Sistema Somestésico Sistema Somestésico ou Somatosensorial Somestesia soma (corpo) aesthesia (sensibilidade) “Combinação subsistemas que transmitem ao cérebro sinais sobre vários aspectos do corpo” Sistema Somestésico • Funções Exteroceptivas: percebe estímulos externos aplicados sobre a pele (tato) 1. Mecanorecepção (toque) 2. Termorecepção (temperatura) 3. Nocicepção (dor) Sistema Somestésico • Funções Proprioceptivas: monitoriza informações sobre a posição do corpo a partir de receptores nos músculos, articulações e nos órgãos do equilíbrio. Caso: A Dama sem corpo. (Oliver Sacks) Sistema Somatosensorial • Funções Interoceptivas (proporciona informações gerais sobre as condições dentro do corpo) -Monitoramento permanente da sensibilidade visceral: - distensão mecânica, dor, temperatura, pH, hipoxia, atividade imunológica e hormonal. Tato Receptores Identificação do local, pressão, agudeza, textura e duração do toque. Capacidade Discriminativa Escrita Braille Mecanoreceptores (sensibilidade à deformações físicas) Pele: nosso maior órgão sensorial! Mecanoreceptores • Corpúsculo de Pacini Receptor de localização profunda, adaptação rápida, campo receptor grande e muito sensível a vibração. • Corpúsculo de Meissner Receptor de localização superficial, adaptação rápida, campo receptor pequeno e muito sensível a discriminaçao (textura, por exemplo). • Corpúsculo de Merkel Receptor de localização superficial, adaptação lenta e muito sensível a discriminação. • Terminação de Rufini Receptor de localização profunda, adaptação lenta, sensível a pressões intensas (batidas). • Receptor do folículo piloso Receptor sensível ao movimento dos pelos cutâneos Muitas vezes, você não tem consciência alguma da sensação de suas roupas raspando contra a pele até que concentre a atenção nela. Isso ocorre quando uma pressão constante é aplicada na pele. Inicialmente existe uma explosão de disparos em todos os receptores (sensação de ser tocado). ms após, somente os receptores de adaptação lenta permanecem ativos, e a qualidade da sensação muda. Assim, quando tentamos identificar um objeto pelo tato, manipulamos em nossas mãos continuamente para que o padrão de estimulação mude continuamente Adaptação Rápida Importância funcional da adaptação rápida e lenta de receptores Campo Receptor X Discriminação entre dois pontos Dermátomo Área da pele inervada por um único segmento da medula. Via Sensorial Córtex somestésico Tálamo Bulbo Medula Receptores Sensoriais Fibra Aferente Primária Organização da Medula Espinhal Organização da Medula Espinhal Corno Dorsal As fibras neuronais que conduzem informações dos receptores somatossensoriais reunem-se em nervos e entram na medula espinhal através das raízes dorsais. Decussação: Representação contralateral da sensação somática Somatotopia Penfield – (décadas de 30 a 50) Desenho esquemático da organização somatotópica (de acordo com a superfície corporal) em S1 Homúnculo somatossensorial Penfield: estimulação elétrica em locais da superfície cortical (giro póscentral). Pacientes conscientes relatarem sensações somatossensoriais em várias partes do corpo. Homúnculo Sensorial Maior proporção do córtex somatossensorial primário para áreas do corpo capazes de discriminação mais fina (mãos, lábios e língua). Lesão no Córtex Posterior Parietal: Síndrome de Negligência Plasticidade no Sistema Somestésico Reorganização cortical após lesão periférica Representação da mão em SI Representação da mão 2 meses após a amputação do dígito 3 Merzenich et. al. (1984) Plasticidade devido a aprendizagem ou contexto Sindactilia por sutura de 2 dígitos Clark & Merzenich (1988) Elbert (1995) músicos (instrumentos de corda) possuem maior representação em SI dos dedos da mão esquerda. Reorganização após lesão periférica em humanos Plasticidade em pessoas com membros amputados V.S. Ramachandran Membro fantasma • Ocorre em 95 % dos amputados • Aparecimento imediato (75%), mas pode demorar dias ou semanas. • Em 30% pode demorar décadas para desaparecer. • Pode incorporar experiências sensoriais prévias a amputação Ex. Objetos e dores pré-existentes (Halligan et al., 1993) • Pessoas que nasceram sem membro tb apresentam a sensação fantasma (Sadah & Melzak, 1994). Plasticidade cortical em humanos Sensação Referida Ramachandran et al. (1992) Sensações Referidas • Pacientes relatam a sensação da mão perdido na face. • Há um mapa topograficamente organizado dos dedos e da mão. • Alguns pacientes relatam que haviam percebido a sensação referida espontaneamente. • Um segundo mapa é observado no coto. Causa da Sensação Referida Braço Mão Face Face Mão Braço Ramachandran et al., 1993 Exemplos de sensação referida