Osteogênese Imperfeita Definição: doença hereditária que apresenta as seguintes características: fragilidade óssea excessiva; fraturas repetitivas; deformidades progressivas do esqueleto; * dentes e outros órgãos ( tec. Conjuntivo). Osteogênese Imperfeita Histórico Eckaman (1788) e Lobstein (1833) – descendentes familiares com fragilidade óssea. Vrolik (1849) – fraturas ao nascimento cranianas, torácicas e abdominais (forma letal) Homen de cristal Axman (1831) – escleróticas azuis e frouxidão ligamentar Osteogênese Imperfeita Osteogênese Imperfeita CADEIAS PROTEÍNAS TIPO I : CADEIAS A1 e A2 COLÁGENO TIPO I TROCAS ARGININA/GLICINA CISTEÍNA/GLICINA 90% DO COLÁGENO CORPORTAL FRAGILIDADE OSSEA Osteogênese Imperfeita a) Congênita e letal -fraturas ao nascer; -hemorragias intra cranianas/orgãos; -óbito aos 2 meses OSTEOGENESE IMPERFEITA b)Tardia -hereditária -fraturas após 1o.ano -múltiplas fraturas; -deformidades graves dos membros - comprometimento da coluna vertebral Osteogênese Imperfeita Quadro clínico: fraturas múltiplas – traumas mínimos (axial/perifético)fi. fraturas intra-utero; nanismo micromélico – aum. Diâmetro antero-post. (quilha) Platispondilia - tronco Osteogênese Imperfeita Quadro clínico: formas aberrantes ossos crânio Encurtamento dos membros diáfises sinuosas Osteogênese Imperfeita muitos pontos de fraturas e neoformação óssea. Crânio irregular : face afilada triangular “rosto de duende”; Abóboda craniana “placas de iceberg”;2.3 Óbito no 1o. ano de vida: hemorragias intracranianas , torácicas, complicações respiratórias (colab. Arcos costais) Osteogênese Imperfeita A fisioterapia deve: Incentivar e orientar o contato dos pais com a criança; Promover a deambulação; Tratar e prevenir contraturas posicionais e deformidades; Diminuir quadro álgico; Fortalecimento muscular; Promover e manter as atividades de vida diária; Constante avaliação do paciente; Obter maior independência, confiança e estabilidade nos movimentos; Precaução e reconhecimento das fraturas. Osteogênese Imperfeita Osteogênese Imperfeita Estudo de casos