UNIVERSIDADE VEIGA DE ALMEIDA
CURSO DE FISIOTERAPIA / TRAUMATOLOGIA
Fraturas de Escápula, Clavícula,
Ombro (1/3 superior) Diáfise e
(1/3 Inferior) do Úmero
Fraturas da Escápula e Clavícula.
Escápula
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São pouco frequentes e ocorrem em adultos e
normalmente são concomitantes a
politraumatismos.
Normalmente apresentam-se sem muitos
desvios e consolidam fácil pela enorme
vascularização que possuem.
Os tratamentos são em geral conservadores
mas as que atingem a glenóide ou colo podem
evoluir para cirurgia
Fraturas da Escápula e Clavícula.
Escápula
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Mecanismo do trauma:
Trauma de grande energia (acidentes de auto,
atropelamentos, quedas intensas
O corpo se fratura por trauma direto
Fraturas por avulsão, pela energia do grupo
muscular:
Músculos bíceps braquial e coracobraquial:
processo coracóide
Músculo cabeça curta do tríceps
braquial:rebordo inferior do acetábulo
Fraturas da Escápula e Clavícula.
Escápula
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Classificação da Fratura: Baseada na região anatômica atingida.
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espinha I
Processo coracóide I
Acromio I
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Glenóide III
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colo
corpo
Fraturas da Escápula e Clavícula.
Escápula
Aspectos Clínicos:
 Fraturas do corpo poucos sinais físicos , mais
comprometimentos toraxicos
 Fraturas da espinha , processo coracóide, e
acromio mostram mais claramente
deformidades

Fraturas da Escápula e Clavícula.
Escápula
Tratamentos:
 Conservadores ou cirúrgicos. Os cirúrgicos
mais nas fraturas articulares glenóidais.
 Conservadores com imobilizações com gesso
, tipóia ou Velpeau.

Fraturas da Escápula e Clavícula.
Clavícula
É um osso subcutâneo e de fácil acesso a
traumas diretos ou indiretos.
 Mais freqüentes na Criança , porém pode
ocorrer em todas as faixas etárias.
 O esporte é o meio mais comum.
 O terço médio ocorre em 80% dos casos
 O restante é do 1/3 distal
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Fraturas da Escápula e Clavícula.
Clavícula
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Classificação do 1/3 distal:
Fraturas da Escápula e Clavícula.
Clavícula
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Tratamento pode ser cirúrgico ou
conservador. Ultimamente tem-se usado o
tratamento conservador.Imobilização gessada
tipo * , velpeau ou splint
Fraturas da Escápula e Clavícula.
Clavícula
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Cirúrgico: Placas ou fios intramedulares
Fraturas da Escápula e Clavícula.
Clavícula
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DISJUNÇÃO ACROMIO CLAVICIULAR
Fraturas do 1/3 Proximal do úmero
Acometem mais os idosos, são complexas e
difícil tratamento.
 Classificação de Codman é a mais simples:
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Fraturas do 1/3 Proximal do úmero
Tratamento dependem se houve ou não
desvio, e podem ser fixadas quando a
redução não mantiver estabilizada , ou se
houver fragmentos intra articular.
 Varias formas de fixação cirúrgica: fios,
placas, parafusos e por fim até próteses de
cabeça umeral
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Fraturas do 1/3 Proximal do úmero
Fraturas do 1/3 Proximal do úmero
Fraturas do 1/3 Proximal do úmero
Fraturas da diáfise e do úmero
distal
Mecanismo da Fratura: vai de forças de
compressão até forças de tensão , torsão,
Tensão, e combinadas.
 Tratamento: Inicialmente verificação da lesão
ou não do nervo radial. Se lesão radial
tratamento com osteossíntese e enxerto de
nervo.
 Tratamento Conservador. Imobilizações
gessadas axilo palmar , pinça de confeiteiro,
talas.
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Fraturas da diáfise e do úmero
distal
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Cirúrgicos. Hastes bloqueadas, placas com
parafusos.
Fraturas da diáfise e do úmero
distal
Fraturas da diáfise e do úmero
distal
Fraturas da diáfise e do úmero
distal
Fraturas da diáfise e do úmero
distal