INSULINOMA
TRATAMENTO CIRÚRGICO
PRISCILA RODRIGUES SILVA
R2 CIRURGIA GERAL
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• Ressecção cirúrgica é o tratamento de eleição para o
Insulinoma, por laparotomia ou laparoscopia, com
extensão (enucleação, pancreatectomia distal ou
duodenopancreatectomia) que dependerá do tamanho, da
localização e da natureza única ou múltipla do tumor
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- Enucleação
Indicado em tumores < 2cm, sem proximidade
com o ducto pancreático
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- Duodenopancreatectomia com ou sem
preservação pilórica
Indicado em tumores localizados na cabeça do Pâncreas
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- Pancreatectomia distal com ou sem esplenectomia
Indicado em tumores localizados em corpo e cauda
do Pâncreas
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- Técnica operatória
• Incisão subcostal bilateral (Chevron)
• Revisão sistematizada da cavidade
• Exposição e palpação minuciosa do Pâncreas (tumor único x
múltiplos)
• USG intraoperatória
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- Complicações
• Fístula pancreática
• Abscesso
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