Divisão de Clínica Cirúrgica III Divisão de Clínica Cirúrgica III Prof. Dr. Samir Rasslan Discussão E´p de Casos Grupo de Cirurgia Oncológica Disciplina de Cirurgia Geral 07/12/09 Conrado Alvarenga Dr. Vitor Moutinho Jr Daniel Benitti Serviço de Cirurgia Geral –HCFMUSP Mauricio Sorbello Médico Preceptor 12 de junho de 2007 Anamnese Paciente RAS, 76 anos, masculino, natural de MG procedente SP, aposentado. QP: dor e aumento da barriga há 4 dias HMA: paciente refere quadro de dor abdominal em cólicas em hipogástrio há 4 dias, acomapanhada de distensão abdominal, náuseas e 2 episódios de vômitos. Refere piora progressiva do quadro e disúria no período. Anamnese AMP: Hemorroidectomia há 4 anos. Constipação intestinal AMF: Neoplasia de cólon D na mãe aos 72 anos Pai hipertenso e dislipidêmico HV: tabagista ½ maço dia / 10 anos Exame Físico REG, Consciente, orientado, eupneico, acianótico, febril (39⁰C), desidratado 2+/3+, anictérico. FR: 18; FC:116, PA: 110x70 Tórax: MV + S/ RA bilateral Cardio: BCNF, 2T, R, sem sopros, taquicárdicas. Abdome: Sem cicatrizes, levemente distendido, doloroso em hipogastrio e FIE, sem massas palpáveis, DB negativo, RHA +, Giordano negativo, Murphy negativo, TR: N.D.N. Exames Laboratoriais Leuco 19200 (14% Bastões) Hb 16,1 Ht 48 Lipase 8 Amilase 80 Urina I > 1.000.000 leuco Bactérias +++/4 Ureia 50 Creatinina 1,2 Sódio 146 Potássio 3,6 Rx de Abdome Rx de Cúpulas Conduta ? Diagnóstico? Conduta? Doença Diverticular O que é divertículo? Quais os fatores predisponentes neste caso? Exames complementares Qual a classificação de Hinchey? Qual a conduta? Quando operar? Fatores de Risco Idade Dieta pobre em fibras Obesidade Sedentarismo Ehlers-Danlos, Marfan, doença policística Doença Diverticular O que é divertículo? Quais os fatores predisponentes neste caso? Exames complementares Qual a classificação de Hinchey? Qual a conduta? Quando operar? Etiologia fibras alimentares volume fecal pressão intraluminal pressão parede colônica idade força tênsil elasticidade Hipertrofia muscular, Divertículo de pulsão Schwartz's Principles of Surgery - 8th Ed. (2005), Lawrence Essentials of General Surgery, 2000 Fisiopatologia Up To Date, 2008 Fisiopatologia Up To Date, 2008 História Natural Up To Date, 2008 Doença Diverticular O que é divertículo? Quais os fatores predisponentes neste caso? O que é diverticulite complicada? Exames complementares Qual a conduta neste caso? Quando devo operar? Diverticulite Complicada Peritonite difusa (perfuração livre) Hemorragia Obstrução Abscesso Fístulas Colovesical, colovaginal, coloentérica, colocutânea Schwartz's Principles of Surgery - 8th Ed. (2005) Diverticulite Complicada Hinchey Stage I Abscesso pericólico II Abscesso retroperitoneal ou pélvico III Peritonite purulenta IV Peritonite fecal Schwartz's Principles of Surgery - 8th Ed. (2005) Doença Diverticular O que é divertículo? Quais os fatores predisponentes neste caso? O que é diverticulite complicada? Exames complementares Qual a conduta neste caso? Quando devo operar? Exames de Imagem - CT Divertículos com gás Espessamento msentérico www.medcyclopaedia.com Exames de Imagem - CT Gás na bexiga Espessamento de cólon www.medcyclopaedia.com Exames Complementares Townsend: Sabiston Textbook of Surgery, 17th ed., 2004 Schwartz's Principles of Surgery - 8th Ed. (2005) Doença Diverticular O que é divertículo? Quais os fatores predisponentes? O que é diverticulite complicada? Exames complementares Qual a conduta neste caso? Quando devo operar? Evolução Jejum Hidratação Analgesia ATB Ciprofloxacino 400mg IV 12/12h Metronidazol 500mg IV 8/8h) Cirurgia Doença Diverticular O que é divertículo? Quais os fatores predisponentes neste caso? O que é diverticulite complicada? Exames complementares Qual a conduta neste caso? Quando devo operar? Tratamento Operatório Indicações de cirurgia eletiva ≥ 2 crises, tratadas clinicamente com sucesso 1 crise com necessidade de internação em pacientes < 40 a 1 crise complicada 1 crise em imunocomprometidos Impossibilidade de definir neoplasia Diverticulite Complicada Hinchey I and II Drenagem percutânea guiada por TC Ressecção eletiva, reanastomose primária Hinchey III e IV Cirurgia de Hartmann de emergência