Onde buscar ajuda? SERVIÇO DE ORIENTAÇÃO SOBRE DROGAS E TRATAMENTOS - SEGUNDA À SEXTA - 8h às 24h SENAD/ UFCSPA/ PRONASCI Conselhos Municipais de Políticas Públicas sobre Drogas – COMADs COMENs Conselhos Estaduais de Políticas Públicas sobre Drogas – CONEN RS SENAD – Secretaria Nacional de Políticas Públicas sobre Drogas * REDE PÚBLICA - SUS - UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE E CAPS * INSTITUIÇÕES RELIGIOSAS - COMUNIDADES TERAPÊUTICAS * CRUZ VERMELHA * GRUPOS DE MÚTUA AJUDA: ALCOÓLICOS ANÔNIMOS NARCÓTICOS ANÔNIMOS AMOR EXIGENTE * REDE PRIVADA - CLÍNICAS PARTICULARES TRATAMENTO DA DEPENDÊNCIA QUÍMICA • Cada droga tem suas especificidades. • O tratamento deve ser planejado de forma personalizada e contemplando a assistência integral. • As equipes devem ser multidisciplinares para atender a complexidade das demandas. • Importante o diagnóstico e tratamento das comorbidades – outros transtornos associados à dependência química. Tratamento Psicoterápico Técnicas mais conhecidas: • • • • • • Motivacionais Técnicas cognitivo-comportamentais Prevenção de Recaída Aconselhamento Treinamento de Habilidades Terapia de Família Am J Psychiatry. 2005 Aug;162(8):1452-60. TRATAMENTO MEDICAMENTOSO objetivos •Diminuir ansiedade na abstinência •Reduzir fissura •Controle da impulsividade •Recuperação dos circuitos neurológicos CONTRIBUIÇÕES DA TERAPÊUTICA ESPÍRITA APOIO FRATERNO PASSES MAGNÉTICOS DESOBSESSÃO ATENDIMENTOS ESPIRITUAIS À DISTÂNCIA EVANGELIZAÇÃO E EVANGELHO NO LAR ( NAS CASAS ESPÍRITAS) INSTITUIÇÕES ESPÍRITAS COM TRATAMENTOS ESPECIALIZADOS EM DEPENDÊNCIA QUÍMICA NO RS HOSPITAL ESPÍRITA DE PORTO ALEGRE – HEPA HOSPITAL ESPÍRITA DE PELOTAS COMUNIDADE TERAPÊUTICA CHICO XAVIER – SÃO BORJA TABAGISMO • . INCA – MS – SUS • O tratamento consiste em tratamento psicológico (psicoterapia cognitivo comportamental em grupo) e farmacológico com acompanhamento médico, quando necessário. • Tratamento ambulatorial – unidades de saúde pública e CAPS ALCOOLISMO • Médico – clínico geral – Unidade Básica de Saúde • Especializado – psiquiatra – Unidades Saúde Mental e CAPS Combinação Medicação + Psicoterapia • Prevenção de recaída • Alcoólicos Anônimos - AA - Grupos de Mútua Ajuda • Comunidades terapêuticas Casos mais graves (delirium tremens): • Internação clínica em hospital geral ou leitos psiquiátricos – se necessário (comorbidades) CRACK • O tratamento deve ser intensivo e muitas vezes involuntário. • A família deve ser orientada sobre como lidar com a fissura e a abstinência. • O controle deve ser externo durante o primeiro ano de abstinência. • Dinheiro – alto fator de risco de recaída • Todo empenho deve ser no sentido de fortalecer os fatores de proteção e evitar os fatores de risco – que devem ser avaliados para cada pessoa. Córtex órbito-frontal – Envolvido na tomada de decisão e inibição dos comportamentos -14 mm Cingulado – Papel crucial na iniciação, motivação e comportamentos dirigidos a um objetivo- planejamento Insula - registra estímulos viscerais, sensoriais e autonômicos Córtex Temporal – Altamente envolvido nos comportamentos emocionais - 4 mm O cérebro após o uso de cocaína Normal Cocaine Abuser (10 days) Cocaine Abuser (100 days) Photo courtesy of Nora Volkow, Ph.D. Volkow ND, Hitzemann R, Wang C-I, Fowler IS, Wolf AP, Dewey SL. Long-term frontal brain metabolic changes in cocaine abusers. Synapse 11:184-190, 1992; Volkow ND, Fowler JS, Wang G-J, Hitzemann R, Logan J, Schlyer D, Dewey 5, Wolf AP. Decreased dopamine D2 receptor availability is associated with reduced frontal metabolism in cocaine TRATAMENTO AMBULATORIAL – CAPS INTERNAÇÃO HOSPITALAR- LEITOS PSIQUIÁTRICOS INTERNAÇÃO DOMICILIAR – CONTROLE EXTERNO GRUPOS DE MÚTUA-AJUDA – NARCÓTICOS ANÔNIMOS COMUNIDADES TERAPÊUTICAS