A CIÊNCIA DE OPÇÕES DE TESTES PRÉ-NATAIS NÃO INVASIVOS PARA TODOS Claramente revolucionário. Simplesmente preciso. Resultados fiáveis dos pioneiros em testes pré-natais não invasivos. QUALITY OF SCIENCE™ MAIS OPÇÕES PARA OS SEUS PACIENTES. O teste pré-natal não invasivo (TPNI) foi introduzido pela primeira vez pela Sequenom Laboratories em 2011 e, desde então, várias centenas de mulheres grávidas em todo o mundo já usufruíram dos seus benefícios. Muitas delas evitaram possíveis procedimentos invasivos desnecessários, ao mesmo tempo que obtiveram informações importantes sobre a saúde das suas gestações. Graças aos nossos recentes desenvolvimentos científicos, conseguimos que o teste pré-natal não invasivo chegasse a cada vez mais mulheres grávidas que procuram obter informações genéticas importantes sobre a sua gravidez. A Sequenom Laboratories é a primeira a oferecer duas opções de teste pré-natal não invasivo diferentes, com o teste MaterniT21 PLUS e com o teste VisibiliT. TESTADO PARA PRECISÃO UTILIZANDO RIGOROSOS PADRÕES CIENTÍFICOS PARA TODOS TESTE DESENVOLVIDO EM LABORATÓRIO TESTE DESENVOLVIDO EM LABORATÓRIO Para quem pretende obter informações sobre as trissomias fetais comuns, temos o teste VisibiliT. As pacientes que podem se beneficiar deste teste incluem: Para quem pretende obter o máximo de informação possível sobre o processo não invasivo, temos o teste MaterniT21 PLUS. As pacientes que podem se beneficiar deste teste incluem: • Quem tem gestações unifetais e sejam consideradas de risco moderado • Quem pretende obter informações genéticas comuns • Quem pretende obter uma elevada precisão para trissomia 21 (síndrome de Down) e trissomia 18 (síndrome de Edwards) • Quem procura informações genéticas adicionais e detalhadas, tais como microdeleções ou aneuploidias relativas ao sexo do feto • Quem possui um risco elevado de anomalias cromossômicas fetais • Quem tem gestações unifetais ou múltiplas CONTEÚDO SELETIVO COM UM GRAU DERISCO PERSONALIZADO O teste VisibiliT foi concebido para refletir as trissomias fetais comuns através de testes de rastreio sérico atuais. As taxas de detecção para o rastreio sérico vão desde 69% a 96%, com uma taxa de rastreio positivo de 5%.1 • Avaliação individualizada dos riscos trissomia 21 e trissomia 18 • Resultados de risco elevado indicam uma probabilidade de trissomia de >1/100 • Indicação do sexo do feto, salvo instrução em contrário • Taxa de falsos positivos muito reduzida • Taxa de eventos não-reportáveis inferior a 1,5% em testes em laboratório PROCEDIMENTO DE AVALIAÇÃO CLÍNICA2 Sensibilidade Especificidade Trissomia 21 >99% (21 de 21) 95% CI (80,8-100%) >99,9% (1.048 de 1.048) 95% CI (99,5-100%) Trissomia 18 >99% (10 de 10) 95% CI (65,6-100%) >99,9% (1.048 de 1.048) 95% CI (99,5-100%) Sexo do feto 99,3% de precisão (1041 de 1048) 95% CI (98,6-99,7%) Um estudo de validação laboratorial adicional, que consiste em mais de 400 amostras clínicas cegas (incluindo 40 amostras de trissomia 21 e 10 de trissomia 18), revelou uma sensibilidade e especificidade superiores a 99%, em conformidade com o procedimento de avaliação clínica.3 Tempo de conclusão dos resultados em cerca de 5 dias após a receção da amostra no nosso laboratório. CONTEÚDO ABRANGENTE O teste MaterniT21 PLUS analisa mais regiões cromossômicas do que qualquer outro teste pré-natal não invasivo até ao momento. Regiões genômicas e síndromes associadas incluem: • • • • • • • • • Trissomia 21 (síndrome de Down) Trissomia 18 (síndrome de Edwards) Trissomia 13 (síndrome de Patau) Sexo do feto 45,X (síndrome de Turner) 47,XXY (síndrome de Klinefelter) 47,XXX (síndrome do triplo X) 47,XYY (síndrome de XYY) Trissomia 16 • • • • • Trissomia 22 22q (síndrome de DiGeorge) 5p (síndrome de Cri-du-chat) Síndrome de deleção 1p36 15q (síndromes de Prader-Willi/ Angelman) • 11q (síndrome de Jacobsen) • 8q (síndrome de Langer-Giedion) • 4p (síndrome de Wolf-Hirschhorn) RESULTADOS CLAROS E SIMPLES • Resultado positivo ou negativo para T21/T18/T13 • Resultado de Diagnósticos Adicionais para aneuploidias relativas ao sexo do feto/T22/T16/determinadas microdeleções • Indicação opcional do sexo do feto/aneuploidias relativas ao sexo do feto/determinadas microdeleções • Taxa comercial de eventos não-reportáveis inferior a 1,5% PROCEDIMENTO DE VALIDAÇÃO INDEPENDENTE 4,5,6,7 Resultados positivos