Unidade 8:
Utilização e Disseminação dos
Dados de Vigilância Sentinela
#3-0-1
Questões de Aquecimento:
Instruções

Durante os próximos cinco minutos, responda às
questões de aquecimento da unidade 8 do seu
manual

Por favor, não compare as suas respostas com as
dos demais participantes

As respostas não serão recolhidas nem avaliadas

As respostas serão revistas no final da unidade
#3-8-2
Conteúdo da Unidade

No final da unidade, deverá estar apto(a) a:

discutir os diversos usos dos dados de vigilância
sentinela de HIV

discutir sobre como desenvolver uma mensagem
clara e compreensível com os dados de vigilância

compreender as ferramentas de disseminação de
dados a diferentes públicos-alvo
#3-8-3
Utilização dos Dados de Vigilância
de HIV

Os dados podem ser utilizados com vários
propósitos, como os que seguem:









focalização de programas de prevenção e assistência
monitorização e avaliação
monitorização de indicadores
alocação de recursos e planeamento de programas
informação e educação em saúde
orientação de pesquisas científicas
triangulação
mobilização de compromisso político
defesa das causas em saúde
#3-8-4
Utilização dos Dados de Vigilância
para a Focalização de Programas


Vantagens
Útil para a determinação dos
locais de maior impacto da
infecção no país

Mostra que grupos
demográficos estão mais
severamente afectados


Direccionar maior atenção
às áreas de altas
prevalências
Desvantagens
Não são muito úteis para a
identificação de
comportamentos específicos
de maior risco, já que os
dados comportamentais
colectados são limitados
Se a vigilância sentinela é
conduzida somente nos
CPN, as tendências de
prevalência em homens
serão perdidas
#3-8-5
Monitorização e Avaliação

A avaliação diz respeito à determinação :
 de quão bem um programa está funcionando
(avaliação de processo)
 de qual o seu impacto (avaliação de impacto)

A monitorização diz respeito à observação do
desempenho de um programa ao longo do
tempo
#3-8-6
Monitorização de Indicadores

Os dados de vigilância sentinela de HIV são utilizados
como indicadores para a realização de monitoria e
avaliação do impacto dos programas de prevenção

Os indicadores são dados específicos, reunidos para
medir quão bem está a funcionar um programa de
prevenção e tratamento

A UNAIDS desenvolveu o conceito de Indicadores de
Impacto, a fim de se comunicarem os resultados de
maneira efectiva
#3-8-7
Monitorização de Indicadores:
Indicadores 1 & 3
Indicador de
Impacto 1
População a que
se refere
Mulheres grávidas
Nível de epidemia
no qual é
utilizado
Generalizada
Indicador de
Impacto 3
Subpopulações
com
comportamentos
de maior risco
Nível baixo ou
concentrada
#3-8-8
Monitorização e Avaliação:
Limitações

Existem duas limitações à utilização da
prevalência para monitoria e avaliação de
programas de prevenção:

os inquéritos de prevalência medem prevalência e
não incidência

as populações-alvo de prevenção estão
geralmente expostas a mais de uma mensagem
de prevenção
#3-8-9
Alocação de Recursos e
Planeamento de Programas

Os dados provenientes da vigilância sentinela de
HIV podem ser utilizados para estimar o número
de pessoas com infecção pelo HIV num país

Dados que permitem projecções a curto prazo da
incidência anual de casos de SIDA:




prevalência de HIV
média de tempo entre a infecção pelo HIV e o
diagnóstico de SIDA
esperança de vida após o diagnóstico de SIDA
tamanho da população
#3-8-10
Educação em Saúde

A disseminação de informação sobre a prevalência de
HIV através dos meios de comunicação social ou de
aconselhamentos individuais pode auxiliar a proporcionar
às pessoas uma percepção realista sobre os riscos de
infecção pelo HIV na sua comunidade

Isso é extremamente importante para aqueles que vivem
em áreas de alta prevalência e que se envolvem em
comportamentos de maior risco

Ler ou ouvir sobre HIV nos meios de comunicação social
tende a reforçar as informações básicas transmitidas em
mensagens específicas

A informação pode ajudar a diminuir o estigma envolvido
#3-8-11
na infecção pelo HIV
Orientação de Pesquisas Científicas

Prevalências mais altas em certas
populações vão sugerir onde a transmissão
da doença é maior

Isso ocorrerá em locais em que a
epidemiologia e a prevenção são mais
facilmente estudadas
#3-8-12
Triangulação

Processo de avaliação de diferentes tipos de
dados, colectados para a compreensão da
disseminação da epidemia

A vigilância de segunda geração enfatiza a
comparação dos dados de serovigilância de
HIV com dados de vigilância de factores
comportamentais
#3-8-13
Triangulação, Cont.

