HIGIENIZAÇÃO DO AMBIENTE, PROCESSAMENTO E PREPARO DE SUPERFÍCIE DOS EQUIPAMENTOS E CONSULTÓRIO ODONTOLÓGICO ANA LUÍZA – 21289 ARTTENALPY – 21500 CLECIANE - 25456 ÉLIDA 25929 GIRLEIDE - 17704 JULIANA – 21294 LUCAS - 23122 MARCELINA - 25723 NAYARA - 21402 SAULO - 24839 VANESSA - 21399 YARA - 21298 SUPERFÍCIES E EQUIPAMENTOS ODONTOLÓGIC OS • Produtos melhores e mais adequados para facilitar os procedimentos de limpeza e desinfecção ou esterilização. • As cadeiras e mochos odontológicos são fabricados com revestimentos de materiais impermeáveis, laváveis e sem costuras. • As mangueiras são lisas, as cuspideiras podem ser retiradas para lavagem, as pontas dos equipos são autoclaváveis e, em geral, apresentam superfície lisa ou com poucas ranhuras. • Muitos comandos elétricos são operados pelos pés ou por meio de células fotoelétricas, o que minimiza a necessidade de contato manual. • Equipamentos periféricos que necessariamente devem ser manipulados pelo cirurgião-dentista geralmente possuem partes removíveis esterilizáveis ou passíveis de limpeza e desinfecção, como: ▪ Bisturi elétrico ▪ Aparelhos de ultra-som ▪ Motores elétricos ▪ Laser terapêutico ou cirúrgico ▪ Aparelho de raios X • A limpeza deve ser realizada com água e sabão neutro e a desinfecção com álcool a 70%. • Esterilização das partes removíveis dos equipamentos que são utilizados nos procedimentos cirúrgicos. • As barreiras físicas plásticas impermeáveis devem ser trocadas a cada paciente. BARREIRAS FÍSICAS: TIPOS E LOCAIS DE USO IMUNIZAÇÃO • Todos os profissionais da equipe devem estar imunizados contra: ▪ Hepatite B ▪ Sarampo, caxumba e rubéola (Tríplice viral) ▪ Difteria e tétano (Dupla bacteriana) • A imunização contra Influenza está fortemente recomendada para os profissionais de odontologia. EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL GORRO OU TOUCA • Descartável • Colocado antes da lavagem das mãos • Cobrir todo o cabelo • Descartar em qualquer indício de contaminação LUVAS • Trocadas a cada atendimento. • Não manipular objetos fora do campo de trabalho enquanto estiver de luvas. • Em caso de ruptura, descartá-las imediatamente, em seguida, lavar as mãos, calçando novo par. ÓCULOS DE PROTEÇÃO • Utilizados durante todos os procedimentos. • Usá-los sobre óculos de grau. • Devem ser fornecidos a todos os pacientes sempre que o procedimento colocar em risco a integridade ocular do mesmo. • Após cada atendimento, devem ser lavados com água e sabão. JALECO (AVENTAL/PIJAMA) • Pode ser de tecido ou descartável, ter colarinho alto, mangas longas e ser, preferencialmente, na cor branca ou verde. • Colocar antes da lavagem das mãos e ser usado abotoado. • Trocar no final do período ou em qualquer indício de contaminação como presença de respingos de sangue. • Jalecos descartáveis devem ser descartados no final do período. • No caso de procedimentos cirúrgicos de rotina, o mesmo deve ser trocado após o atendimento. • Deve ser deixado de molho em água sanitária. • Lavá-lo separadamente das demais roupas de uso doméstico. • Utilizar jalecos específicos para a clínica odontológica. CALÇADOS • Fechados • Solado antiderrapante • Visam proteger os pés de impactos de quedas de objetos, choques elétricos, agentes térmicos, cortantes e escoriantes, umidade proveniente de operações com uso de água e respingos de produtos químicos. DESINFECÇÃO DAS LINHAS D’ÁGUA • Qualidade da água; • Água de refrigeração dos instrumentos; • Autoclavagem de instrumentos de mão; • Biofilme das tubulações; • Tratamento da água; • Sistema de desinfecção das tubulações. ROUPARIA: MANUSEIO E CUIDADOS NA LAVAGEM • Completa higiene • Aspecto e cheiro agradáveis, confortável para o uso e com níveis microbiológicos reduzidos aos limites aceitáveis ROUPAS SUJAS • Embaladas em sacos plásticos. • Manuseio (não sacudir). • Processamento. LIMPEZA GERAL DO AMBIENTE: MATERIAIS, ROTINA E RECOMENDAÇÕ ES LIMPEZA X DESINFECÇÃO • Limpeza: é a remoção, por meio mecânico e/ou físico, da sujidade depositada nas superfícies inertes. • Desinfecção: é o processo de eliminação e destruição de microrganismos, patogênicos ou não. TIPOS DE LIMPEZA ❖ Limpeza concorrente • Higienização diária das áreas • O objetivo é a manutenção e reposição de materiais de consumo como: sabão líquido, papel toalha, papel higiênico, saco para lixo e inclui: a) limpeza de piso e remoção de poeira b) limpeza completa do sanitário c) limpeza de todo o mobiliário da unidade (bancadas, mesa e cadeiras). Classificação das áreas Frequência Observação Áreas críticas 1x por dia Data e horário pré estabelecido, e sempre que necessário Semicrítica 1x por dia Data e horário pré estabelecido, e sempre que necessário Não crítica 1x por dia ou dias alternados Data e horário pré estabelecido, e sempre que