Reunião Clínico-Cirúrgica Disciplina de Cirurgia Geral Caso: Hérnia 24-08-2007 HÉRNIA Hérnia é a saída de um órgão, através de um ponto fraco ou de um orifício existente na parede em torno da cavidade que o contém. CAUSAS QUE AUMENTAM A PRESSÃO INTRA-ABDOMINAL • Ascite • Constipação intestinal • Esforço abdominal • Prostatismo • Obesidade • Tosse e espirro crônico • Tumores abdominais CLASSIFICAÇÃO DAS HÉRNIAS INGUINAIS Tipo • direta • indireta • mista Redução • redutível • irredutível Outros • escorregamento • Richter • Littré (divertículo) DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DAS HÉRNIAS INGUINAIS • Abscessos da região • Cisto do cordão espermático • Criptorquidia • Hematomas pós-traumáticos • Hidrocele • Linfoadenopatia regional • Lipomas • Orquiepididimite • Tumores locais • Tumores testiculares • Varicocele TÉCNICAS CIRÚRGICAS Bassini Macvay Shouldice Lichtenstein Halsted Fergunson Andrews Ruggi Marcy Zimmerman Stoppa 1884 1942 1953 1984 1903 1890 1895 1892 1871 1949 1972 HERNIORRAFIA INGUINAL HERNIORRAFIA INGUINAL HERNIORRAFIA INGUINAL VIDEOLAPAROSCOPIA