DOR NA ARTICULAÇÃO
TEMPOROMANDIBULAR
TRATAMENTO NA MEDICINA
TRADICIONAL CHINESA
JOSE ORLEANS A MATOS
MARA LUCI PICOLINI
SIMONE BENDER
DOR NA ARTICULAÇÃO
TEMPOROMANDIBULAR TRATAMENTO
NA MEDICINA TRADICIONAL CHINESA
ESTA PESQUISA FOI REALIZADA
ATRAVÉS DE REVISÃO DE
LITERETURA
ATM na M.T.C.
• As articulações na medicina chinesa são
mais que uma entidade anatômica:
apresentam uma função importante em
relação a circulação do qi e do Xue.
ATM na MTC
• As articulações são os locais onde o qi e o
xue se encontram, sendo também o local
onde o qi percorre do interior para o
exterior ou ao inverso.
ATM na MTC
• O qi de cada articulação é formado por um
determinado zang fu, que o nutre
energeticamente, e pelos canais de
energia principais que transitam pela
articulação.
• No caso da ATM os zang fu são (TA-VB).
Etiologia
• Esse processo tem origem no desequilíbrio
Yin/Yang dos zang fu, e é causado por fatores
que vão instalando-se e aprofundando-se de
forma cada vez mais abrangente. A evolução do
processo dinâmico obedece às inter – relações
dos zang fu, que são regidas pelos princípios
dos cinco movimentos da Medicina Tradicional
Chinesa.
Etiologia
• A distinção entre os fatores externos e os fatores
internos, freqüentemente se torna vaga; por
exemplo, o vento, frio, calor, umidade e secura
podem surgir pela invasão externa, agindo
como fatores climáticos, ou internamente que
está associado com as desarmonias internas. A
diferenciação é feita de acordo com os sintomas
de desarmonia instalada.
Etiologia
• A capacidade dos tendões para contrair e
relaxar depende da nutrição e
umedecimento do sangue do fígado.
• A função do fígado de armazenar e
regularizar o volume do sangue também
tem influencia indiretamente com nossa
resistência aos fatores patogênicos
(MACIOCIA, 1996).
Etiologia
• Estando os zang fu e canais de energias
principais com qi em desarmonia,
principalmente se houver vazio de qi
existe predisposição à penetração de
energias perversas
Etiologia
• A medicina tradicional Chinesa considera
o clima como a mais importante fonte
externa como originador de fatores de
doença.
• As energias perversas que penetram no
corpo e transitam por meio dos canais de
energia são importantes fatores nos
distúrbios
na
circulação
de
qi,
determinando estagnações de qi e xue.
Etiologia
• As energias perversas, são classificadas
de acordo com suas características
energéticas, em Yang, englobando o calor,
o vento e a secura, e, em yin, constituídas
pelo frio e umidade.
Etiologia
• O agente perverso calor: provoca sintomas como
sensação de pontada, cólica, espasmo agudo, facada.
Dor aguda localiza-se mais na superfície, geralmente
acompanhada de rubor, calor, tremor.
• Quando o fator patogênico exterior se transforma em
calor no interior, isto ocorre especialmente com uma
deficiência de yin. É caracterizada por dor e calor
(articulações), vermelhidão, inchaço na articulação e
limitação do movimento e dor severa.
Etiologia
• O agente perverso vento: caracteriza-se
por quadros dolorosos migratórios,
articulares ou musculares. Também
apresenta a característica de agente
perverso calor, porem menos acentuadas.
Etiologia
• O agente perverso frio: provoca dor constritiva,
em queimação, continua e profunda. Provoca
também sensação de dor profunda ou sensação
de frio doloroso. Os tendões e as articulações
tendem a ter dificuldade de fletir, endurecendose
Etiologia
• O agente perverso umidade: provoca dor com
sensação de peso, de entumescimento.
Geralmente, é acompanhada de aumento de
volume das partes moles ou derrame articular.
Quando ocorre a transformação em umidade
calor pode desencadear processo
inflamatório/infeccioso
Penetração das energias
perversas
• Penetram pelos poros (Wei QI)
• Ponto Ting ou IU
• No caso do ponto IU acesso é direto a
canal principal
• No ponto ting o acesso é feito pelos
canais tendinomusculares (pontos ashi)
Penetração das energias
perversas
• Os canais Unitários são verdadeiras barreiras
energéticas
• O primeiro canal atingido é o TAY YANG e a
seguir SHAO YANG.
• As dores da ATM são provocadas pelo
acometimento do Shao Yang (TA-VB) pelas
energias perversas de vento, calor, umidade,
frio, que promovem estagnação de qi e xue
(YAMAMURA, 2003).
Tratamento
• No caso da invasão de energias perversas
primeiramente a necessidade de expelir os
fatores patogênicos e posteriormente, a
necessidade de se tratar também os órgão
internos (MACIOCIA, 1996).
• TA5 e VB 41, VB39, e pontos gerais B17, BP6,
F8 para nutrir sangue, E36, VC6, VG14, VG4
para nutrir yang no caso fator ser o frio, BP9,
BP6, B20 para eliminar umidade.
Tratamento
• Para o tratamento segundo YAMAMURA, devese, então, fortalecer o canal de energia principal
e derivar seu qi para o canal tendinomuscular
pelo estimulo do ponto ting (VB44), em seguida,
eliminar a energia perversa estagnada no canal,
dispersando, sangrando ou utilizando-se da
técnica de analgesia, nos pontos dolorosos
(pontos
ashi)
situados
nesses
canais.
Finalmente dispersar o ponto de reunião ID18.
Tratamento
• O tratamento energético comum a todas
as
afecções,
decorrentes
do
acometimento dos canais de energia, visa
desbloquear o qi e xue, promover a
circulação de qi e fortalecer o zang fu.
Com pontos locais E7, TA21, TA17, E5,
tratamento de pontos distantes TA5,
VB34, e pontos para canal unitário Shao
Yang TA2, TA3, VB41, VB43.