Enf. Elane Patrícia Fernandes Costa
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Fatores locais:
Ambiente seco
Traumatismos e edemas
Infecção
Necrose
Incontinência
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Idade
Biótipo
Doenças crônicas
Condições Nutricionais
Insuficiências Vasculares
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Infecção
Hemorragia
Deiscência
Evisceração
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Condições da pele em torno da ferida
Tipo de ferida( aguda ou crônica)
Quantidade de exsudato
Necrose
Grau de infecção /contaminação da ferida
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Desenvolve-se quando um tecido mole é
comprimido entre uma proeminência óssea e
uma superfície externa
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Doenças crônicas
Desidratação
Redução da sensibilidade
Desnutrição
Incontinência
Má circulação
obesidade
I
Gr II
Grau I
Grau III
Grau II
Grau IV
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A epiderme está íntegra
Não é possível descrever a profundidade
Pode ser mais difícil em pacientes de pele mais
escura
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Apresenta certo grau de profundidade
Penetrou a epiderme
Pode ocorrer perda tecidual
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Existe tecido necrótico
Perda total da pele
Não atinge a fáscia muscular
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A fáscia , músculo e osso pode ser visível
Profunda destruição do tecido
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Ocorre em virtude da insuficiência do retorno
venoso e disfunções circulatórias
Representam de 70 a 90 % de todas as úlceras
em Membros inferiores
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Curativos :
Desbridamento
Elevação de MMII
Compressão
Bota de Unna
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Decorrem na isquemia por insuficiência
arterial geralmente por progressão da
aterosclerose
Curativo: Bota de UNNA elástica.
Modo de Ação: Compressão em membros inferiores,
facilitando o retorno venoso e auxiliando na
cicatrização da úlcera.
Indicação: Úlceras venosas de difícil cicatrização;
edema linfático.
Conduta: Irrigar o local da lesão com S.F. Elevar o membro por, aproximadamente, 20
minutos. Limpar a área a ser coberta pela bandagem e se necessário, hidratar a pele
íntegra com AGE. Limpar a lesão e usar a cobertura escolhida, se for o caso.
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Fácil de aplicar (à frio)
- Ajuste perfeito
- Flexível e confortável
- Não faz sujeira
- Fácil remoção, basta
desenrolar.
- Sai facilmente das mãos
com água e sabão.
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Permanência = deve ser
trocada a cada 7 dias
Ação: Decorre da dissolução física do oxigênio no
plasma, em função da pressão ambiente elevada,
condição esta que permite a oxigenação dos
tecidos antes isquêmicos, além de agredir
estruturas de bactérias e de suas toxinas.
 Indicações:
Queimaduras,lesões crônicas e
refratárias,úlceras de decúbito, deiscência de
suturas, úlceras de origem diabética , síndrome de
furnier
Câmara hiperbárica monocliente
Câmara hiperbárica multicliente