GOIÁS Todo dia é dia de vacinação Secretaria de Estado da Saúde de Goiás Superintendência de Políticas de Atenção Integral à Saúde Gerência de Vigilância Epidemiológica VACINAS CONTRA INFLUENZA A (H1N1)2009 Março/2010 TÂNIA CRISTINA BARBOZA – TÉCNICA DA COORDENAÇÃO ESTADUAL DE IMUNIZAÇÃO VACINA PANDÊMICA (H1N1) 2009 BUTANTAN NOVARTIS GSK VACINAS CONTRA INFLUENZA Composição: A vacina contra o vírus influenza A (H1N1) 2009 a ser utilizada na estratégia é monovalente, a partir do vírus inativado, e registra uma efetividade média maior que 95%. A resposta máxima na produção de anticorpos é observada entre o 14º e o 21º dia após a vacinação. Indicações: Grupos prioritários (já citados) VACINAS CONTRA INFLUENZA Apresentação: A vacina é apresentada em frascos multidoses de 5 ml, contendo 10 doses, correspondendo a 0,5ml ou 20 doses correspondendo a 0,25ml. Via e local de administração: IM no terço superior externo do braço (seringa 3 ml/ agulha 25x6,0 dec\mm). Na administração da vacina em criança, preferentemente no músculo vasto lateral da coxa, (agulha 20x5,5). Conservação: + 2º a + 8ºC, sendo ideal + 5ºC. Não pode ser congelada nem exposta à luz solar direta. VACINAS CONTRA INFLUENZA Esquema básico e dose: Grupos selecionados Dosagem Intervalo Trabalhador de saúde 1 dose de 0,5 ml População indígena acima de 9 anos aldeada 1 dose de 0,5 ml Gestante em qualquer idade gestacional 1 dose de 0,5 ml Portadores de doenças crônicas 1 dose de 0,5 ml Crianças com idade entre seis meses e dois anos 2 doses de 0,25ml 30 dias Criança de 2 anos a 2 anos, 11 meses e 29 dias (com comorbidades) 2 doses de 0,25ml 30 dias Crianças nas faixas etária de 3 a 9 anos (com comorbidades) 2 doses de 0,5 ml 30 dias População de 20 a 29 anos 1 dose de 0,5 ml Pessoas com mais de 60 anos 1 dose de 0,5 ml População de 30 a 39 anos 1 dose de 0,5 ml VACINAS CONTRA INFLUENZA Contra-indicacões: A vacina contra o vírus influenza pandêmica A (H1N1) 2009 é muito segura e as contra indicações à sua administração são bastante restritas: • Antecedentes de reação anafilática severa aos componentes da vacina; • Doenças agudas graves AQUISIÇÃO DE VACINAS Fornecedor Número de doses Sanofi Pasteur / Butantan 63 milhões Valor/dose unitária (US$) Valor (US$ milhões) Valor (R$ milhões) 7,60 478,8 812,6 GlaxoSmith Kline (GSK) 40 milhões 6,43 257,2 444,7 Novartis OPAS 10 milhões 7,00 70,0 122,5 806 milhões 1.379,8 bilhões TOTAL BRASIL 113 milhões – TIPOS DE VACINAS COM RECOMENDAÇÃO DE UTILIZAÇÃO COM ADJUVANTE SEM ADJUVANTE Adulto Idoso Comorbidades Crianças > 6 meses e < 2 anos. Indígena Gestante PONTOS COMUNS ENTRE AS VACINAS Cepa( A / Califórnia / 7 / 2009 (H1N1)); Frasco multidose (suspensão); Via de administração (intramuscular); Conservação (+2°C e +8°C); PONTOS DIFERENTES ENTRE AS VACINAS Posologia; Prazo de utilização após abertura do frasco; Concentração viral. POSOLOGIA Sanofi Pasteur / Butantan: 1) crianças > 6 meses a < 3 anos de idade 2 doses de 0,25 ml com intervalo de 30 dias. 2) crianças de 3 anos a < 9 anos 2 doses de 0,5 ml com intervalo de 30 dias. 3) ≥ 9 anos de idade , adulto, gestante e idoso 1 dose de 0,5 ml. DEFINIÇÕES Conservante: Os conservantes são necessários, para se manter a integridade da vacina, independente da forma ou fórmula com que se apresente, respeitando-se algumas regras básicas e fundamentais, que são: - não interagir com o princípio ativo, - ter enérgica ação antimicrobiana, - não provocar reações de hipersensibilidade. Exemplo: Tiomersal DEFINIÇÕES Adjuvante: Qualquer substância que aumente ou ocasione resposta imune a um antígeno. A utilidade de um adjuvante é dependente de sua segurança e capacidade em estimular a imunidade por longos períodos. Ex: AS03 (GSK) MF59 (Novartis) PREPARO DA VACINA Sanofi Pasteur / Butantan: Agitar o frasco multidose antes de retirar cada dose da vacina. Após utilização manter o frasco sob condições recomendadas de armazenamento e assepsia. PRAZO DE UTILIZAÇÃO APÓS ABERTURA DO FRASCO Sanofi Pasteur / Butantan: A vacina pode ser utilizada desde que mantida as condições de assepsia e temperatura (entre +2°C e +8°C) por 7 dias. CONCENTRAÇÃO VIRAL GSK : 3,75 mcg de hemaglutinina por dose de 0,5 ml Novartis: 3,75 mcg de hemaglutinina por dose de 0,25 ml Sanofi Pasteur / Butantan: 15 mcg de hemaglutinina por dose de 0,5 ml VACINAS Sanofi Pasteur / Butantan OBSERVAÇÃO Caso haja recebimento de vacinas contra Influenza de outros laboratórios (GSK e Novartis) será enviado informe técnico específico para o uso adequado de cada vacina Por sua complexidade, esta Estratégia será o maior desafio já enfrentado pelo Programa Nacional de Vacinação! Portanto, torna-se fundamental a manutenção da credibilidade de toda a sociedade para garantirmos o êxito em proteger, ao máximo, essa mesma sociedade. GOIÁS Todo dia é dia de vacinação OBRIGADA! COORDENAÇÃO ESTADUAL DE IMUNIZAÇÃO/GVE/SPAIS/SES [email protected] [email protected]