Secretaria de
Vigilância em Saúde
PROGRAMAÇÃO ASCENDENTE
Brasília, 14 a 16 de abril de 2009
Ministério
da Saúde
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Vigilância em Saúde
PROGRAMAÇÃO ASCENDENTE
Objetivo Geral:
 Compartilhar a responsabilidade no suprimento das necessidades de
medicamentos ARV entre as estruturas participantes da cadeia logística de insumos
estratégicos em DST/Aids.
Objetivos Específicos:
 Que as UDM se envolvam diretamente no processo de suprimento das suas
necessidades de medicamentos ARV;
 Que as Coordenações de DST/Aids e/ou Assistência Farmacêutica dos estados
sejam co-responsáveis pelo suprimento das necessidades das UDM, por meio das
análises e aprovações das solicitações elaboradas pelas UDM;
 Que o PN DST/Aids por meio da sua área de logística de insumos estratégicos
seja co-responsável pelo suprimento das necessidades postas pelas UF, analisando
e aprovando as solicitações de ARV;
 Que o PN DST/Aids tenha dados mais consistentes e em tempo real para o
adequado planejamento das aquisições anuais de ARV.
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CONTROLE LOGÍSTICO DE MEDICAMENTOS ARV
Linha do Tempo:
 1996:
 Lei 9.313 de 13 de novembro 1996
 Distribuição gratuita de medicamentos para tratamento da Aids no SUS
 1998:
 CIT de julho/1998 estabelece as responsabilidade de aquisições e distribuição
dos medicamentos ARV, DST e I.O
 SICLOM Operacional – Versão 1
 Cadastro de pacientes
 Mapa e Boletim manual





2000:
Dispensação online (qualificação da dispensação)
Plataforma Windows
Software completo instalado nos PC dos usuários
Indicadores clínicos
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CONTROLE LOGÍSTICO DE MEDICAMENTOS ARV
Linha do Tempo:
 2005:




SICLOM Operacional – Versão 2
Plataforma Web
Simplificação dos indicadores clínicos
SICLOM Gerencial (+ focado no controle logístico)




