PSICOPATOLOGIA BÁSICA Psicopatologia é a ciência que estuda as anormalidades psíquicas do ser humano. Para este fim podemos utilizar diferentes meios. O método utilizado pela psiquiatria como ferramenta para o diagnóstico sindrômico e nosológico é a fenomenologia: Psicopatologia fenomenológica. Este método de investigação foi desenvolvido por Karl Jaspers, em 1913. Baseia-se na descrição dos fenômenos psíquicos, conforme sejam observados ou relatados. O papel da psicopatologia fenomenológica é limitar, distinguir e descrever fenômenos efetivamente experimentados pelos pacientes. Portanto, o importante na fenomenologia é descrever o que é vivido diretamente pelo individuo, a fim de podermos reconhecer o que há de idêntico dentro da multiplicidade de variações do comportamento humano patológico. Um conceito básico em psicopatologia fenomenológica é a diferenciação entre: Forma e Conteúdo Ex: um paciente em estado delirante se diz rei e outro deus. EXAME PSIQUICO O exame psiquico é muito importante na área de enfermagem psiquiatrica e de saude mental, pois detecta alterações e/ou anormalidades no estado atual do paciente. O estado mental pode ser avaliado pelo funcionamento do conjunto das áreas que compreendem o psiquismo como: a cognição (atenção, orientação, percepção, julgamento, raciocinio e memória), humor, afeto e inteligência. Para realização do exame psiquico, recorre-se à observação do comportamento.A formulação de perguntas específicas também ajuda na avaliação. As principais áreas do psiquismo que costumam ser avaliadas nos portadores de transtornos mentais são: 1) Cognição 2) Atenção e Concentração 3) Orientação 4) Percepção : alucinações,sensações de estranheza, sensações de transformação corporal, alucinações alcoólicas, ilusões. • • • • • • • • • 5) Julgamento 6) Raciocínio 7) Memória 8)Consciência 9) Pensamento 10) Inteligência 11)Humor: depressão e mania 12) Afeto 13) Insight 14) Imaginação 15) Fala 16) Vontade 17) Atividade motora 18) Senso ético : hiper moralidade, senso moral desviado, imoralidade, amoralidade constitucional. PARA REALIZAÇÃO DO EXAME PSIQUÍCO DEVEMOS INICIAR POR: 1 – Apresentação do examinador 2- Identificação do paciente 3 – Queixa principal 4 – Motivo da consulta ou internação 5 – História da doença atual 6 – História pessoal 7 – História familiar Exame psicopatológico Na descrição desse exame não devemos utilizar termos técnicos e, sempre que possivel, utilizar as palavras dos pacientes para descrever os seguintes itens: ATITUDE GERAL ATIVIDADE EXPRESSA EM PALAVRAS PENSAMENTO CONSCIÊNCIA ATENÇÃO E COMUNICAÇÃO ORIENTAÇÃO MEMÓRIA SENSOPERCEPÇÃO INTELIGÊNCIA AFETIVIDADE E HUMOR VONTADE E PSICOMOTILIDADE NOÇÃO DO ESTADO MÓRBIDO PLANOS PARA O FUTURO Deve-se ser realizado um exame físico padrão