrófagos • Fator de necrose tumoral – TNF • Interleucina I – IL-1 • Fator estimulador de colônias de granulócitos-monócitos – GM-CSF • Fator estimulador de colônicas de granulócitos – CSF • Fator estimulador de colônias de monócitos CSF Prof. Luiz Carlos Bertges 23 PUS • • • • Porções de tecido necrosado Neutrófilos mortos Macrófagos mortos Líquido tecidual EVOLUÇÃO • Autólise • Absorção pelos tecidos circundantes Prof. Luiz Carlos Bertges 24 Eosinófilos • Os parasitas são grandes • Os eosinófilos se ligam na sua superfície • Ocorre liberação de substâncias – Enzimas hidrolíticas – Radicais livres de oxigênio – Polipeptídeos larvicidas • Morte do parasita OUTRAS FUNÇÕES • Migração para o tecido inflamado por alergia – Neutralização de substâncias indutoras de alergia – Destruição de complexos antígeno-anticorpo Prof. Luiz Carlos Bertges 25 BASÓFILOS • São mastócitos circulantes (produzem substâncias vaso-ativas) – Liberam – Liberam – Liberam – Liberam heparina no sangue histamina bradicinina serotonina • Contribuem para o processo inflamatório Prof. Luiz Carlos Bertges 26 Leucemias • Linfóides – Proliferação cancerosa descontrolada de células linfóides que se disseminam • Mielóides – Proliferação cancerosa de células mielóides jovens da medula, que se disseminam • Obs: as células leucêmicas têm baixa função • Baixa resistências contra as infecções Prof. Luiz Carlos Bertges 27 Leucemia Prof. Luiz Carlos Bertges 28 Fim: • Responder as questões do estudo dirigido Prof. Luiz Carlos Bertges 29