Marcia Cabral
Enfermeira
pós graduada em Biossegurança e controle de infecção
hospitalar
Aspectos legais
NR- 32.1.2 Para fins de aplicação desta
NR, entende-se por serviços de saúde
qualquer edificação destinada a prestação
de assistência a saúde da população e
todas as ações de promoção ,recuperação
assistência,pesquisa ensino em saúde em
qualquer nível de complexidade.
Ministério do trabalho e emprego
HISTÓRICO
•
1847 – Ignas Phiilipp Semmelweis
 mortalidade puerperal de 18,27% para 1,20%.
1856 – Florence Nightengale - ambiente (providenciou: limpeza do
ambiente cozinha, lavanderia, adequação do sistema de esgoto).
Reduziu a mortalidade de 42% para 2,2%.
Limpeza de Superfície
•Ambulatório é Classificado como área
semi critica
•Usar paramentação completa
•Limpar secreção com papel toalha
•Limpar a área afetada com água e sabão
utilizando panos descartáveis
•Aplicar desinfetante na superfície (álcool
ou hipoclorito?)
•O álcool não deve ser aplicado em acrílico
e o hipoclorito não deve ser aplicado em
superfícies metálicas
•Preparar o ambiente
•Manter a organização e ordem
Profissional da limpeza
•
O paciente não deve ser atendido por funcionárias grávidas ou
profissionais com cancer, uso de corticoides ou AIDS.
•
Evitar tocar olhos, narinas e boca.
•
Manter o material de limpeza separado para o isolamento
•
Os materiais deverão ser desinfetados antes e depois do uso com
hipoclorito (água sanitária?)
•
Limpeza terminal, (teto,parede,chão)
•
O profissional da limpeza, deverá ser treinado e utilizar EPI indicado
para precaução de contato.
Atenção
Serviço de higiene e limpeza, necessita
ser um serviço especializado por exigir
uma serie de competências.
Biossegurança no uso de
produtos para limpeza
– Produtos utilizados no serviço,
necessitam de registro na VIGILANCIA
SANITÁRIA
– Álcoois tem ação rápida e efetiva contra
Vírus
– Clorexidina 2% ou 4% é indicada para
higiene das mãos, no caso de influenza
A pelo bom resultado apresentado.
LUVAS DE PROCEDIMENTO
O profissional deve ter habito de lavar as
mãos, para realização de tarefas paralelas.
As luvas diminuem os riscos de contaminação,
por isso, devem ser usadas sempre que houver
contato com instrumentos/equipamentos ou com
superfícies possivelmente contaminadas por
sangue e/ou secreções.
Devemos evitar a transmissão
cruzada
Orientar os agentes, sobre
prioridades.
Vigilância epidemiológica:
Avaliação da população atendida e serviços fornecidos.
Definir prioridades;
Paciente suspeito, deverá ser comunicado e avaliado o
quanto antes.
Paciente sabidamente com doença contagiosa,ser
atendido por ultimo, e realizar desinfecção dos materiais
usados:termômetro aparelho de PA.
Para garantir a segurança…
devemos priorizar….
Programas de capacitação para
profissionais
Medidas Preventivas –
Princípios Básicos
Avaliação do ambiente– condições sanitárias:
limpeza geral, área física, condições de estoque e
uso de medicamentos, insumos e equipamentos,
disponibilidade de banheiro, condições de saúde
da equipe.
Higiene de Mãos – disponibilidade de água,
sabonete líquido e papel toalha? Utilizar produto
alcoólico se não houver sujeira visível nas mãos;
Precauções Padrão – uso adequado de EPIs;
Embry F.C. Home Care. APIC 2005
Políticas e protocolos para atenção
básica
Protocolos escritos.
Higiene das mãos
Saúde ocupacional
Vacinação (hepatite B, tétano, rubéola,
varicela?)
Rotina de utilização de Equipamento de
Proteção Individual.
Programa de atendimento para acidentes
com material biológico.
Higiene das Mãos
O Ministério da Saúde informa,lavar as mãos é um ato
de amor alem de fazer bem a saúde.
Por que fazer ?
As mãos constituem a principal via de transmissão de
microrganismos.
A pele é um possível reservatório de diversos
microrganismos, que podem se transferir de uma superfície
para outra, através do contato direto (pele com pele), ou
indireto, através do contato com objetos e superfícies
contaminados.
Para que higienizar as Mãos?
A higienização das mãos apresenta as
seguintes finalidades:
• Remoção de sujidade, suor, oleosidade,
pêlos, células descamativas e da
microbiota da pele interrompendo, a
transmissão de infecções veiculadas ao
contato.
• Prevenção e redução das infecções
causadas pelas transmissões cruzadas.
QUEM DEVE HIGIENIZAR AS MãOS?
Devem higienizar as mãos todos os profissionais
que trabalham em serviços de saúde,
que mantém contato direto ou indireto com os
pacientes.
COMO FAZER? QUANDO FAZER?
As mãos dos profissionais que atuam em serviços de saúde
podem ser higienizadas utilizando-se: água e sabão,
preparação alcoólica e anti-séptico.
A utilização de um determinado produto depende das
indicações descritas abaixo:
Uso de água e sabão
Indicação
• Quando as mãos estiverem visivelmente sujas ou
contaminadas com sangue
e outros fluidos corporais.
• Ao iniciar o turno de trabalho.
• Após ir ao banheiro.
• Antes e depois das refeições.
Higienização das Mãos
Higienização das Mãos
Cuidados com resíduos
provenientes da assistência
Os resíduos gerados devem ser tratados
da mesma forma que os resíduos
hospitalares, conforme legislação vigente –
RDC 306 ANVISA e Resolução CONAMA –
358.
Em geral as empresas coletam resíduos nas
residências seguindo orientações quanto a
segregação e transporte e encaminham para a
cede onde são coletados por empresa
especializada.
Obrigado!