GUIA PRÁTICO PARA
PAIS DE CRIANÇA
COM EXCESSO DE PESO
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APOIE E VALORIZE O SEU FILHO
O excesso de peso do seu filho preocupa-o e gostaria de receber
conselhos práticos para melhorar os seus hábitos de via? Então
este guia é para si.
Investir para tratar o excesso de peso do seu filho exige tempo,
motivação e uma certa coragem. Mas é um investimento que
vale a pena, pela saúde e bem-estar do seu filho e por você
mesmo!
O seu filho precisa de si mais do que nunca para adoptar um
modo de vida saudável. Você é o exemplo dele. Se necessário,
os profissionais da saúde podem ajudá-lo neste percurso, mas
apenas você pode fazer estas mudanças.
Este guia foi elaborado por: Sophie Bucher Della Torre, dietista diplomada;
Lydia Lanza, psicóloga FSP; Maude Bessat, dietista diplomada; Dª Nathalie
Farpour-Lambert e Dª Albane Maggio, pediatras especialistas da obesidade
da criança, em colaboração com Fabienne Bochatay Morel, dietista diplomada; Nicole Bochatay, enfermeira em saúde comunitária, coordenadora
da saúde escolar em Valais; Anne-Claude Luisier, engenheira alimentar EFP;
Jean-Bernard Moix, director da Promotion Santé Valais (PSV); Alexandra
Vuistiner, psicóloga.
©HUG,2010
Apoiado por: Programme Contrepoids dos Hospitais de Genebra e Promotion Santé Valais, serviço de saúde escolar.
Direitos de tradução, adaptação e reprodução por todos os meios, reservados para todos os países.
Qualquer reprodução ou representação integral ou parcial, por qualquer procedimento deste
manual, efectuado sem a autorização dos Hospitais Universitários de Genebra é ilegal e constitui
uma infracção.
Contrepoids é uma marca registada dos Hospitais Universitários de Genebra.
Grafismo/ilustrações: www.burolabo.ch
Desejamos-lhe
uma boa leitura!
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O EXCESSO DE PESO NA CRIANÇA
MUDAR UM POUCO, JÁ É MUITO!
O excesso de peso constitui um grande problema de saúde na
Europa onde mais de 20% dos jovens estão atingidos. O seu
filho não é, por isso, o único nesta situação!
O objectivo principal é de estabelecer ou de atrasar o aumento
de peso, assegurando um desenvolvimento normal.
O excesso de peso é devido principalmente a alterações da
nossa sociedade que provoca nas crianças uma diminuição da
actividade física quotidiana, uma alimentação desequilibrada,
uma falta de sono e por vezes stress. Certas famílias possuem
um terreno genético mais favorável ao desenvolvimento de um
excesso de peso.
Com quilos em excesso a vida não é mais a mesma: a sua criança tem de vestir-se de forma diferente, não pode correr sem
sufocar, tem mesmo por vezes de suportar as brincadeiras dos
seus colegas.
Mas o excesso de peso resulta ainda em complicações médicas.
a curto e a longo prazo como as doenças cardiovasculares ou a
diabetes do tipo 2.
O olhar dos outros, as eventuais brincadeiras e as dificuldades
em aceitar a sua imagem corporal podem ainda ter consequências psicológicas. O impacto sobre a qualidade de vida e a sua
saúde psicológica não deve por isso ser negligenciado.
É por isso essencial tratar o excesso de peso o mais cedo possível para evitar o desenvolvimento destas complicações.
Durante o crescimento, uma criança aumenta cerca de 3 kg por
ano. No caso de uma criança com excesso de peso, o objectivo
não é perder peso, mas continuar a crescer mantendo o mesmo
peso durante algum tempo. Desta forma, a criança não emagrece mas afina.
A primeira etapa consiste em determinar as causas mais
prováveis do excesso de peso no seu filho e depois alterar os
hábitos identificados. Toda a família deve ser envolvida. Os pais
têm um papel determinante no comportamento das crianças e
no ambiente familiar. Servem de modelo, daí a importância de
mostrar o exemplo.
Por hábitos entende-se o modo de deslocação, o desporto ou
os passatempos, as actividades sedentárias (televisão, jogos
electrónicos, computadores), a qualidade da alimentação, as
quantidades e a estrutura da refeição.
Não é fácil mudar de estilo de vida…. Com efeito, as mudanças
levam tempo. Seleccione um a dois objectivos realistas de cada
vez, que possam ser mantidos a longo prazo. Concentre a sua
energia e os seus esforços em conseguir atingir esses objectivos.
Mudar um pouco, já é muito!
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MEXER-SE COM PRAZER
A TELEVISÃO E OS COMPUTADORES
A actividade física tem efeitos benéficos sobre o bem-estar
físico e psíquico, assim como sobre numerosos aspectos da
saúde (coração, ossos, músculos e a gordura). Para a saúde, as
criancas deveriam estar activas pelo menos 60 minutos por dia
e os adultos 30 minutos no mínimo (ou 3x10 minutos) por dia.
