Curso : Técnico em Radiologia
Alunos: Edison Dalfarra
Giceli Aparecida de Freitas
Liliane Meneguetti de Souza
Luiz Guilherme
Moacir Tavela
Priscila de La Cruz
Turma: 92
Módulo: III
DEFINIÇÃO
É um estudo radiográfico do intestino grosso.
O exame é realizado com introdução de
contraste (geralmente bário) através do reto
para mostrar possíveis doenças no intestino
grosso e seus componentes. Tempo de duração
do exame: de 30 a 60 minutos.
INDICAÇÃO
É indicado para pacientes com suspeita de
 Neoplasias
 Pólipos
Intestinais
 Ulceras Mucosas
 Tumores
 Divertículos
 Colite
 Doença de Hirschsprung
CONTRA INDICAÇÃO
 Suspeita
de perfurações de vísceras.
 Obstrução do intestino grosso.
 Apendicite.
 Suspeita de gravidez.
 Devemos saber se o paciente foi submetido a
uma sigmoidoscopia ou colonoscopia antes.
 Se for realizada uma biópsia do cólon
durante estes procedimentos, a porção
envolvida da parede do cólon pode estar
enfraquecida, o que pode levar a perfuração
durante o enema baritado.
PREPARO DO EXAME
Na ante véspera e na véspera:
7h00 - chá com torradas ou café
12h00 - almoço constituído de caldo de carne ou frango, suco
de frutas coado, gelatina
13h00 às 17h00 - tomar 1 copo de água de hora em hora
18h00: jantar (o mesmo do almoço)
Observações:
jejum absoluto de 10 às 12hs antes do exame.
 o paciente deve ser orientado para não fumar cigarros ou
mascar chicletes durante o jejum.
 realizar limpeza intestinal por via oral pedindo para o
paciente tomar laxante na véspera do exame, ou por via
retal, se houver necessidade.
PROCEDIMENTO DO EXAME
O exame enema opaco é feito de acordo com os seguintes
passos:
 Realização de um raios-x simples do abdômen para
verificar se o intestino está corretamente limpo

O indivíduo deita-se sobre o
lado esquerdo, inclinando o
corpo para a frente e coloca
a perna direita mais à
frente da perna esquerda;
 Introdução de uma sonda
retal e do contraste;
 O indivíduo deve mudar de
posição para espalhar o
contraste;


A infusão do meio de
contraste deve ser
acompanhado através
de scopia.
INJETANDO O AR NO RETO

Injetando o ar no reto,
para encher as alças
intestinais, após o
contraste ter percorrido o
intestino grosso.
APÓS INJETAR O AR REMOVER A SONDA
Remoção do excesso de
contraste e injeção de ar;
Remoção da sonda;
E fazer a realização de
vários raios-x para avaliar
o intestino.
ARTROGRAFIA
DEFINIÇÃO
 Artrografia
é um tipo de raio-X utilizado
para examinar uma articulação, como:
 Ombro, joelho ou quadril, quando raios X
convencionais não são adequados. Uma série
de raios-X é feita com o conjunto em várias
posições após meio de contraste é colocado na
articulação. As patologias são facilmente
identificadas com o auxilio da fluoroscopia
convencional ou digital.
ARTROGRAFIA DE QUADRIL
ARTROGRAFIA DE TORNOZELO E
PUNHO
INDICAÇÃO
Artrografia pode ser executada quando houve
dor persistente e inexplicável.
 Desconforto ou disfunção na articulação.
 Suspeita de ruptura da capsula articular ,
meniscos e ligamentos.
 Para
avaliar
danos
causados
​por
deslocamentos recorrentes da articulação.
 Para visualizar os cistos sinoviais.
CONTRA INDICAÇÃO
 Artrografia
não é recomendado para pessoas
com artrite ou infecções conjuntas.
Se a paciente estiver grávida ou suspeitar que
pode estar, deverá notificar o médico, o mesmo
ocorre para o paciente que for alérgico, pois o
exame é realizado com contraste a base de iodo.
PREPARO DO EXAME
 Geralmente,
não há nenhuma restrição especial
sobre a dieta ou atividade antes de um
procedimento de artrografia.
 Notifique
seu médico se você é sensível ou é
alérgico a algum medicamento, látex, fita, agentes
anestésicos (local e geral), corantes de contraste,
iodo, e marisco.
 Notificar
o seu médico de todos os medicamentos
(prescritos e over-the-counter) e suplementos de
ervas que você está tomando.
PREPARO DO EXAME

Notifique seu médico se você tem uma história de
distúrbios hemorrágicos ou se você estiver tomando
qualquer anticoagulante.

