Palestra do Senador Walter Pinheiro
Visão Geral do Setor de Saúde no Brasil: Realidade Atual e Futuro
Perspectivas
Uma economia mais forte, uma melhor distribuição de renda e uma
maior expectativa de vida transformaram o Sector da Saúde em um
dos mais promissores para oportunidades de investimento e
desenvolvimento no Brasil. Com receitas esperadas para chegar a
130 Bilhões de dólares até 2012, este é um mercado à beira de um
boom histórico.
Por Que Investir no Brasil?
•
“O Brasil está na fronteira tecnológica em algumas importantes
áreas como a genética, biotecnologia, fontes renováveis de
energia e exploração do petróleo em áreas profundas”, (Pres.
Dilma Rousself);
•
Os Estados Unidos vêem o crescimento da parcela da população
brasileira pertencente à classe média como uma oportunidade
de ampliar o comércio bilateral, que hoje chega a cerca de US$
80 bilhões (Pres.Obama);
•
Nona economia do mundo com dois grandes eventos Copa 2014
e Olimpíadas
•
Reservas cambiais de US $ 350 bilhões;
•
Mercado consumidor dinâmico;
•
Matriz produtiva diversificada;
•
Estabilidade economica e social;
•
Forte sistema financeiro capitalizado;
Investimento Estrangeiro Direto-IED
FBCF – Formação Bruta de Capital
•Mais de US$ 60 bilhões devem aportar no Brasil em 2011 como IED, garantindo o financiamento do déficit em
transações correntes (previsto pelo BC em US$ 54 bilhões) com uma fonte de recursos de longo prazo .
•O país saltou da 15ª posição entre os principais destinos de IED em 2009 para a 5ª posição, em 2010. Segundo
dados da Unctad, estavam à frente do Brasil apenas Estados Unidos, China, Hong Kong e Bélgica.
•Os fluxos de IED para economias em desenvolvimento aumentaram 19,9% no ano passado, ante 6,4% de
crescimento nas economias desenvolvidas.
-
PIB brasileiro em 2010 cresceu 7,5% .
A maior alta dos últimos 25 anos
8
7.5
7
5
5.2
4.3
4
4
1.3
3.5
3.2
2.7
3
2
6.1
5.7
6
1.1
1
0
-1
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
-0.6
-2
•
Em 2010 o PIB brasileiro totalizou R$ 3,675 trilhões.
•
O PIB per capita do brasileiro chegou a US$ 10.866 em 2010, alta de
6,5% em relação a 2009
•
De 2001 a 2010, o PIB per capita subiu 2,4%, em média e o PIB teve
avanço de 3,6% médios.
Indicadores Economicos do Brasil
Estimativas do Banco Central
• Investimento Estrangeiro direto de US$ 60 bilhões, em 2010 e expectativa
de US$ 53 bilhões, em 2012
• Expansão do PIB é de 3,2º%. Para 2012, a projeção de 3,5%.
• Produção Industrial com crescimento de 1,83%, em 2010 e 4,08%, em
2012.
• Superávit Comercial (saldo positivo de exportações menos importações)
segue em US$ 27 bilhões, em2010 e US$ 18,90 bilhões, em 2012.
• A relação entre a dívida líquida do setor público e o PIB de 38,70% para
2010 e em 38%, em 2012.
A Mobilidade Social no Brasil 2003 a 2009
•29 milhões de
brasileiros
ingressaram na classe
média (classe C )
13,322,409
19,418,071
19,967,739
91,762,175
94,934,828
75,260,044
73,291,816
2008
2009
65,871,283
•As classes AB
cresceram 39,6%
incorporando 6,6
milhões, atingindo 20
milhões de brasileiros.
