METABOLISMO DE
CARBOIDRATOS II : frutose,
galactose e ciclo das
pentoses
Curso de Especialização em Nutrição Parenteral e
Enteral
Profas. Ana Feoli e Sônia Alscher
MONOSSACARÍDEO CENTRAL: ACETIL - COA
Frutose
OUTROS
MONOSSACARÍDEOS
Dissacarídeos
Sacarose
METABOLISMO
DA
FRUTOSE
A frutose, depois de
absorvida, é forforilada pela frutoquinase, entrando na
glicólise!
FRUTOQUINASE
METABOLISMO DA GALACTOSE
LOCALIZANDO A VIA DAS PENTOSES
Via Pentose Fosfato
PENTOSES SÃO INCORPORADAS
A NUCLEOTÍDIOS
ATP
ATP
CARBOIDRATOS UTILIZADOS
EM NUTRIÇÃO ENTERAL
Carboidratos utilizados
em Nutrição Enteral
• Amido de milho hidrolisado
• Sacarose - (20 - 30%)
• Maltodextrina - (60 - 100%)
• Combinação de fibras (solúvel + insolúvel)
Waitzberg, 2000
Carboidratos utilizados em
Nutrição Parenteral
• Glicose - mais utilizada - CONSENSO ATUAL
• Frutose - oferta exagerada pode ultrapassar a etapa da
hexoquinase e acumular Fru 1 - P e depletar ATP no fígado ACIDOSE LÁTICA e HIPERURICEMIA
• Xilitol - intermediário metabólico
• Sorbitol - no fígado é convertido a frutose
• EM ESTUDO: Fru 1: Gli1: Xil1
Gli 1: Xil 1
Waitzberg,2000
TÓPICOS ESPECIAIS: FIBRAS
SOLÚVEIS
INSOLÚVEIS
FIBRAS
 Poli ou oligossacarídios
 Indigeríveis
 Hidrófilas
FIBRAS INSOLÚVEIS
CELULOSE - folhas
HEMICELULOSE - cereais, trigo, feijão
LIGNINA - estrutura caules
CELULOSE
Celulose: fibrosa, resistente e
insolúvel em água
Não digerível: ajuda a estimular o
movimento do alimento no trato
intestinal e favorece a formação
de fezes normais.
FIBRAS SOLÚVEIS
 PECTINAS - frutas e legumes
 GOMAS - algas marinhas
 MUCILAGENS - raízes, sementes e cascas
 FRUTOOLIGOSSACARÍDIOS (FOS)
 Manutenção da função GTI
 Aumento da saciedade
 Diminuição dos níveis de colesterol
FUNÇÕES DAS FIBRAS
TGI
 FUNÇÃO IMUNOLÓGICA
 PERISTALTISMO
(RETENÇÃO DE ÁGUA E GASES
PROPULSORES)
 COLONIZAÇÃO BACTERIANA
(FORMAÇÃO DE AGCC
POR FERMENTAÇÃO E MANUTENÇÃO DA INTEGRIDADE DA
MUCOSA INTESTINAL)
ÍNDICE GLICÊMICO (IG)
ÍNDICE GLICÊMICO (IG)
• Classificação dos alimentos de acordo com
seu impacto imediato nos níveis de glicose
no sangue;
• Mede a velocidade da digestão;
• IG da glicose = 100: reação rápida e alta.
IG: CLASSIFICAÇÃO
• ALTO: 70 ou +
• MÉDIO: 56 a 69
• BAIXO: 55 ou menos
Comparação com o IG da glicose
FATORES QUE INFLUENCIAM O IG
• Gelatinização do amido
• Aprisionamento físico
• Proporção amilose/ amilopectina
• Tamanho da partícula
• Viscosidade das fibras
• Açúcar
• Acidez
• Gordura
CARGA GLICÊMICA
• (IG x carboidrato por porção) / 100
Os dois fatores que influenciam na glicemia
BENEFÍCIOS DO IG
DIABETES
HIPOGLICEMIA