Em frente ao ecrã, o seu filho não se mexe e gasta pouca energia,
o que favorece o excesso de peso. Por cada hora passada em
frente ao ecrã por dia, o seu filho pode aumentar até 3 quilos
suplementares por ano.
Mexer na prática:
> Mexa-se com o seu filho.
> Proponha ao seu filho ir para a escola, desporto, curso de músi ca a pé, de bicicleta, ou em trotineta, e sem se importar com o
tempo que faz.
> Utilize as escadas em vez do elevador.
> Faça actividades em família: caminhada, bicicleta, bola, pas seios com o cão, etc.
> Encoraje o seu filho a fazer actividades em grupo no exterior
da escola.
> Procurem juntos praticar desportos que ele goste.
> Peça ao seu filho para participar nas tarefas da casa (ex:
arrumar o quarto, colocar o lixo, lavar a loiça, etc).
> Comece lentamente e aumente a intensidade e a duração do
exercício. O ideal é fazer o seu filho mexer-se 1 hora por dia.
Durante os programas de televisão para crianças, diversas
publicidades anunciam produtos ricos em açúcar e/ou gordura
e incitam o seu filho a petiscar. Comer em frente ao ecrã impede de sentir a sensação de saciedade.
A televisão, especialmente no momento de deitar, pode perturbar a qualidade do sono do seu filho.
Os ecrãs na prática:
> 1 hora de ecrãs por dia é suficiente!
> Estabeleça regras claras e planifique as emissões com ante cedência: é o adulto quem decide quando e quanto tempo a
criança passa em frente aos ecrãs.
> Evite colocar uma televisão ou um computador no quarto
do seu filho.
> Desligue a televisão durante as refeições e não permita os
petiscos em frente aos ecrãs.
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COMER COM PRAZER
As restrições alimentares induzem muitas das frustrações e
conflitos no seio da família. Os regimes restritivos são vivamente desaconselhados pois são ineficazes, contra-produtivos e
muitas vezes mesmo perigosos.
O objectivo é equilibrar a alimentação da família propondo alimentos sãos e variados e estruturando as refeições e os lanches.
As crianças são, por elas, encorajadas a ouvir os seus próprios
sinais internos como os sentimentos de fome e de saciedade
mas também a provar novos alimentos para diversificar a sua
alimentação.
Comer na prática:
> Refeições equilibradas.
> 5 Porções de frutos e legumes por dia.
> Água.
> As sensações de fome e de saciedade como doses para as
quantidades.
> Um pequeno-almoço equilibrado todas as manhãs.
> Lanches sãos segundo as necessidades.
> Uma alimentação variadas de acordo com as preferências.
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REFEIÇÕES EQUILIBRADAS
Para compor um prato equilibrado na prática:
> No mínimo 1/3 de legumes cozinhados, saladas, ou sopas.
> 1/3 de massa, pão, arroz, batatas ou cereais, etc.
> 1/4 de carne, peixe, ovos, queijo, tofu, lentilhas, grão-de bico, etc.
> Uma colher de sopa de azeite por pessoa e por refeição.
O objectivo: 5 porções de fruta e legumes por dia
Aumentando o consumo progressivamente. Por exemplo: 1
copo de sumo de fruta ao pequeno almoço, 1 salada de entrada
e 1 pêssego de sobremesa ao almoço, 1 maçã ao lanche e 1
tigela de sopa de legumes ao jantar.
Uma porção representa uma mão cheia de frutas ou legumes.
Água e bebidas não açucaradas
A água é a única bebida indispensável. Para saciar a sede, a
água, com ou sem gás, ou as tisanas não açucaradas são as
bebidas ideais. As sodas, as limonadas, o chá frio e os xaropes
são ricos em açúcar. Os sumos de fruta também contêm açúcar.
Um copo por dia é suficiente!
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Tenho
fome!
Estou
saciado!
Comi
demais!
A GESTÃO DAS QUANTIDADES
A ESTRUTURA DA ALIMENTAÇÃO
A fome indica que é hora de comer mas não dá informação
sobre a quantidade a comer. É sentida e de forma diferente
pelos indivíduos: sensação de vazio, de oco, cólicas, sinais de
fadiga ou de irritação.
Encontre o seu próprio ritmo de refeição e de lanches, evitando
sempre os petiscos. O pequeno-almoço permite uma boa repartição da energia durante a jornada e um melhor equilíbrio
alimentar. As crianças que não conseguem comer de manhã
podem tomar o pequeno-almoço na forma de lanche às 9h-10h
por exemplo.
A vontade, é o desejo de comer com ou sem fome. A saciedade
é sentido quando o estômago está cheio. A sensação de fome
desaparece.