2007:
I inventário nacional de ARV
Cadastro da rede de distribuição
Relatórios Gerenciais
 2010:
 Programação ascendente
 Responsabilidade compartilhada
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CONTROLE LOGÍSTICO DE MEDICAMENTOS ARV
Processo de trabalho:
 Elaboração de MAPA (UDM, MAT/URE e Almoxarifado):
 SICLOM Operacional
 SICLOM Gerencial
 Elaboração de Boletim (UDM e MAT/URE):
 SICLOM Operacional
 SICLOM Gerencial
 Fechamento dos MAPAS e BOLETINS (UDM, MAT/URE e Almoxarifados):
 SICLOM Gerencial
 Análise das Informações Gerenciais lançadas de estoques e consumo
 UDM, MAT/URE, Almoxarifados e Coordenações de DST/Aids por meio dos
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relatórios gerenciais do SICLOM Gerencial
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CONTROLE LOGÍSTICO DE MEDICAMENTOS ARV
Processo de trabalho:
 Elaboração das solicitações de suprimento de medicamentos ARV:
 UDM, MAT/URE por meio da ferramenta “suprimento” do SICLOM Gerencial
 Coordenações de DST/Aids por meio da ferramenta “suprimento”do SICLOM
Gerencial
 Acompanhamento da aprovação das solicitações de suprimento:
 UDM, MAT/URE e Coordenações de DST/Aids por meio da ferramenta
“acompanhamento de solicitação de suprimento” do SICLOM Gerencial
 Confirmação dos recebimento:
 UDM, MAT/URE, Almoxarifados e Coordenações de DST/Aids por meio da
ferramenta “confirmação de recebimento” do SICLOM Gerencial
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Macro Fluxo de Programação Ascendente de Medicamentos Antirretrovirais
FECHA MAPA E
BOLETIM
FAZ PEDIDO DE
REABASTECIMENTO
CONFERE
PEDIDO
UDM
DIGITA MAPA E
BOLETIM
ESTADO / MUNICÍPIO
Sim
FECHA PEDIDO
Não
CONFIRMA
DISTRIBUIÇÃO
ALMOXARIFADO
PEDIDO OK?
ACOMPANHA
PEDIDO
ACOMPANHA A
DISTRIBUIÇÃO E
RECEBIMENTO
PELAS UDM
ELABORA
GRADE DE
DISTRIBUIÇÃO
Considerando o estoque
atual disponível
APROVA PEDIDO
ANALISA
PEDIDOS
FECHADOS
Com alteração ou não da
quantidade solicitada
DISTRIBUI ARV
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SEAME
PROGRAMA NACIONAL
ESTADO/MUNICÍPIO
Macro Fluxo de Programação Ascendente de Medicamentos Antirretrovirais
FECHA MAPA E
BOLETIM
FAZ PEDIDO DE
REABASTECIMENTO
CONFERE
PEDIDO
PEDIDO OK?
Sim
FECHA PEDIDO
Não
CONFIRMA
DISTRIBUIÇÃO
ACOMPANHA
PEDIDO
ACOMPANHA A
DISTRIBUIÇÃO E
RECEBIMENTO
PELOS ESTADOS/
MUN.
ELABORA
GRADE DE
DISTRIBUIÇÃO
Considerando o estoque
atual disponível
APROVA PEDIDO
ANALISA
PEDIDOS
FECHADOS
Com alteração ou não da
quantidade solicitada
DISTRIBUI ARV
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CONTROLE LOGÍSTICO DE MEDICAMENTOS ARV
Marco Conceitual:
 Média dos últimos 12 meses:
 Leva em consideração os picos e as quedas que ocorrem durante o ano;
 Não considera mês não informado;
 % de evolução do consumo:
 Considera o percentual de aumento ou queda entre 2 meses e expressará a
média desses percentuais analisados.
 Cobertura pactuada (UDM, MAT/URE, Almoxarifado):
 Será o n. de meses de cobertura que cada estrutura terá e será estabelecido
entre os Estados e o PN. Essa cobertura após a pactuação poderá ser alterada
ao final do 1 semestre e entrará em vigor na próxima vigência.
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CONTROLE LOGÍSTICO DE MEDICAMENTOS ARV
Marco Conceitual:
 Sugestão de Pedido:
 O sistema considerará os parâmetros da média dos últimos 12 meses, o % de
evolução, as coberturas pactuadas e os estoques existentes;
 Solicitação do Pedido:
 Após as análises dos parâmetros apresentados e de outros indicadores locais
os responsáveis farão o pedido, que poderá ser o mesmo sugerido pelo
sistema ou outros valores.
 Caso os quantitativos sejam diferentes, deverão ser justificados no campo
“Observações”
 Aprovação de pedido:
 A Coordenação e o Programa Nacional aprovarão os pedidos e caso discordem
dos quantitativos solicitados devem justificar as alterações realizadas no campo
Ministério
“Observações”
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CONTROLE LOGÍSTICO DE MEDICAMENTOS ARV
Próximos Passos:
 Indicativo de Estados para o Projeto Piloto:
 Será selecionado 5 Estados para participarem do projeto piloto;
 Os estados indicados utilizarão a ferramenta a partir de agosto/09;
 Os resultados (pontos fortes e fracos e sugestões de melhoria) serão
apresentados na reunião que ocorrerá em outubro/09.
 A implantação da Programação Ascendente para todos os Estados ocorrerá em
janeiro/2010.:
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Solicitação do Pedido
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Acompanha Pedido Realizado
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Confirmação da Distribuição
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Acompanhamento da Distribuição/Recebimento
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Aprovação do Pedido
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Aprovação do Pedido
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