96,204,328
2003
CLASSE DE
•
CLASSE C
CLASSE AB
Fonte: Centro de Políticas Sociais da FGV a partir dos microdados da PNAD/IBGE
O impacto do pré sal nas
reservas de petróleo no Brasil
Representam apenas 2% das Bacias Sedimentares
EVOLUÇÃO DAS RESERVAS PROVADAS DE PETRÓLEO
Petróleo (bilhões de barris)
50.0
50.0
45.0
40.0
35.0
30.0
25.0
20.0
15.0
10.0
5.0
4.5
0.9
7.1
7.4
8.2
8.5
8.5
9.8
10.6
11.2
11.8
12.2
12.6
12.8
12.9
14.2
1.4
0.0
Fonte: Anuário Estatístico ANP
8
Oportunidades
1. Crescimento sustentável da economia Brasileira;
2. Bônus Demográfico – Maior parcela da população em idade
ativa
3. Demanda reprimida por Serviços de Saúde x Aumento da
Renda;
4. Fortalecimento das cidades de médio porte do interior e
descentralização dos Serviços de Saúde – Construção de Mais
Hospitais (Grau de urbanização do país passou de 85% em
2008)
5. Ampliação dos investimentos Governamentais na área social
– PPA 2012 -2015. Aperfeiçoamento do SUS;
6. Desvinculação dos Recursos da União - DRU pode servir como
alternativa para reformas nas finanças públicas
Oportunidades
7. Ampliação das PPP’s em todos os segmentos inclusive na saúde;
8. Melhoria dos Serviços de Telecomunicações e Banda Larga do País
(210 milhões de linhas de celular para 193 milhões de pessoas)
9. Plano Brasil Maior - Compras Governamentais com a preferência de
até 25% nos processos de licitação - Complexo Industria de Saúde (
Regulamentaçao da Lei 12.349/2010)
10. Implantação de Sistemas de Telemedicina para Hospitais Públicos.
11. Necessidade crescente de capacitação dos Gestores de Saúde –
Consultorias e Universidades
12. O Nordeste do Brasil é a nossa China em crescimento;
13. As indústrias de equipamentos médicos reforçam a produção local
de aparelhos de diagnóstico por imagem, estimuladas pela
demanda aquecida e pela oferta mais farta de crédito
Gestão de Saúde no Brasil
Principais Características
Considerando o alto risco tecnológico e longo ciclo de
desenvolvimento, as empresas de ciências da vida requerem
ambiente de negócios propício e incentivos que estimulem o
investimento privado e o estabelecimento de políticas de
longo prazo:
– Clareza e maior agilidade no processo regulatório
– Estabelecimento de programas de financiamentos mais
acessíveis
– Consolidação de políticas publicas e o aumento dos
incentivos governamentais
– Formação e atração de Recursos Humanos
especializados
– Aumento do Grau de inovação das empresas
– Maior agilidade nos processos de importação de
matéria-prima e equipamentos
Fonte: Pesquisa Biominas /PwC , 2011
Características da MODELAGEM de PPP
1.
Pagamento somente após a prestação do serviço;
2.
Flexibilização para estruturar o projeto de acordo com as necessidades das partes;
3.
Solução respaldada por técnicos e consultores internacionais experientes nesta modalidade de
contratação;
4.
Transferência de aporte de investimento inicial (projeto + construção + equipamentos + mobiliário)
ao parceiro privado + contrato de longo prazo, com reposição e atualização de parque tecnológico
(equipamentos);
5.
Transferência ao parceiro da operação (clínica e não clinica) e manutenção
6.
Valor mínimo do contrato é R$20 milhões;
7.
Prazo: entre 5 e 35 anos, após o que ocorrerá nova licitação;
8.
Repartição de riscos do negócio com o parceiro (por exemplo, aumento de tributos o risco é do
estado)
9.
Licitação pode ser feita na bolsa de valores para aumentar a transparência
10. Recomenda-se que a Fiscalização seja realizada com suporte de auditoria externa e independente
para beneficio das partes envolvidas. (Ex. No Hosp. do Suburbio o Estado cobrou metas que o
operador já havia atendido e só foi visto com a consultoria)
11. Constituição de um sistema de garantia ou um fluxo de pagamento para evitar os precatórios
garantindo regularidade do pagamento dando segurança ao parceiro relativo aos investimentos que
ele fará
Em 2020, seremos um país mais Velho, com
menos Filhos e mais Rico
Em 2020, seremos um país mais Velho, com
menos Filhos e mais Rico
As mudanças populacionais incluem certa redistribuição regional. O Sul e o Sudeste já
deixaram de atrair gente do país inteiro, e as cidades médias (de 100 mil a 500 mil habitantes)
vêm crescendo a taxas maiores que as grandes. Isso gera oportunidade de construção de mais
hospitais no interior
A participação
do Brasil no PIB
mundial passará
de 2,5% para 4%.