Central de Transplante da Paraíba
Alysson Luis (Coordenador NCCG)
Porquê o transplante é tão “especial” a ponto de
ter:
 legislação própria
 organizações nacional e estaduais
 tanto apelo na mídia e na
sociedade
 fígado
 coração
 pulmão
 medula óssea
 intestino
 pele
 rim
 pâncreas
 córneas
 válvula cardíaca
 ossos
LEIS DE TRANSPLANTES
 1997 - Lei Nacional de Transplante (9.434 /97)
- dispõe sobre a remoção de órgãos, tecidos e partes do corpo humano
para fins de transplante .
Dec.
2.268/97 -cria o Sistema Nacional de Transplantes. e as
CENTRAIS ESTADUAIS DE
TRANSPLANTES.
 Portaria 3.407/98- estabelece os critérios para cadastramento de
Equipes e de estabelecimentos transplantadores e captadores de
órgãos
 Lei 10.211/98 – estabelece a responsabilidade pela assinatura do
termo de doação pelo responsável legal
TIPOS DE DOADORES:
• DOADOR VIVO: - retirada de um dos orgão, ou
parte deste, sem mutilar ou causar prejuizo a saúde
do doador.
• DOADOR CADAVER:
* CORAÇÃO PARADO: - retirada de tecidos
como: válvulas, córneas, ossos, pele,e cartilagens.
* MORTE ENCEFÁLICA: - retirada de orgãos
como: coração,fígado, pâncreas, rins e pulmão.
O QUE É MORTE ENCEFÁLICA?
 É uma lesão irrecuperável e irreversível
do cérebro;
 É a interrupção definitiva de todas as
atividades cerebrais;
Podem ocorrer REFLEXOS
MEDULARES.
O QUE PODE CAUSAR A MORTE
ENCEFÁLICA?
 TRAUMATISMO CRANIANO GRAVE
(acidentes, ferimento por arma de fogo, arma
branca, queda da própria altura ou
espancamento);
 ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL
 TUMORES CEREBRAIS;
 HIPOXEMIA CEREBRAL (falta de oxigênio –
Ex: parada cardíaca);
COMO CONFIRMAR A MORTE
ENCEFÁLICA?


Para confirmação da morte encefálica são
necessárias três avaliações, realizadas por 3 médicos
diferentes.
Dois testes clínicos de reflexos profundos no
intervalo de 6h, realizados por dois médicos, um deles
Neurologista.

Um exame complementar, realizado por
um terceiro médico (Arteriografia,
Eletroencefalograma, Cintilografia e Doppler).
Exame clinico
Visa a integridade do tronco encefálico
•
•
•
•
•
•
•
Coma aperceptivo;
Pupilas Fixas e Arreativas;
Ausência do Reflexo Córneo palpebral;
Ausência do Reflexo Óculo cefálico;
Resposta ás Provas calóricas;
Reflexo da tosse;
Teste de Apnéia.
Cérebro
Tronco
Encefálico
Coma x Morte Encefálica
O estado de coma é um processo
reversível
O paciente em coma está vivo
A morte encefálica é irreversível
O paciente em morte encefálica não
está mais vivo
Diagnóstico gráfico de
Morte Encefálica
Angiografia com fluxo
sangüíneo cerebral
Angiografia sem
fluxo sangüíneo
cerebral
Diagnóstico gráfico de
Morte Encefálica
Doppler transcranino com
fluxo sangüíneo cerebral
Doppler transcranino sem
fluxo sangüíneo cerebral
RESOLUÇÃO CFM nº 1.480/97
• “a parada total e irreversível das funções encefálicas equivale à
morte...”
• “ainda não há consenso sobre a aplicabilidade desses critérios em
crianças menores de 7 dias e prematuros...”
• Art. 1º. A morte encefálica será caracterizada através da realização
de exames clínicos e complementares durante intervalos de tempo
variáveis, próprios para determinadas faixas etárias.
• Art. 2º. Os dados clínicos e complementares observados quando da
caracterização da morte encefálica deverão ser registrados no
"termo de declaração de morte encefálica“
• Art. 3º. A morte encefálica deverá ser conseqüência de processo
irreversível e de causa conhecida.
EXAMES SOLOROGIA
• Hepatite B
• Hepatite C
• HIV
• Sífilis
• Doença de Chagas
• HTLV
• Toxoplasmose
• Citomegalovirus
COMO FUNCIONA A CAPTAÇÃO
DE ÓRGÃOS?
01- IDENTIFICAR O POTENCIAL DOADOR DE CÓRNEA E
ME
02 – NOTIFICAR A CENTRAL DE TRANSPLANTE;
03 – CONFIRMAR A M/E;
04 – MANUTENÇAO DO DOADOR;
05 - ESCLARECIMENTO A FAMILIA - CONSENTIMENTO;
06 – ASSINATURA DO TERMO DE DOAÇÃO ;
07 – SOROLOGIA – AFASTAR AS DOENÇAS INFECTOCONTAGIOSAS;
07- SELECIONAR OS RECEPTORES , LISTA ÚNICA;
08 –CONVOCAÇAO DA EQUIPE DE TRANSPLANTE;
09 – ENTREGA DO DOADOR A FAMILIA;
10 – CONTATO PÓS DOAÇÃO.
Fluxograma
Da Notificação ao Transplante
nte
ss
Tra
ranspla
nspla
nte
H
Hospita
ospitall
N
otifica
Notificad
dor
or
Diagnóstic
CNCDO
o de ME
Retirada
dos órgãos
Captação
dos órgãos
Diagnó
gnóstico
OPO / OPC
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Entrevista
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milia
Entrevista
O
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fa
m
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OPO / OPC
Algumas Atribuições:
Educação Continuada;
Busca Ativa;
Identificação, Solicitação e Avaliação dos
Exames Laboratoriais e Imagens
Diagnósticas;
Manutenção do Doador;
Coordenação em Centro Cirúrgico
Transplantes
Nem o doador, nem seus familiares, podem
escolher o receptor. Exceto, na doação em vida,
onde já está determinado o doador x receptor.
A responsabilidade em indicar o receptor é da
CNCDO, com base em critérios determinados
em lei.
Tempo Útil para
Retirada e Transplante
Órgão/Tecido
Tempo/Retirada
Tempo/TX
Coração
antes da PC
4-6h
Pulmões
antes da PC
4-6h
Fígado
antes da PC
12 – 24 h
Pâncreas
antes da PC
12 – 24 h
Rins
até 30 após PC
até 48 h
Córneas
até 6 h após PC
7 a 14 dias
Ossos
até 6 h após PC
até 5 anos
Pele
até 6 h após PC
até 2 anos
Estrutura da Central de Transplante da
Paraíba
Núcleos de Captação
João Pessoa
Campina Grande
Patos
Guarabira
COMO POSSO SER DOADOR?
1º PASSO
Compartilhe sua Vida...
Seja um Doador.
2º PASSO
Compartilhe sua decisão...
Avise a sua Família e Amigos.
CAPTAÇÃO DE ÓRGÃO
•O QUE ESTÁ FALTANDO
PARA SALVAR VIDAS?
•SOLIDARIEDADE OU
ESCLARECIMENTO?
Doe órgãos e salve
vidas
Se você não contou para ninguém
que é um doador de órgãos, você não
é.
Só a sua família pode autorizar a
retirada dos órgãos para transplante.
Fale com os seus familiares sobre a
doação de órgãos.
Fale com a sua família sobre doar
vidas.
OBRIGADA por DOAR o seu TEMPO !