Meta-análises em
Medicina Dentária
(2ª Apresentação)
Introdução à Medicina
2004-2005
Regente: Prof. Doutor Altamiro da Costa Pereira
Docente : Dra. Cristina Santos
Turma 20
Introdução à Medicina
Divisão Do Trabalho:
- Introdução: Ana Cunha; Ângela Furtado; Cátia Ferreira
-Métodos: Andreia Pires; Bruna Gonçalves;
Catarina Oliveira
- Resultados: Ana Costa; Andreia Fontes; Carina Ferreira;
Catarina Figueiredo.
- Introdução dos dados no SPSS: André Tadeu;
Benedita Aguiar; Carlos Pintado; Catarina Amaral.
- Análise de artigos: Toda a turma
- Questionário à cerca dos critérios de qualidade dos artigos: Ana Cunha
Introdução à Medicina
Trabalho a Apresentar:
-Versão final da Introdução para o artigo. *
-Versão final dos métodos para o artigo. *
- Apresentação e análise preliminar de alguns dados
(Foram analisados 282 num total de 328 artigos)
* Quer a introdução, quer os métodos foram reformulados de
acordo com as sugestões do Professor Altamiro dadas na 1º
apresentação.
Introdução à Medicina
Introdução – Sugestões
da 1ª Apresentação
- Incluir na definição de meta-análise a seguinte ideia: “A meta-análise é
uma técnica usada quando se tenta lidar commuita informação que por
vezes é contraditória” *
-
O termo “quantitativa” deve figurar na definição de meta-análise
- Explicar a diferença entre 1976 (Aparecimento do termo
meta-análise) e 1970 (Aparecimento de meta-análise em Medicina
Dentária).
- Referir que foi no inicio dos anos 90 que se deu o “Boom das
meta-análises”.
- Comparar e sumariar as várias definições de meta-análise, registar os aspectos em
comum e os pontos mais focados em cada tema.
* Frase proferida pelo Professor Altamiro aquando da 1ª apresentação.
Introdução à Medicina
Introdução Do
Artigo
Estrutura:
- Definição objectivo;
- Origem do termo meta-análise;
- Definição meta-análise;
- Pequena introdução Histórica;
- Aplicação e sua importância na Medicina.
Introdução à Medicina
Uniform Requirements for Manuscripts
Submitted to Biomedical Journals.
IV.A.5. Introduction
Provide a context or background for the study (i.e., the
nature of the problem and its significance). State the specific
purpose or research objective of, or hypothesis tested by, the
study or observation; the research objective is often more
sharply focused when stated as a question. Both the main
and secondary objectives should be made clear, and any
pre-specified subgroup analyses should be described. Give
only strictly pertinent references and do not include data
or conclusions from the work being reported.
Introdução à Medicina
Métodos:
Sugestões da 1ª
Apresentação
-Parar a pesquisa em 2005/02/23.
- Definir critérios de exclusão/inclusão dos artigos
(esta tarefa será importante nos artigos que
obtivermos em full paper).
- Tentar obter artigos que sejam meta-análise em
Medicina Dentária, mas que por terem surgido
antes 1970 não foram classificados com o termo.
- Realizar uma pesquisa com o termo “Dental” para além de
“Dentistry” por forma a tentar aumentar a sensibilidade da nossa
busca.
Introdução à Medicina
Metodologia
Introdução à Medicina

Inicialmente utilizou-se o termo “Dentistry”.
 Search
#1

Most Recent Queries
Search Dentistry
Result
250832
Tentamos refinar a nossa pesquisa,
introduzindo “Dentistry” como Termo Mesh.
 Search
Most Recent Queries
#2
Search Dentistry Field: MeSH Terms
Result
241016
Introdução à Medicina

Como o que nos interessava era só
meta-análises , limitámos a nossa pesquisa a este
tipo de publicação.
· Search
#3

Most Recent Queries
Search Dentistry Field: MeSH Terms,
Limits: Meta-Analysis
Result
214
A pesquisa anterior, pode ser complementada
com Jornais de Medicina Dentária, excluíndo
o termo “Dentistry”.
 Search
#4
Most Recent Queries
Search Field: All Fields, Limits: MetaAnalysis, Dental journals
Result
282
Introdução à Medicina

Fizemos a intersecção entre a pesquisa #3 e #4.
 Search
#5

Most Recent Queries
Search #3 AND #4
Result
198
Os artigos não comuns foram também calculados através de duas
pesquisas, a fim de analisarmos e seleccionarmos os artigos.
- #3 NOT #4
 Search
#6
Most Recent Queries
Search #3 NOT #4
Result
16
- #4 NOT #3
 Search
#7
Most Recent Queries
Search #4 NOT #3
Result
84
Introdução à Medicina
Uma vez que o termo meta-análise não se encontrava definido antes de
1970,efectuámos uma pesquisa com limitação da data de publicação dos artigos, para
constatar que este tipo de publicação ainda não era assim classificado, o que foi
confirmado com o resultado da pesquisa.
 Search Most Recent Queries
#8
Result
Search dentistry Field: MeSH Terms,
0
Limits: Publication Date to 1970, MetaAnalysis
Nesta sequência, para obtermos as metanálises que erradamente
foram classificadas como revisões sistemáticas, antes de 1970,
realizamos uma pesquisa utilizando o limite “Review” e a
“Data de publicação”
 Search
Most Recent Queries
#9
Search dental Field: All Fields, Limits: 192
Meta-Analysis
Result
Introdução à Medicina
No sentido de aumentar a sensibilidade da nossa busca
foram ainda feitas mais pesquisas, nas quais utilizámos o
termo “Dental”e a restrição às meta-análises.

