I Seminário de Controle de Infecção em
Neonatologia
Brasília, 6 de maio de 2014
HIGIENE DE MÃOS
FABIANA MENDES
NCIH-NSP/HMIB
www.paulomargotto.com.br
Brasília, 12 de julho de 2014
5/5 – DIA
MUNDIAL DA
HIGIENE DE MÃOS
6 METAS
AS MÃOS...
constituem o veículo mais comum para transmissão
de microorganismos de um paciente para outro, de
um local do corpo para outro no mesmo paciente, e
de um ambiente contaminado para os pacientes.
tornam-se cada vez mais colonizadas com
microorganismos bem como com potenciais agentes
patogênicos durante o cuidado aos pacientes
Na ausência de ação de higienização das mãos, quanto
mais longa a duração do cuidado, maior o grau de
contaminação das mãos
Por que observar a higienização das
mãos?
• determinar o grau de adesão dos profissionais
de saúde às práticas de higienização das mãos
• promover e aperfeiçoar as práticas de
higienização das mãos
• avaliar as medidas de impacto atingidas pela
intervenção.
Proteger o paciente
1.
Antes de tocar paciente
Exemplos:
•Exame físico;
•Posicionamento do
paciente.
Proteger o paciente
2.
HM imediatamente antes
Antes de procedimento asséptico
Exemplos:
• Coleta de Sangue
• Entubação
• Manipulação de TOT,
CVC
• Aspiração de VAS
3.
Proteger o profissional e o ambiente
Após risco exposição
a sangue e fluidos
corporais
Exemplos:
• Após a coleta de Sangue
• Após a Entubação
• Após a manipulação de TOT,
CVC
• Após a aspiração de VAS
HM imediatamente após a retirada luvas
Proteger o profissional e o ambiente
4.
Após tocar paciente
Exemplos:
•Após exame físico;
•Após posicionamento do
paciente
Proteger o profissional e o ambiente
5.
Após tocar superfície próxima
ao paciente
Exemplos:
•Após contato incubadora do
paciente
•Após contato com ventilador
mecânico, bomba de infusão
HM mesmo que não tenha tocado o paciente
INTERVENÇÃO
Disponibilização de vários
tipos de preparações
alcoólicas: espuma em
dispensador automático;
frascos de álcool gel do tipo
pump para cada leito
e álcool gel de bolso de 100
ml para uso individual para
cada membro das equipes de
assistência
INTERVENÇÃO
Educação e treinamento utilizada foi a presencial, com uso de aula
expositiva e exercícios práticos semanalmente durante as visitas do
NCIH nas unidades
foto
INTERVENÇÃO
Distribuição de folders para os
profissionais de saúde e
lembretes nos locais de
trabalho: cartazes de “como
fazer” e “dos Cinco
Momentos” afixados nas
unidades e nas áreas comuns
das equipes
RESULTADOS
Período pré-intervenção (2010)
812 observações
Período pós-intervenção (2012)
707 observações
Adesão a higienização das mãos – global
(%)
Adesão a higienização das mãos – global
(%)
Adesão a higienização das mãos – profissional
%
Adesão a higienização das mãos – 5 momentos
%
DISCUSSÃO
• Aumento da adesão sobretudo pelo uso do álcool
• Aumento em todas as categorias profissionais
• Maior adesão – 3o momento
• Menor adesão – 2o momento
• Melhora significativa do 5o momento
FORMULÁRIO DE OBSERVAÇÃO
Unidade:.............................................................................................................................................................
MÉDICO RESIDENTE
TÉCNICO DE ENFERMAGEM
Cat. Profissional:................................................................
Cat. Profissional:.....................................................................
obrigatório
obrigatório
Data:......./......./..............
Data:......./......./..............
Ação
Indicação
Turno
Ação
Indicação
Turno
M
T
xN
x
Ant. pacte.
Fricção com álcool
Ant.proc. Assep.
Água e sabonete
Ap.fluidos corp.
Ap. pacte.
Ap. proxim.
x
Não realizada
xM
Ant. pacte.
Ant.proc. Assep.
T
N
Ap.fluidos corp.
x
Ap. pacte.
Ap. proxim.
x
Fricção com álcool
Água e sabonete
Não realizada
Somos o que repetidamente fazemos.
A excelência, portanto, não é um feito,
mas um hábito.
Aristóteles
[email protected]
3445-7552
TERÇAS DE QUALIDADE E SEGURANÇA
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CENTRO PEDAGÓGICO - HMIB