Gemelaridade imperfeita: uma
análise dos aspectos éticos
envolvidos na sua abordagem
Relato de caso
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Gemelares xifópagas, prematuras, parto
cesáreo, mãe 16 anos, sem controle prénatal, admitida no hospital em trabalho de
parto
Dopplerecocardiograma
ao
nascimento:
coração único, conexão atrioventricular
univentricular, valva atrioventricular única
com insuficiência leve
Relato de caso
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A mãe manifestou espontaneamente o
desejo de separar as filhas, mesmo que isso
custasse a vida de uma delas
A questão da separação
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É justo matar um deles, o mais fraco, para
salvar a vida do mais forte?
É justo que a vontade dos pais, dos médicos,
dos juízes ou da sociedade suprima o destino,
não permitindo que a vida siga seu curso
natural?
A questão da separação
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A separação que resulta na morte de um dos
envolvidos pode ser considerada como
mutilação, a qual não é eticamente aceitável
(WATT, 2001)
O direito à vida
fundamental tanto
direito. Deve este
observado de modo
1996)
constitui
da moral
respeito
absoluto?
uma regra
quanto do
à vida ser
(PERELMAN,
A questão da separação
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Matar um recém-nascido pela razão de que ele
deverá ficar doente por toda a vida é tomar o
lugar do destino por um ato voluntário (SFEZ,
1996)
Tentar consertar o que foge à nossa visão do
normal é não reconhecer os limites éticos da ação
humana
A questão do diferente
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Ao serem denominados imperfeitos, os gêmeos
já são marcados como seres a serem
consertados
Aparência “monstruosa”: curiosidade, repulsa e
medo
Intolerância
diferente
da
sociedade
em
relação
ao
Conclusão
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O que seria melhor para os gêmeos: a
preservação da vida de um às custas da
morte do outro ou mantê-los unidos até a
morte inevitável de ambos?
Existem critérios morais diferentes e
discrepantes
Urge que se faça uma discussão de cada
situação, respeitando a sua singularidade
Conclusão

Se concordarmos ser a vida humana
inviolável e inalienável, ela deve ser sempre
protegida e todos temos dever de proteger
os mais vulneráveis – neste caso o gêmeo
mais frágil – como justificar sacrificá-lo em
prol do mais saudável?
Ladeira escorregadia
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O Dr. Leo Alexander, que atuou como assistente de acusação no julgamento
dos médicos nazistas em Nuremberg (1946-1947) utilizou o conceito da
ladeira escorregadia para tentar explicar os fatos ocorridos nos campos de
concentração e nas ações eugênicas propostas durante o regime nazista:
"Whatever proportions these crimes finally assumed, it became evident to all
who investigated them that they had started from small beginnings. The
beginnings at first were merely a subtle shift in emphasis in the basic
attitude of physicians. It started with the acceptance of the attitude ... that
there is such a thing as life not worthy to be lived.... Gradually the sphere of
those to be included in this category was enlarged to encompass the socially
unproductive, the ideologically unwanted, the racially unwanted and finally
all non-Germans.... It is, therefore, this subtle shift in emphasis of the
physicians' attitude that one must thoroughly investigate."