Se estiver grávida ou suspeitar que está grávida, deve
informar o seu médico.

Baseado em sua doença médica, o médico pode
solicitar uma preparação específica outras.
PROCEDIMENTO
 Posicionar
o paciente na mesa de exame na sala de
procedimento.
 Antes da injeção do meio de contraste
pode ser
realizado raios- x da articulação para a comparação
com as imagens obtidas após a substância é injetada.
 A área ao redor da articulação será anestesiada pela
injeção de um anestésico local.
 Se houver líquido na articulação, este líquido será
aspirado (removido) com uma seringa.
 O meio de contraste será injetado na articulação. Após
esta injeção, você pode convidar o paciente para mover
a articulação para que o meio de contraste pode ser
distribuído uniformemente por toda a articulação.
Uma vez que o meio de contraste foi distribuído
através da articulação, múltiplos raios-x será feito
com a articulação em várias posições. Em alguns
casos, um quadro especial ou de tração pode ser
usado para espalhar-se a articulação de uma visão
mais ampla do conjunto. Itens como travesseiros,
sacos de areia podem ser usados ​para ajudar a
posicionar a articulação.
 Embora o procedimento de Artrografia não causa
dor, ter que segurar a junta ainda na posição certa
para o procedimento pode causar algum desconforto
ou dor, particularmente no caso de uma lesão recente
ou procedimento invasivo como a cirurgia. O técnico
usará todas as medidas de conforto possível e concluir
o procedimento o mais rápido possível para
minimizar qualquer desconforto ou dor.

TIPOS DE CONTRASTE
A Artrografia com duplo contraste é uma técnica de
diagnóstico, que prevê a injeção de um meio de
contraste positivo (MCP) no espaço articular, seguido
de um meio de contraste negativo, a fim de evidenciar
lesões nas superfícies articulares e demais estruturas
que as compõem.
PREPARO DA SALA
A sala de radiologia deve estar equipada de modo a
permitir a realização de imagens com raios horizontais.
ANGIOGRAFIA
DEFINIÇÃO
É um método de diagnóstico radiológico
minimamente invasivo que procura visualizar a
parede das artérias focalizadas, para estudar as
doenças arteriais ou doenças com importante
participação arterial.
 Este
exame exige que seja injetado um
contraste rádio opaco no interior das artérias, para
permitir a visualização do vaso sanguíneo em causa.

INDICAÇÃO
Avaliação de malformações arteriais.
 Aneurismas ou aterosclerose em diversos territórios
orgânicos.
 Dissecção aguda
 Acidentes vasculares cerebrais ou embolias (coágulos
provenientes de locais distantes, que entopem as artérias)
 Tromboses(formação de um coagulo ou gordura nas
paredes da artéria.

PREPARO DO EXAME
No dia do exame, é necessário que um familiar o
acompanhe durante o procedimento.
 Deve ser realizado jejum de 6 a 8 horas.
 Apenas os
anticoagulantes orais (pelo risco de
sangramento) e a metformina (que tem interação
negativa com o contraste) devem ser suspensos alguns
dias antes, conforme orientação do médico.

PROCEDIMENTO
Pacientes alérgicos precisam fazer um tratamento
prévio, devido o contraste.
 Pacientes com disfunção renal merecem cuidados a
serem definidos pelo médico, em vista da utilização do
contraste.
 Pacientes renais crônicos devem fazer diálise no dia
que antecede o exame.

PROCEDIMENTO
Para a realização do exame deve-se conseguir acesso ao
espaço intravascular de uma artéria, obtido através de
uma punção. Um cateter é introduzido, geralmente numa
artéria da virilha.
 Artérias de outras áreas do corpo também podem ser
utilizadas para introduzir o cateter, tais como o braço, por
exemplo.
 Esse cateter é direcionado ao local com a ajuda de um
aparelho e que permite a visualização dele num écran e
quando estiver posicionado no local desejado um
contraste rádio opaco é injetado.
 Normalmente o paciente estará deitado numa maca e
receberá um medicamento sedativo, para ajudá-lo a se
relaxar.

O médico aplicará um anestésico local na área
por onde introduzirá o cateter.
 O aparelho que permitirá a visualização do
cateter e seu posicionamento chama-se
fluoroscópio (aparelho especial de Raios-X).
Imediatamente após o contraste ser injetado
serão feitos vários filmes, para estudar os
vasos envolvidos.
 O paciente deverá permanecer em observação
por algumas horas e depois de liberado
necessitará de alguém que o acompanhe na
volta para casa.


Referências Bibliográficas

https://www.google.com.br/?gws_rd=ssl#q=posicionamento+para+enema+opaco