Sensibilidade Especificidade Trissomia 21 210 de 212 99,1% 99,9% Trissomia 18 59 de 59 >99,9% 99,6% Trissomia 13 11 de 12 91,7% 99,7% Sexo do feto 99,4% de precisão Gestações múltiplas 8 de 8 trissomias Aneuploidias do sexo do feto 25 de 26 combinadas 96,2% 99,7% Algoritmo da Série de Sequenciação Melhorada 17 de 18 94,4% 99,4% >99,9% de taxa de deteção Tempo de conclusão dos resultados em cerca de 5 dias após a receção da amostra no nosso laboratório. SOBRE A EMPRESA SOBRE OS TESTES A Sequenom Laboratories, uma subsidiária totalmente detida pela Sequenom, Inc., é um laboratório de diagnóstico molecular com a acreditação da CAP e certificação CLIA, dedicado à melhoria dos resultados de pacientes, oferecendo testes revolucionários desenvolvidos em laboratório para várias condições pré-natais. A Sequenom Laboratories introduziu os NIPT (testes pré-natais não invasivos) com o lançamento do seu teste MaterniT21 PLUS para anomalias fetais e oferece um vasto menu de testes pré-natais. Os testes MaterniT21™ PLUS e VisibiliT™ são testes desenvolvidos em laboratório, que foram criados, validados e realizados exclusivamente pela Sequenom Laboratories nos EUA. Ainda não foram autorizados nem aprovados pela U.S. Food and Drug Administration (FDA) (Agência Norte-Americana dos Medicamentos e da Alimentação). Embora os testes desenvolvidos em laboratório até ao momento não tenham sido sujeitos à regulamentação da FDA, a certificação do laboratório é exigida de acordo com as Alterações de Melhoria de Laboratórios Clínicos (CLIA) para assegurar a qualidade e a validade do teste. A Sequenom Laboratories é uma empresa certificada de acordo com as Clinical Laboratory Improvement Amendments (CLIA) (Alterações de Melhoria de Laboratórios Clínicos) como apta para a realização de testes laboratoriais clínicos de elevada complexidade, e acreditada pela College of American Pathologists (CAP) (Faculdade de Patologistas Americanos). Sequenom®, MaterniT21™ PLUS e VisibiliT™ são marcas registadas da Sequenom, Inc. e são utilizadas com a autorização da Sequenom Center for Molecular Medicine, LLC, dba Sequenom Laboratories. Nenhum teste é perfeito. Os resultados de testes de DNA não oferecem um risco genético definitivo em todos os indivíduos. O DNA fetal isento de células não substitui a precisão do diagnóstico pré-natal com BVCou a amniocentese. Uma paciente com um resultado de teste positivo ou um Diagnóstico Adicional deve ser encaminhada para aconselhamento genético, onde lhe oferecerão um diagnóstico pré-natal invasivo para a confirmação dos resultados do teste. Um resultado de teste negativo não assegura uma gravidez não afetada. A ausência de um Diagnóstico Adicional não indica um resultado negativo. Embora os resultados deste teste sejam altamente precisos, nem todas as anomalias cromossômicas podem ser detectadas devido ao mosaicismo placentário, maternal ou fetal. As aneuploidias do cromossomo do sexo não são reportáveis em gestações múltiplas. O prestador de cuidados de saúde é responsável pela utilização desta informação na gestão da sua paciente. ©2014 Sequenom Laboratories. Todos os direitos reservados. REFERÊNCIAS 1. Screening for fetal chromosomal abnormalities. ACOG Practice Bulletin; Number 77, January 2007. 2. Kim S, et al. Application of risk-score analysis to low-coverage sequencing data for noninvasive detection of trisomy 21 and trisomy 18. Poster presented at the 18th International Conference on Prenatal Diagnosis and Therapy; July 2014; Brisbane, Australia. 3. Sequenom Laboratories internal data. 4. Palomaki GE, et al. DNA sequencing of maternal plasma reliably identifies trisomy 18 and trisomy 13, as well as Down syndrome: An international collaborative study. Genet Med. 2012;14(3):296-305. 5. Mazloom AR, Dzakula Z, Oeth P, Wang H, et al. Noninvasive prenatal detection of sex chromosomal aneuploidies by sequencing circulating cell-free DNA from maternal plasma. Prenat Diagn. 2013;33(6):591597. 6. Canick JA, et al. DNA sequencing of maternal plasma to identify Down syndrome and other trisomies in multiple gestations. Prenat Diagn. 2012;32(8):730-734. 7. Zhao C, et al. Detection of fetal subchromosomal abnormalities by sequencing CCF from maternal plasma. Poster presented at the ACMG Annual Clinical Genetics Meeting; March 2014; Nashville, TN. www.cerba.com 36-20238R1.30 1014