GOVERNO DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO
SECRETARIA DE ESTADO DA DEFESA CIVIL
CORPO DE BOMBEIRO MILITAR DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO
DIRETORIA GERAL DE SAÚDE
3ª POLICLÍNICA - NITERÓI
OBESIDADE
Ten BM Nut Denise Giannini
Setembro 2005
OBESIDADE
IDADE MÉDIA E NO RENASCIMENTO
* MULHERES COM FORMAS ARREDONDADAS *
OBESIDADE = SUCESSO ECONÔMICO
As personagens de As Três Graças
(1638-1640), exposta no Museu do
Prado, Madri)
OBESIDADE
OBESIDADE = SÍNDROME
(Século XX)
Definição: aumento do peso em
relação a estatura, associado a um
aumento da massa gordurosa
OBESIDADE
 Um Grande Problema de Saúde Pública
Prevalência de déficit de peso, excesso de peso na população
com 20 ou mais anos de idade, por sexo
Brasil – períodos 1974-1975, 1989 e 2002-2003
Masculino
Feminino
41
40,7
29,5
39,2
28,6
18,6
8,8
7,2
3,8
2,8
2,8
Déficit de peso
Excesso de Peso
10,2
7,8
5,8 5,4
5,1
Obesidade
ENDEF 1974-1975
12,8 12,7
Déficit de peso
PNSN-1989
Excesso de Peso
POF - 2002-2003
Obesidade
Avaliação Nutricional BM
DISTRIBUIÇÃO DOS BOMBEIROS COM DISTÚRBIO NUTRICIONAL
24%(98)
2% (9)
74% (301)
BAIXO PESO
SOBREPESO
OBESO
 Unidades de Bombeiro Militar: 2° GBM, 3° GBM, 7° GBM e 2° SGMar
 Total de Atendimentos: 817 – onde 408 (50%) apresentam distúrbio nutricional.
Avaliação Nutricional CIEP
DISTRIBUIÇÃO DOS ALUNOS QUANTO O ESTADO NUTRICIONAL
4% (32)
19% (139)
77% (555)
Desnutrição
Eutrófico
 Unidade: CIEP 241 – Nação Mangueirense
 Total da amostra: 726 alunos
Excesso de Peso
ETIOLOGIA
Genética
ETIOLOGIA
FAMILIARES:
• Pais obesos = 80%
• Um dos pais obeso = 50%
• Pais não obesos = 9%
ETIOLOGIA
Genética
Questões
Sociais
ETIOLOGIA
AMBIENTAIS:
 Dinâmica familiar / Mudança na estrutura social
 Fatores culturais e tradições
 Nível educacional / sócio-econômico
ETIOLOGIA
Psicológicas
Genética
Questões
Sociais
ETIOLOGIA
AMBIENTAIS:
 Dinâmica familiar / Mudança na estrutura social
 Fatores culturais e tradições
 Nível educacional / sócio-econômico
 Ansiedade
 Depressão
 Estresse
ETIOLOGIA
Psicológicas
Genética
Questões
Sociais
Hábitos
Alimentares
ETIOLOGIA
AMBIENTAIS:
 Dinâmica familiar / Mudança na estrutura social
 Fatores culturais e tradições
 Nível educacional / sócio-econômico
 Ansiedade
 Depressão
 Estresse
 Mudança no padrão alimentar
 Aumento progressivo no consumo de gordura
 Aumento na densidade energética da dieta
ETIOLOGIA
Psicológicas
Genética
Questões
Sociais
Hábitos
Alimentares
Sedentarismo
ETIOLOGIA
AMBIENTAIS:
 Cada hora de carro há
o aumento em 5% do
risco de obesidade.
 Cada Km de caminhada
diminui em 4,8% o risco de
obesidade.
Diagnóstico Antropométrico
 Índice de QUETELET ou Índice de Massa Corporal (IMC)
PESO
IMC = ----------------(ALTURA)2
 OMS considera obesidade o IMC ≥ 30
Classificação da Obesidade
MAÇÃ OU PERA?
Circunferência
- Como avaliar a adiposidade intra-abdominal?
Fatores de risco cardiovasculares associados com
obesidade abdominal
 De acordo com as novas diretrizes da IDF (International Diabetes
Federation), a obesidade abdominal é definida como uma circunferência >
90 cm para homens e > 80 cm para mulheres (América do Sul).
A obesidade abdominal promove resistência à
insulina e risco CV
O Que deve ser feito?
Vida saudável
=
Alimentação adequada
OBESIDADE
O melhor remédio
é equilíbrio nutricional
Variedade ModeraçãoBalanço
+
Atividade Física
Alimentação Saudável
Dicas para o controle do peso
Não comer
em frente a
televisão
Não beliscar
entre as
refeições
Não substituir
as refeições
pelos lanches
Alimentação Saudável X Lanches
400 Kcal
X
390 Kcal
1161 Kcal
1200 Kcal
Estratégia Global de Promoção da
Alimentação Saudável
Tratamento da Obesidade:
Equipe Multiprofissional
Obrigada ...