Sistema Reprodutor
DIFERENCIAÇÃO
SEXUAL
X0
GÔNADA INDIFERENTE
Estria
Gonadal
XY
XX
-GERMINATIVAS
-EPIT. CELÔMICO
-CELS. MESENQUIMAIS
Espermatogônias
Cels Sertoli
Cels Leydig
Oogônias
Cels Granulosas
Cels Tecais
AMH
Testosterona
(-) AMH
(-) Andrógenos
Cronologia da diferenciação sexual
Principais genes envolvidos na diferenciação sexual
AMH
AMH-R2
Diferenciação
da genitália
interna
AMH
Testo
DHT
FISIOLOGIA
REPRODUTORA
Eixo H-H-T
III V
Arq
EM
GnRH
GnRH
LH
LH
AH FSH
FSH
Testículo
I
T
T
SHBG
Eixo Hipot-Pit-Gonadal ao longo da vida
ONTOLOGIA DAS ALTERAÇÕES FUNCIONAIS DO EIXO HHG
EIXO
INIBINA
FSH
PUBERDADE
? LEPTINA
Neurônios Gabaérgicos
Neurônios Glutamatérgicos
Kisspeptinas
Melatonina
T e E2
Neuropeptídeo Y
Endorfinas
LH
PUBERDADE
FSH
Secreção
Pulsátil de
GnRH
• 80% túbulos seminíferos (células de Sertoli);
• 20% tecido conectivo e células de Leydig;
Célula de Leydig
Diidrotestosterona e
estradiol
(80% conversões periféricas);
Responsiva a
LH
Colesterol:
ésteres de
colesterol, LDL e síntese a
partir de acetato;
Colesterol a
pregnenolona:
citocromo P450SCC
FSH nas células de Sertoli
• Produção de estradiol;
• Aumento do número de receptores de
andrógeno;
• Síntese de ABP (Androgen Binding Protein);
• Secreção de inibina B;
• Disponibilização de ferro, cobre, vitamina A e
esfingolipídios;
• Produção de piruvato e lactato;
Regulação hormonal da
espermatogênese
Funcionamento
do eixo GnRH-
LH/FSH;
LH,
FSH, testosterona e estradiol;
Prolactina
GH
Ações Biológicas da Testosterona
Metabolização dos esteróides sexuais masculinos
Testing for Turner’s Syndrome
Karyotyping
Serum LH and FSH
Serum E2 and Progesterone
Streak gonads
47 - XXY
(Klinefelter)
45 - X0
(Turner)
Testing for Klinefelter's Syndrome
Karyotyping Chromosome Mapping 47
Semen Count
Serum Testosterone
Serum LH (Leuteinizing Hormone)
Serum FSH (Follicle Stimulating Hormone
Serum Estradiol (Estrogen)
Testicle Size Measurement
<10cc
XXY
Low
Low
High
High
High
X0
High
Low
XY Androgen
Insensitivity
Intersex Abnormalities
MacLaughlin DT et al. N Engl J Med 2004