PLANO NACIONAL DE SAÚDE NO SISTEMA PENITENCIÁRIO OFICINA – AÇÕES DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA EM SERVIÇOS DE SAÚDE EM ESTABELECIMENTOS PRISIONAIS NOVEMBRO/2005 As pessoas são diferentes em algumas coisas, traços, linhas e cores. Mas são iguais em direitos. Aqueles que são privados de liberdade têm assegurado pela Constituição o direito à saúde pública. ÁREA TÉCNICA DE SAÚDE NO SISTEMA PENITENCIÁRIO PROPÓSITO Garantir a inclusão da população penitenciária no Sistema Único de Saúde(SUS). POPULAÇÃO ALVO 100% da população penitenciária brasileira, confinada em unidades masculinas, femininas e psiquiátricas. ÁREA TÉCNICA DE SAÚDE NO SISTEMA PENITENCIÁRIO DESENVOLVIMENTO DA PROPOSTA Princípios do SUS: - Universalização do acesso; - Integralidade da Atenção; - Eqüidade; - Descentralização; - Regionalização; - Participação Social. ÁREA TÉCNICA DE SAÚDE NO SISTEMA PENITENCIÁRIO Objetivos da Política - Organizar ações e serviços de atenção básica em unidades prisionais; - Reformar e equipar as unidades prisionais visando a estruturação dos serviços de saúde; - Contratar recursos humanos para compor as equipes de saúde. ÁREA TÉCNICA DE SAÚDE NO SISTEMA PENITENCIÁRIO - Porta de entrada de demanda: unidades de saúde no sistema prisional; - Reorientação do modelo de atenção à saúde: resolutividade da atenção básicacomponente assistencial, ações de promoção e proteção da saúde; - Organização das ações e serviços de saúde/unidades de saúde equipadas/ equipes de saúde contratadas. ÁREA TÉCNICA DE SAÚDE NO SISTEMA PENITENCIÁRIO - Garantir o acesso da população penitenciária aos demais níveis de atenção à saúde, através das referências à atenção especializada ambulatorial e hospitalar. - As referências deverão estar incluídas na Programação Pactuada Integrada (PPI) das Secretarias Estaduais de Saúde, conforme aprovação da Comissão Intergestores Bipartite; ÁREA TÉCNICA DE SAÚDE NO SISTEMA PENITENCIÁRIO Atenção Básica: saúde bucal, saúde da mulher, doenças sexualmente transmissíveis e AIDS, saúde mental, hepatites, tuberculose, hipertensão, diabetes, hanseníase, farmácia básica, imunizações e coleta de exames laboratoriais. Mecanismos de referência e contra-referência em coerência com o perfil de necessidades / prioridades Atenção ambulatorial especializada e hospitalar: - Ambulatórios de especialidades; - Serviços de apoio diagnóstico e terapêutico; - Hospitais gerais; - Serviços de urgência. ÁREA TÉCNICA DE SAÚDE NO SISTEMA PENITENCIÁRIO Organização e otimização de Recursos Humanos: - Composição mínima da equipe de saúde: médico, psicólogo, assistente social, odontólogo, enfermeiro, auxiliar de enfermagem e auxiliar de consultório dentário. - Em unidades prisionais com mais de 100 pessoas presas a equipe terá uma carga horária de 20 horas semanais e cobertura de até 500 pessoas. - Em unidades prisionais com até 100 pessoas presas a equipe terá uma carga horária mínima de 4 horas semanais. ÁREA TÉCNICA DE SAÚDE NO SISTEMA PENITENCIÁRIO FINANCIAMENTO - Incentivo para Atenção à Saúde no Sistema Penitenciário (PAB/Piso de Atenção Básica/componente variável); - PAB/variável: destinado ao acesso de grupos populacionais mais vulneráveis e/ou excluídos, sob especificidades epidemiológicas de natureza nacional; - Custeio das ações e serviços de atenção básica; - Do Incentivo para a Atenção à Saúde no Sistema Penitenciário, caberá ao Ministério da Saúde financiar o correspondente a 70% do recurso e ao Ministério da Justiça o correspondente a 30% do recurso. ÁREA TÉCNICA DE SAÚDE NO SISTEMA PENITENCIÁRIO - Em unidades prisionais com o número acima de 100 pessoas presas, serão implantadas equipes de saúde, considerando uma equipe para até 500 presos, com Incentivo correspondente a R$ 40.008,00/ano por equipe de saúde implantada; - Em unidades prisionais com o número de até 100 pessoas presas, será repassado Incentivo, no valor de R$ 20.004,00/ano por estabelecimento prisional. ÁREA TÉCNICA DE SAÚDE NO SISTEMA PENITENCIÁRIO CADASTRO NACIONAL DE ESTABELECIMENTOS DE SAÚDE - CNES - Os serviços de saúde existentes nos presídios, penitenciarias, colônias agrícolas e hospitais de custódia e tratamento psiquiátrico deverão ser cadastrados no CNES, Serviço 065 – Atenção à Saúde no Sistema Penitenciário, conforme Portaria nº 268 de 