necessário Áreas comuns 1x por dia Data e horário pré estabelecido, e sempre que necessário Áreas externas 2x por semana Data e horário pré estabelecido, e sempre que necessário ❖ Limpeza terminal • É o processo de limpeza e/ou desinfecção de todas as áreas. • O objetivando é a redução da sujidade e, consequentemente, da população microbiana, reduzindo a possibilidade de contaminação ambiental. Classificação das áreas Frequência Observação Áreas críticas Semanal Data e horário pré estabelecido, e sempre que necessário Semicrítica Quinzenal Data e horário pré estabelecido, e sempre que necessário Não crítica Mensal Data e horário pré estabelecido, e sempre que necessário Áreas comuns Mensal Data e horário pré estabelecido, e sempre que necessário Áreas externas Semanal Data e horário pré estabelecido, e sempre que necessário ROTINA DE HIGIENIZAÇÃO DO AMBIENTE • Remoção de sujidades com o uso de água e sabão. • Paredes, janelas, portas, tetos e pisos não constituem risco de infecção, desde que mantidos limpos. • Limpar os pisos diariamente. • Superfícies, gavetas e mobiliários; devem ser limpos no mínimo semanalmente ou quando necessário. O RESPONSÁVEL DA LIMPEZA DEVE SER ORIENTADO QUANTO: • Aos riscos de infecção • Uso de EPIs • Técnicas de limpeza • Materiais de limpeza MATERIAIS DE LIMPEZA Detergente Água Desinfetante Água sanitária Balde Rodo Vassoura de piaçava Pano de chão lavado e limpo Sapatos fechados Sinalização de segurança Luvas de borracha Álcool Avental impermeável RECOMENDAÇÕES • Limpar em sentido único de cima para baixo (do teto para o chão). • Começar a limpeza da área menos contaminada para a mais contaminada. • Os armários devem ser de superfície lisa, de cor clara para facilitar a desinfecção e a visualização de sujidades. • Limpeza e desinfecção entre um paciente e outro, e uma limpeza terminal no fim do período. • Recomenda-se água sanitária (hipoclorito de sódio) a 10% para pisos, paredes, banheiros, balcões e superfícies. • Nunca efetuar varredura a seco. • Esfregar os pisos com rodo e pano umedecido em água e sabão. • Não usar panos que limparam o chão para limpar o armário. • Esfregar as paredes com água e sabão, utilizando esponja ou pano. • Enxaguar com pano umedecido em um balde com água limpa. • Secar com pano limpo. • Limpar os pisos do fundo para a porta. • Colocar água e sabão em um dos baldes e água limpa no outro. • Afastar os móveis e equipamentos. • Lavar os panos de limpeza, esfregões, baldes e luvas de borracha após o uso. LIMPEZA E DESINFECÇÃO NA PRESENÇA DE MATÉRIA ORGÂNICA: PRODUTOS (HIPOCLORITO DE SÓDIO, ÁLCOOL) E TÉCNICAS O AMBIENTE DE TRABALHO PODE SER DIVIDIDO EM: • Físico: o piso, paredes, teto, portas e janelas. • Mobiliário: cadeiras, mesas, balcões, macas, bancadas e pias; e, ainda, equipamentos eletroeletrônicos e artigos hospitalares específicos da assistência. TIPOS DE LIMPEZA • Manual: realizada manualmente por meio de ação física, sendo utilizados água e sabão, detergente neutro ou detergente enzimático. • Mecânica: realizadas por máquinas automatizadas específicas. A remoção sujidade ou matéria orgânica ocorre pela ação combinada da energia mecanica, térmica(temperatura entre 50% a 55%) e química(detergente). DICAS IMPORTANTES • Coleções de sangue, vômitos, urina e outros fluidos, indica-se a aplicação de hipoclorito 1 a 2%(alvejante) sobre a secreção, deixando agir por minutos antes de remover com trapos ou papel a serem desprezados no lixo. Em caso de superfície suja com sangue ressecado, aplicar água oxigenada líquida 10 volumes antes da limpeza. • Na limpeza do mobiliário é de fundamental importância que se recolha e guarde em locais específicos todos os objetos e materiais que ocupam as superfícies a serem limpas. • Para superfícies metálicas, plásticas, fórmicas e de granito, indica-se a aplicação de álcool 70% após a limpeza para a desinfecção. PROTOCOLO DE LIMPEZA E DESINFECÇÃO • Colocar luva de borracha • Remover instrumentais e brocas e colocá-los de molho no sabão enzimático por 10 minutos • Remover as barreiras de superfície, materiais de consumo usados e saco de detritos • Desinfetar as superfícies – nos locais que estavam sem barreiras fazer a limpeza com água/sabão antes da desinfecção • Limpar o sugador: aspirar sabão enzimático, tirar filtro, limpá-lo com água/sabão, recolocar o filtro e aspirar hipoclorito 1% • Aplicar desinfetante • Desinfetar o saca-brocas • Tirar a luva de borracha • Com luvas de procedimento, colocar novas barreiras ORIENTAÇÕES DE LIMPEZA E DESINFECÇÃO NA PRESENÇA DE MATÉRIA ORGÂNICA • Aplicar solução de hipoclorito de sódio a 1% sobre a matéria orgânica e aguardar cinco minutos. • Remover com auxílio de papel-toalha ou pano, que deve ser descartado. • Proceder à limpeza com água e sabão.