Anexo III Registo n.º __________________________________ Encaminhado para o serviço ___________________ Exmo. Sr. Presidente do Município de Braga Pago pela guia n.º ____________________________ Assunto: Pedido de Apoio na Área Desportiva 1. Identificação da entidade* (preenchimento obrigatório) Nome/designação .........................................................................................................................................................................................................., domicílio/sede ................................................................................................................................................................................................................, freguesia ....................................................................................., código postal .................. - …............, ...................................................................., identificação fiscal n.º ….............................................................., portador do B.I./cartão de cidadão n.º .................................................................... telef. n.º ................................................., fax n.º ..............................................., e-mail ................................................................................................. 1.1. Identificação do representante* (preenchimento obrigatório, se aplicável) Nome/designação .........................................................................................................................................................................................................., domicílio/sede ................................................................................................................................................................................................................, freguesia ....................................................................................., código postal .................. - …........... , ...................................................................., identificação fiscal n.º ….............................................................., portador do B.I./cartão de cidadão n.º .................................................................... telef. n.º ................................................., fax n.º ..............................................., e-mail ................................................................................................. na qualidade de 1) .........................................................................................................................................................................................................., Código para a consulta da procuração on-line:……………………………………………………………………………………………………………… 1) mandatário, administrador, procurador, outro - deverá apresentar e juntar cópia do documento habilitante ou a reconhecer a qualidade e poderes para representar. 2. Apoio Tipo(s) de apoio a que se refere o pedido □Apoio financeiro à atividade com vista à continuidade ou incremento de projetos; □Apoio financeiro para obras de construção, conservação ou beneficiação de instalações; □ Apoio financeiro na aquisição de equipamentos sociais, desportivos, culturais, recreativos ou outros; □ Apoio não financeiro □ Cedência de equipamentos; □ Espaços Físicos; □ Meios técnicos e logísticos; □ Outros (indique quais) …………………………………………………………………………………………………………………………………….. * Preencher de forma legível 3. Documentos em anexo Fotocópia da escritura pública de constituição; Fotocópia da publicação no Diário da República dos estatutos da entidade; Fotocópia do Regulamento Interno quando previstos nos estatutos; Fotocópia da ata referente à eleição dos orgãos sociais em exercício; Declaração devidamente assinada indicando o n.º de associados; Fotocópia dos relatórios de atividades e contas do exercício económico anterior e respetiva ata de aprovação; Pedido fundamentado acompanhado do respetivo Programa de Desenvolvimento Desportivo; Descrição da experiência similar em projetos idênticos; Certidões comprovativas da situação contributiva regularizada perante o Estado e a Segurança Social; Outros ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. Folha 1 de 2 Praça do Município 4700-435 BRAGA - tel. 253 203 150 - fax 253 613 387 - e-mail: [email protected] Anexo III Confirmação dos Serviços O REQUERENTE Representantes Legais Nome............................................................................................... Função: ………………………………………. BI/CC nº ………………………………... Nome............................................................................................... Função: ………………………………………. BI/CC nº ………………………………... Nome............................................................................................... Função: ………………………………………. BI/CC nº ………………………………... O requerente responsabiliza-se pela informação prestada, quanto à pretensão e conteúdo. Pessoas Singulares Braga.…....../.…....../.…...... __________________________________________ (Assinatura e Carimbo) O requerente responsabiliza-se pela informação prestada, quanto à pretensão e conteúdo. Esta minuta é um mero modelo de requerimento. A PREENCHER PELOS SERVIÇOS O funcionário __________________________________________ Data ____________ / _____________ / _____________ Folha 2 de 2 Praça do Município 4700 - 435 BRAGA - tel. 253 203 150 - fax 253 613 387 - e-mail: [email protected]