Sumário
Introdução à 5 4 edição
1
Capítulo 1
A M P L I T U D E DE U S O S D O C U S T O
5
1.1
Posicionamento geral
5
1.2
Função "controle de custos"
5
1.3
Formação do preço de venda
7
1.4
Gerenciamento do resultado
7
1.5
Planejamento das atividades
8
1.6
Função contábil
8
Capítulo 2
USO DO CUSTO NAS ORGANIZAÇÕES DE SAÚDE
9
2.1
Função controle
9
2.2
Preço de venda
10
2.3
Gerenciamento do resultado
10
2.4
Planejamento das atividades
11
2.5
Função contábil
11
Capítulo 3
A S P E C T O S E S S E N C I A I S D O C Á L C U L O DE C U S T O S
!
13
3.1
Ciclo operacional
13
3.2
Reposição integral dos insumos físicos
15
3.3
Valor do dinheiro no tempo
16
3.4
Resultado
17
VIII
GESTÃO DE CUSTOS E RESULTADO NA SAÚDE
Capítulo 4
B A S E S C O N C E I T U A I S RELEVANTES
21
4.1
Considerações iniciais
21
4.2
Custos diretos X indiretos
21
4.3
Custos variáveis X custos fixos
23
4.4
Relação entre custos diretos X indiretos e variáveis X fixos
24
4.5
Implicações práticas na montagem do sistema
25
4.6
Sistemas de custeio e suas bases conceituais específicas
26
4.7
Inter-relacionamentos dos sistemas
30
Capítulo 5
SETORIZAÇÃO
33
5.1
Posicionamento do tema
33
5.2
Centros de custos
34
5.3
Plano de centros de custos
35
Capítulo 6
DIVISÃO POR ATIVIDADE
41
6.1
Características gerais
41
6.2
Operacionalização da divisão dos custos por atividade
42
6.3
Importância da divisão dos custos por atividade
45
6.4
Oportunidades e desafios de implantação do A B C na saúde
46
Capítulo 7
ORGANIZAÇÃO DAS INFORMAÇÕES MONETÁRIAS
51
7.1
Posicionamento do tema
51
7.2
Relacionamento das informações e suas fontes de obtenção
51
7.3
Controle e apropriação de materiais
52
7.4
Controle e apropriação de custos com pessoal
55
7.5
Controle e apropriação de custos com depreciação
57
7.6
Controle e apropriação dos custos gerais
59
7.7
Custos financeiros
60
7.8
Custos de comercialização
61
7.9
Apuração dos custos primários
61
7.10
Ilustração numérica
62
SUMÁRIO
IX
Capítulo 8
ORGANIZAÇÃO DOS COMPONENTES FÍSICOS
65
8.1
Importância do assunto
65
8.2
Conceituação de componentes físicos
65
8.3
Modalidades de componentes físicos
66
8.4
Critérios para a delimitação dos insumos operacionais
69
Capítulo 9
A V A L I A Ç Ã O DE D E S E M P E N H O NA P R E S T A Ç Ã O D E S E R V I Ç O
73
9.1
Fases de avaliação
73
9.2
Componentes de avaliação do desempenho
74
Capítulo 10
AVALIAÇÃO DE DESEMPENHO SETORIAL
10.1
77
Ilustrações numéricas sobre os modelos de avaliação em
um hospital
77
10.2
Demonstrativo de desempenho (conjunto) em um hospital
87
10.3
Avaliação de desempenho específico por área
88
10.4
Apreciação sobre a economia de custos
90
10.5
Modelos numéricos de avaliação em uma clínica
92
Capítulo 11
A V A L I A Ç Ã O DE D E S E M P E N H O DE C L I E N T E S
101
Capítulo 12
D I M E N S I O N A M E N T O D E C U S T O S E S E U M O N I T O R A M E N T O . . . . 119
12.1
Introdução
119
12.2
Composição de uma clínica de obstetrícia
119
12.3
Critérios de definição da capacidade instalada
120
12.4
Dimensionamento dos recursos necessários
122
12.5
Construção de um protocolo de atendimento na clínica de
obstetrícia
128
12.6
Importância do planejamento
135
12.7
Nota de agradecimento
135
X
GESTÃO DE CUSTOS E RESULTADO NA SAÚDE
Capítulo 13
G E S T Ã O D E R E S U L T A D O N A C O M E R C I A L I Z A Ç Ã O DE
MEDICAMENTOS E CONGÊNERES
137
13.1
Abrangência do tema
137
13.2
Quadrinômio do lucro
138
13.3
Avaliação de desempenho dos negócios
139
13.4
Gerenciamento de resultado
157
Capítulo 14
F U N D A M E N T A Ç Ã O D O P R E Ç O DE V E N D A
159
14.1
Dois enfoques básicos na formação do preço de venda
159
14.2
Principais componentes que influenciam na formação do preço/valor
160
Capítulo 15
F O R M A Ç Ã O D O P R E Ç O DE VENDA
177
15.1
Considerações iniciais
177
15.2
Ocorrência de distorções
178
15.3
Proposição de modelo numérico de correção das distorções na tabela
182
15.4
Orçamento de preços no atendimento de saúde em grupo
186
15.5
Avaliação de desempenho (margem) em serviços de medicina em
grupo
190
15.6
Decisão de preço em investimentos
193
15.7
15.8
Preços de locação de áreas
Metodologia de avaliação de custos e preços por meio do sistema ABC
(custeio baseado em atividade)
196
196
Avaliação de custos unitários
203
15.9
Capítulo 16
G E S T Ã O E S T R A T É G I C A DE P R E Ç O S P A R A P A C O T E S E
CONVÊNIOS
217
16.1
Gestão estratégica de preços para pacotes
217
16.2
Gestão estratégica de preços em negociações com convênios
220
Capítulo 17
D I R E T R I Z E S DE E S T R U T U R A Ç Ã O E G E S T Ã O
17.1
Propósitos pretendidos
227
227
SUMÁRIO
XI
17.2
Sumário de procedimentos na estruturação
227
17.3
Gestão de custos e resultado
230
17.4
Roteiro de um plano de ação
233
Capítulo 18
E X E R C Í C I O S E CASES
239
18.1
Propósitos colimados
239
18.2
Avaliação de desempenho setorial
239
18.3
Avaliação de custos unitários em diferentes graus de ocupação
241
18.4
Montagem de lista de preços
244
18.5
Revisão de mat./med. na área hospitalar
245
18.6
Custo por paciente
246
18.7
Saúde em grupo
248
18.8
Exercício sobre avaliação de desempenho por linha e efeitos no
resultado da empresa
250
Nível de cobertura por filial
252
18.9
18.10 Avaliação de desempenho de fornecedores
253
18.11 Ecografia - Avaliação de unidades de negócios
254
18.12 Níveis mínimos de operação (I)
255
18.13 Níveis mínimos de operação (II)
256
18.14 Níveis mínimos de operação para investimento (III)
256
18.15 Avaliação de desempenho de um convênio/cliente
257
18.16 Questões de múltipla escolha e ou Falso e Verdadeiro
260