A múltiplas dimensões
da gestão do cuidado:
cartografias para intervenções em serviços de
saúde.
Escola Nacional de Saúde Pública
Luiz Cecilio, maio de 2009
A gestão do cuidado em saúde: cartografias
A GESTÃO DO CUIDADO EM SAÚDE é o provimento ou a disponibilização
das tecnologias de saúde, de acordo com as necessidades singulares de
cada pessoa, em diferentes momentos de sua vida, visando seu bem-estar,
segurança e autonomia para seguir com uma vida produtiva e feliz.
A GESTÃO DO CUIDADO em saúde se materializa ou conforma linhas ou
redes de cuidado... (o olhar do usuário).
A GESTÃO DO CUIDADO se realiza em múltiplas dimensões
interdependentes, que operam com lógicas diferentes e dependentes da ação
ou protagonismo de múltiplos atores.
Pensando a rede de cuidado de um hipertenso...
UBS
Cardiologista
PS
CTI
ENFERMARIA
ECO
LAB
A gestão do cuidado, na sua dimensão institucional, se realiza em
complexa rede de serviços, com características (composição de equipes,
modos de coordenação, saberes/tecnologias que opera, etc), que
precisa ser compreendida tanto na sua dimensão mais “micro”
(equipe/serviço), como na sua dimensão mais “macro” (articulação entre
os vários “micros”)
As várias dimensões da gestão do
cuidado ou do cuidado em saúde.
individual
familiar
profissional
Necessidades
em saúde
organizacional
sistêmica
As várias dimensões da gestão do cuidado
Dimensão da
gestão do cuidado
Pessoal
Atores ou
protagonistas
Cada um de
nós.
Principais
elementos: a
lógica da
dimensão
Cuidar de si.
Autonomia.
Escolha
Familiar
Família. .Ciclo de
amigos. Vizinhos
Apoio. Proximidade.
Mundo da vida.
Profissional
Profissionais de
saúde.
O preparo técnico.
Ética. Vínculo. RMP
Organizacional
A equipe
. de
saúde. O gerente
Div. Téc. do trabalho.
Coordenação.
Os gestores.
Linhas ou redes de
cuidado.
Financiamento.
Sistêmica
A cartografia da gestão do cuidado: elementos de uma micropolítica da
saúde
A institucionalização das
práticas de saúde. Teoria
e Análise Institucional
NECESSIDADES EM
SAÚDE
As “políticas de
saúde”: financiamento,
regimes jurídicos,
poíitica de pessoal.
Novas cartografias
Novos mapas
Novas explorações...
As necessidades em saúde: uma cartografia exploratória...
Necessidade de
boas condições
de vida
Necessidade de
vínculo
Necessidade de
acesso a todas as
tecnologias em
saude
Necessidade de
autonomia no
modo de andar a
vida
Seria possível processos analíticos
junto às equipes da Saúde da Família a
partir da utilização das cartografias?
Como seria a utilização das
cartografias?
O que as cartografias nos revelariam?