Search
#10
Most Recent Queries
Result
Search dental Field: All Fields, Limits:
Meta-Analysis
206
Reunião das pesquisas #3 e #4.

Search
Most Recent Queries
Result
#11
Search #3 OR #4 Limits: Meta-Analysis
298
Introdução à Medicina
Com o objectivo de ver se os artigos que obtivemos na pesquisa anterior eram
comuns aos que obtivemos na pesquisa com o termo “Dental” decidimos
interceptá-las.

Search
Most Recent Queries
Result
#12
Search #11 AND #10 Limits: Meta-Analysis
176
Os artigos não comuns foram também calculados, com o
intuito de analisarmos e seleccionarmos os artigos.

Search
#13
Most Recent Queries
Result
Search #10 NOT (#10 AND #11) Limits:
Meta-Analysis
30
Introdução à Medicina
População
Alvo?
Resposta: Prevemos uma
população de 328 artigos.
Introdução à Medicina
Resultados
Introdução à Medicina
Formato do artigo
%
Nº de
Artigos
Full Text
21,1
75
Abstract
60,8
216
Missing
Total
18
100
Tabela 1: Formato dos artigos
64
356
Introdução à Medicina
120
100
80
60
Gráfico 1 : Nº de
artigos publicados
por ano.
40
20
0
1989
1992
1995
1998
Ano da publicação
2001
2004
Introdução à Medicina
País
EUA
Frequência
%
104
29,2
Suiça
11
3,1
Inglaterra
35
9,8
Itália
14
3,9
Espanha
3
0,8
Holanda
28
7,9
Suécia
11
3,1
Canadá
11
3,1
outros
48
11,5
258
72,5
98
27,5
356
100,0
Total
missing
Total
Tabela 2 : Nº de artigos
publicados por país
Introdução à Medicina
Revistas
Revistas e instituições
com mais artigos
sobre Meta-análises
publicados
•“Community Dental Oral Epidemiology” (17 artigos)
•“Journal of Periodontology” (11 artigos)
•“Journal Clinical Periodontology” (15 artigos).
Instituições
•Department of Oral Function and Prosthetic Dentistry,
Dental School, Nijmegen (8 artigos)
•Department of Cariology and Endodontology (6 artigos)
Introdução à Medicina
Tabela 3: Nº de artigos de cada área de
Medicina Dentária publicados em cada país de
instituição.
Área da medicina dentária
País da instituição
odontologia
periodontologia
cirurgia
outros
Total
EUA
4
11
1
2
18
Suiça
0
3
1
0
4
Inglaterra
2
1
0
0
3
itália
0
3
2
0
5
Canadá
0
1
0
1
2
Holanda
1
0
0
1
2
Suecia
3
0
0
1
4
outros
3
3
1
3
10
13
22
5
8
48
Total
Introdução à Medicina
Principais
Dificuldades
Encontradas
Introdução à Medicina
Classificar os artigos quanto às áreas da Medicina Dentária.
Embora tenhamos acesso às seguintes áreas de Medicina
Dentária:
-Odontologia
- Ortodontia
-Endodontia
-Periodontologia
- Cirurgia
- Prótese fixa e removível
Não sabemos o significado de alguns termos e não sabemos se
existem mais áreas para além das mencionadas.
 No SPSS tivemos algumas dificuldades em codificar a variável
“País do artigo”.
Introdução à Medicina
Ou seja houve claramente países que por publicarem muito
foi-lhes logo atribuído um código, porém aos outros foram
atribuídos com o código 9 = “outros”. Ora não sabemos se tal
procedimento foi correcto.
 Na variável “nome da revista” havia várias
designações para a a mesma revista o que causou
alguns problemas.
 Na pesquisa em que queríamos obter meta-análises
não classificadas como tal antes de 1970, os artigos
encontrados não estavam em “full text”, não tinham
abstract nem havia indicações para como obter os
artigos.
 Houve também algumas dificuldades em excluir ou
incluir alguns artigos na nossa pesquisa.
Introdução à Medicina
O que
falta
fazer?
Introdução à Medicina
-Completar o artigo ( Introduzir o Abstract e a
Discussão dos resultados).
- Acabar a introdução dos dados no SPSS.
- Acabar de analisar os resultados.
- Reclassificar os artigos que não conseguimos.
- Tentar obter artigos completos
Obrigado