As quantidades na prática:
> Não force o seu filho a terminar a refeição se ele não tem fome.
> Sirva os legumes em primeiro no prato.
> Sirva o seu filho num prato de sobremesa.
> Evite colocar as travessas sobre a mesa.
> Sirva uma salada ou uma sopa de legumes de entrada.
> Aguarde 5 a 10 minutos depois de terminar o primeiro prato e
pergunte ao seu filho se ainda tem fome.
> Sirva pequenas porções para todos.
> Deite os alimentos numa tigela ou prato em vez de os comer
directamente da embalagem.
> Cuide do ambiente da refeição evitando os assuntos de con versa desagradáveis, acenda velas, enfeitando a mesa, etc.
> Coma lentamente para melhor sentir os sinais do corpo.
Os lanches na prática:
Segundo a actividade física, uma ou duas porções dos alimentos
seguintes podem ser consumidas:
> Frutas (cruas, cozidas, secas), legumes, dips ou sumos.
> Lacticínios (iogurte, leite, queijo).
> Farináceos (pão, bolacha de cereais, muesli, etc.).
> E beber água.
Alguns alimentos consumidos aos lanches são ricos em gorduras
e/ou em açúcares (ex: biscoitos, chips, barras achocolatadas).
Um por dia é suficiente, zero é ainda melhor!
O petisco é definido como o acto de comer entre as refeições.
Culpabilizar ou proibir o seu filho de o fazer é contra-produtivo.
Ajude-o antes a identificar os momentos do dia em que ele
petisca e procure pequenos truques para limitar ou suprimir
aquilo que os desencadeia (aborrecimento, tristeza, frustração,
visão dos alimentos na cozinha, etc.).
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A PUBLICIDADE DAS COMPRAS
UMA ALIMENTAÇÃO VARIADA
As mensagens publicitárias visam as famílias e mais particularmente as crianças são abundantes. Infelizmente estas
informações não são sempre verdade. Habitue-se a ler as etiquetas e fale com o seu filho!
Uma alimentação variada é indispensável para dar ao corpo o
que ele necessita. Existem alguns alimentos de que o seu filho
não gosta… Lembre-se, é necessário comer até 15 vezes um
alimento antes de o apreciar. Então, paciência!
As compras na prática:
Uma alimentação variada na prática:
> Desconfie das promoções que o fazem comprar mais do que
pretendia.
> Tente agrupar as compras para não ir muitas vezes às compras.
> Prepare uma lista das compras.
> Evite fazer as compras antes das refeições.
> Encoraje o seu filho a escolher as frutas e os legumes.
> Encoraje o seu filho a provar todos os alimentos e diversas
vezes.
> Varie as cores no prato.
> Faça o seu filho participar nas compras e na preparação da
das refeições.
> Os pais têm um papel modelo. Dê o exemplo!
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A IMAGEM E A AUTO-ESTIMA
A sociedade actual dá muita importância à imagem. Encoraja
a magreza e aponta o dedo aos mais redondos. As crianças
com excesso de peso sofrem muitas vezes brincadeiras ou
comentários negativos. Estes têm um efeito particularmente
nefasto quando são provenientes dos outros membros da
família. Os jovens com baixa auto-estima correm mais riscos
de aumentar de peso e de adoptar regimes inadequados.
A imagem e a auto-estima na prática:
> Aceite o seu filho como ele é.
> Ajude o seu filho a gostar dele mesmo.
> Diga-lhe que gosta dele.
> Valorize regularmente as qualidades do seu filho e do que
ele faz bem.
> Encoraje o seu filho a participar em actividades de que gosta
e nas que ele está à vontade.
> Não sobrevalorize a aparência física.
> Não tolere comentários ou brincadeiras sobre o peso ou a
aparência física.
> Face às brincadeiras, as crianças necessitam de apoio. Guarde
algum tempo para falar com elas.
> Fique atento às tristezas do seu filho.
> As críticas não motivam. Evite-as!
PARA CONSELHOS / APOIO
É possível contactar ou consultar:
> O médico que acompanha o seu filho
> A enfermeira da saúde escolar da sua região
(conselhos gratuitos)
> Uma dietista diplomada
(consulta a cargo dos pais, muitas vezes abrangidas por
seguros complementares), www.svde-asdd.ch
> O Programme de soins Contrepoids dos Hospitais Universitários
de Genebra, http://contrepoids.hug-ge.ch/
Tel. 022 382 44 95 • [email protected] ou
> A Consulta de Alimentação e Movimento no hospital de Sion,
www.hopitalvs.ch
Tel. 027 603 42 18 • [email protected],
> Cursos de desporto adaptados:
«Fondation Sportsmile» nos cantões de Genebra e de Vaud
Tel. 079 772 43 66 • [email protected]
«Sport pour toi» em Valais
Tel. 079 447 37 91 • [email protected]