A integração desses dados com outros tipos
de dados pode ampliar o panorama da
epidemia de HIV

Outras fontes de informação incluem:




dados de vigilância de DTS/ITS e tuberculose (TB)
dados de doação de sangue
notificação de casos de SIDA
informações sobre registos de mortes
#3-8-14
Mobilização do Compromisso
Político

É um desafio manter o compromisso político, e os dados
de vigilância geralmente auxiliam

Uma selecção de pessoas que precisam de ser
informadas inclui:







políticos
potenciais financiadores
planeadores de saúde pública
profissionais de saúde aos níveis nacional e local
equipas de promoção e prevenção em saúde
meios de comunicação social
indivíduos, grupos e comunidades
#3-8-15
Advocacia pelas Causas em Saúde

Organizações governamentais e ONG têm
menor possibilidade de ignorar a realidade do
HIV quando o seu impacto está documentado

O estado da epidemia auxilia a deteminar
que tipo de advocacia é necessário
#3-8-16
Disseminação dos Dados de
Vigilância de HIV





Estabelecer a mensagem a ser comunicada
Seleccionar o público-alvo para o qual a
mensagem será transmitida
Seleccionar a via por onde a mensagem será
transmitida
Seleccionar a ferramenta de transmissão da
mensagem
Avaliar o impacto da mensagem
#3-8-17
Estabelecimento da Mensagem

Quais são as informações importantes e por que
a equipa gostaria de transmitir esses dados?

A epidemia está a aumentar ou a diminuir?

Existem evidências de que o que tem sido feito
está a funcionar?

As mensagens serão diferentes, conforme o seu
público-alvo?
#3-8-18
Selecção do(s) Público(s)-alvo

Uma vez que a mensagem esteja definida, o
público-alvo precisa de ser especificado

Potenciais públicos-alvo incluem:




profissionais de saúde
público geral
profissionais que desempenham funções políticas e
gestores
meios de comunicação social
#3-8-19
Selecção do(s) Público(s)-alvo,
Cont.

Outros potenciais públicos-alvo incluem:




organizações não-governamentais (ONG)
outras organizações, nacionais e internacionais
membros das equipas de vigilância, aos níveis
nacional e local, que auxiliaram na condução dos
sero-inquéritos
O conteúdo da mensagem e o público-alvo
devem estar vinculados
#3-8-20
Selecção da Via de Comunicação

Exemplos de canais de comunicação para a
disseminação dos resultados:










emissoras de televisão
emissoras de rádio
jornais
revistas científicas
conferências
boletins
folhetos
internet
boletins epidemiológicos e relatórios técnicos
breve apresentação face a face a gestores
#3-8-21
Tabela 8.3. Selecção da(s)
Ferramenta(s)
Públicos
Vias
Ferramentas
Profissionais técnicos
envolvidos em PNCS,
monitoria e avaliação
Worhshops de
disseminação e
avaliação
Relatório técnico
completo de vigilância
e de factores comport.
Organizações nãogovernamentais, outros
sectores e parcerias
Meios de comunicação
social, jornalistas, pop.
geral
Pessoas com cargos
políticos, gestores
Conferências
Revisão não-técnica
dos dados de várias
fontes
Folheto impresso
enfatizando os
principais achados
Resumo dos principais
resultados com alguns
gráficos
Materiais
impressos
Apres. face a face,
encontros de
planeamento
#3-8-22
Avaliação do Impacto

Um importante passo final é uma avaliação
informal de como foi transmitida a mensagem,
a partir dos seguintes exemplos:



conversas informais com a imprensa
conversas com assistentes e com gestores
políticos
perguntas às pessoas sobre as formas mais
efectivas de transmitir as informações
#3-8-23
Revisão das Questões de
Aquecimento

Durante alguns minutos, volte às questões de
aquecimento do início da unidade

Faça as modificações que desejar

As questões serão discutidas em alguns
minutos
#3-8-24
Respostas às Questões de
Aquecimento
1. Verdadeiro ou falso? Ler ou ouvir sobre HIV
nos meios de comunicação social reforça as
mensagens de informação e prevenção.
Verdadeiro
#3-8-25
Respostas às Questões de
Aquecimento, Cont.
2. Liste dois públicos potenciais para os dados
de vigilância. Profissionais técnicos, ONG,
pessoas envolvidas em decisões em
saúde, jornalistas, etc.
#3-8-26
Respostas às Questões de
Aquecimento, Cont.
3. Liste três potenciais usos para os dados de
vigilância de HIV. Actividades focalizadas
de intervenção, programas de monitoria
e avaliação, alocação de recursos,
mobilização política, etc.
#3-8-27
Respostas às Questões de
Aquecimento, Cont.
4. Verdadeiro ou falso? Ao disseminar os
resultados de vigilância de HIV, uma única
mensagem, utilizada para todos os públicosalvo, é a melhor forma de transmitir a
informação. Falso
#3-8-28
Discussão em Pequenos Grupos:
Instruções

Reúnam-se em pequenos grupos para
discutir as questões

Seleccionem um membro do grupo para
apresentar as respostas

Terão 15 minutos para o exercício
#3-8-29
Relatos dos Pequenos Grupos

O relator do grupo apresenta as respostas

Façam uma discussão com os demais
colegas
#3-8-30
Estudo de Caso: Instruções

Leia o estudo de caso individualmente

As respostas serão discutidas em aula
#3-8-31
Revisão do Estudo de Caso

Acompanhe a revisão do estudo de caso em
aula

Discuta as suas respostas com os colegas
#3-8-32
Verificação do Processo

Tem alguma dúvida quanto às informações
vistas até ao momento?

Está satisfeito(a) com a forma de trabalho da
unidade 8?

Gostaria de mudar alguma coisa, a fim de
beneficiar o grupo?
#3-8-33