17/09/2003; - Os profissionais que compõem as equipes de saúde do Sistema Penitenciário deverão ser cadastrados com carga horária correspondente para fins de recebimento do Incentivo para Atenção à Saúde no Sistema Penitenciário. ÁREA TÉCNICA DE SAÚDE NO SISTEMA PENITENCIÁRIO CENÁRIO ATUAL DE QUALIFICAÇÃO UF Nº de Unidades cadastradas Nº de equipes implantadas Cobertura populacional beneficiada BA 01 01 5% DF 05 08 53% GO 02 02 15% MT 05 05 83% MG 08 08 35% PE 05 05 21% RJ 25 33 60% RO 02 02 09% SP 44 52 21% TO 01 01 20% TOTAL 98 117 15% ÁREA TÉCNICA DE SAÚDE NO SISTEMA PENITENCIÁRIO CENÁRIO PREVISTO DE QUALIFICAÇÃO - Estados em processo de qualificação: 06 ES, PR, RN, RS, SC e SE. - Estados com previsão para qualificação em 2006: 11 AC, AL, AP, AM, CE, MA, MS, PB, PA, PI e RR ÁREA TÉCNICA DE SAÚDE NO SISTEMA PENITENCIÁRIO COMPETÊNCIAS Ministério da Saúde - Gestão deste Plano em âmbito federal; - Co-financiamento da atenção à saúde da população penitenciária (70% do valor do Incentivo); - Prestar assessoria técnica aos estados no processo de discussão, implantação e desenvolvimento dos Planos Operativos Estaduais; - Monitorar, acompanhar e avaliar as ações desenvolvidas tendo como base o Plano Operativo Estadual. ÁREA TÉCNICA DE SAÚDE NO SISTEMA PENITENCIÁRIO Ministério da Justiça - Co-financiamento da atenção à saúde da população penitenciária (30% do Valor do Incentivo); - Repasse de informações atualizadas ao Ministério da Saúde acerca da estrutura, número de pessoas presas e classificação dos estabelecimentos penitenciários; - Financiamento da adequação do espaço físico para os serviços de saúde nas unidades prisionais e aquisição de equipamentos; - Participação na organização e implantação dos sistemas de informação em saúde a serem utilizados; ÁREA TÉCNICA DE SAÚDE NO SISTEMA PENITENCIÁRIO Secretarias Estaduais de Saúde - Elaboração do Plano Operativo Estadual; - Organização da referência e contra-referência para a prestação da assistência de média e alta complexidade; - Participação no processo de educação permanente às equipes de saúde; - Prestar assessoria técnica aos Municípios no processo de discussão e implantação dos Planos Operativos Estaduais; ÁREA TÉCNICA DE SAÚDE NO SISTEMA PENITENCIÁRIO Secretarias Estaduais de Justiça (ou correspondente): - Elaboração do Plano Operativo Estadual; - Adequação do espaço físico para a unidade de saúde e aquisição de equipamentos; - Execução das ações de promoção, proteção e recuperação da saúde no âmbito da atenção básica em todas as unidades penitenciárias sob sua gerência; - Contratação e/ou complementação salarial das equipes de saúde atuantes no Sistema Penitenciário; ÁREA TÉCNICA DE SAÚDE NO SISTEMA PENITENCIÁRIO Secretarias Municipais de Saúde: - Participação na elaboração do Plano Operativo Estadual; - Monitorar, acompanhar e avaliar as ações desenvolvidas tendo como base o Plano Operativo Estadual; - Execução de ações de vigilância sanitária e epidemiológica. ÁREA TÉCNICA DE SAÚDE NO SISTEMA PENITENCIÁRIO Critérios para Qualificação dos Estados ao Plano Nacional de Saúde no Sistema Penitenciário - Formalização e assinatura do Termo de Adesão pelos Secretários de Estado de Saúde e de Justiça ; - Envio do Termo de Adesão pela Secretaria Estadual de Saúde ao Ministério da Saúde; - Apresentação, para fins de aprovação, do Plano Operativo Estadual no Conselho Estadual de Saúde e na Comissão Intergestores Bipartite, - Envio pelas Secretarias de Estado de Saúde do Plano Operativo Estadual ao Ministério da Saúde; ÁREA TÉCNICA DE SAÚDE NO SISTEMA PENITENCIÁRIO - Credenciamento dos estabelecimentos de saúde e dos profissionais de saúde das unidades prisionais, através do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES); - Aprovação dos Planos Operativos Estaduais pelo Ministério da Saúde, como condição para que os estados e municípios recebam o Incentivo para Atenção à Saúde no Sistema Penitenciário; - Publicação em Diário Oficial da União de Portaria de Qualificação. ÁREA TÉCNICA DE SAÚDE NO SISTEMA PENITENCIÁRIO Maria Cristina Fernandes Ferreira - Coordenadora [email protected] Ana Cristina de A. Bezerra Oliveira - Assessora Técnica [email protected] Alexandra Trivelino – Assessora Técnica [email protected] E-mail: [email protected] Fones: (61) 3315 2959/ 3315 2306