Gravidez na Adolescência Risco Biológicos e Psíco-social História • Suzineide Alves, 16 anos, moradora de Ceilândia, Distrito Federal, é mãe de Pedro, • “Parei de estudar quando engravidei porque tinha vergonha. Agora que meu filho nasceu, tenho que trabalhar e cuidar dele, não dá tempo” Hospital Universitário de Brasília (HUB) • 62,5% deixam os estudos; • Desse total, menos de 40% retornam à escola após o nascimento do bebê. Segundo dados do Ministério da Saúde • em 2002, cerca de 302 mil meninas, entre 15 e 17 anos, tornaram-se mães; • representando 9,9% dos nascimentos daquele ano. Artigos 227 da Constituição Federal • É dever da família, da sociedade e do Estado assegurar à criança e ao adolescente, com absoluta prioridade, o direito à vida, à saúde, à alimentação, à educação, ao lazer, à profissionalização, à cultura, à dignidade, ao respeito, à liberdade e à convivência familiar e comunitária, além de colocá-los a salvo de toda forma de negligência, discriminação, exploração, violência, crueldade e opressão. À educação em relação ao tema gravidez na adolescência • Constituição Federal Art. 206º – igualdade de condições para o acesso e permanência na escola • Estatuto da Criança e do Adolescente: Art. 53º – A criança e o adolescente têm direito à educação; Modelo de atendimento integral • Implantado em 1996; • A gravidez na adolescência caiu 32% • Em 2006 houve 100.631, contra 148.019 casos ocorridos em 1998; Modelo de atendimento integral • No geral, os adolescentes são bem informados sobre prevenção • Mas a insegurança a baixa auto-estima e a falta de um projeto pessoal torna as vulneráveis ao ato; • Além de informação e orientação, o trabalho busca identificar as emoções; Auxilio da prevenção • Secretaria decidiu ampliar o acesso das mulheres, inclusive adolescentes, a métodos anticoncepcionais. • Disponibilizando contraceptivos comuns, na capital; • Para o interior, litoral e Grande São Paulo a Secretaria também enviou, Perigos da gestação na adolescência • É um problema mundial de saúde pública; • atinge principalmente a classe social mais carente e de menor escolaridade; • Os riscos não são apenas devido ao fator idade, mas também os riscos biológicos, psíquicos e sociais; Perigos da gestação na adolescência • Idade ginecológica: causando a imaturidade da vascularização uterina; • Não aceitação da gestação; • Demora do pré-natal; • Risco ao RN com maior freqüência • Prematuridade, Baixo peso, causam morbi – mortalidade; As patologias mais freqüentes são • • • • pré-eclampsia ou eclampsia; Anemia; Infecção urinária ou vaginal; Parto pré-maturo Pré – natal • Acompanhamento médi co dedicado a mulher e ao bebê durante todo o período gestacional; • Instruções à futura mamãe: alimentação, posições confortáveis, estimulação do bico do seio e realização de exames. Exames!! • Hemograma completo; • Glicemia; • Tipagem sanguínea; • Urina; • Papanicolaou; • Toxoplasmose e Rubéola; • DTS, Hepatite B e AIDS. Duvidas Freqüentes !! • O asseio íntimo com ducha vaginal depois da relação sexual previne a gravidez? • Quando a relação é em pé há risco de engravidar? • Uma menina pode engravidar na sua primeira transa? Decisões! • • • • Só praticar sexo anal; Só transar durante a menstruação; Fazer tabelinha; Pedir ao parceiro que utilize o coito interrompido; • Entre outras estratégias equivocadas • Será que engravida?????? Métodos contraceptivos • • • • • Espermicida; Diafragma; Camisinha; Anticoncepcionais; DIU (Dispositivo Intra Uterino). Aborto Aborto • O aborto pode ser espontâneo ou induzido. • É considerado crime no Brasil exceto em duas situações: - em caso de risco a vida da mãe. - em caso de estupro. • Pena de 1 a 10 anos de prisão. Aborto • O aborto pode complicações. trazer sérias • Pode causar entre 50.000 100.000 mortes anualmente. e Aborto • Aborto por nascimento parcial Aborto • Por sucção - Insere-se no útero um tubo oco com ponta afiada. - Forte sucção que despedaça o corpo do bebê. Aborto • Dilatação ou curetagem - Utilizado durante o segundo e terceiro trimestre da gestação. - Método mais usual. Aborto • As complicações do aborto mais comuns são: • Perfuração do útero: - infecção, provocando esterilidade. - perigo de lesão no intestino, na bexiga ou nas trompas. - remoção do útero. Aborto • Hemorragias uterinas - necessidade de transfusão de sangue. - remoção do útero, caso a hemorragia não seja estancada. Aborto • Infecção uterina - esterilidade. - gravidez ectópica (fora do lugar apropriado). Aborto • Evacuação incompleta cavidade uterina. da - esterilidade. - possibilidade de placenta prévia na gravidez seguinte. Aborto • Consequências psíquicas e físicas: - Perturbações mentais: 63% - Tentativas de suicídio: 28% - Crises histéricas: 51% - Perda de autoconfiança e de autoestima: 82% - Anorexia e bulimia: 39% - Uso ilegal de drogas: 41% - Perda do prazer durante relação sexual: 59% Terapia de apoio a gestantes (11) 38890467