Exercícios de revisão
Fundamentos da pesquisa epidemiológica
Medidas de associação
Testes diagnósticos
1)Assinale as características de um estudo de coorte:
A-Estudo observacional.Uma amostra da população forma o
grupo controle.
B-Estudo experimental. Feito no momento. Não é bom para
investigações para se conhecer a causa.
C-Estudo observacional. Conjunto de indivíduos sem a doença.
São acompanhados para se comparar a ocorrência da doença em
cada grupo.
D-Estudo experimental. Conjunto de indivíduos sem a doença.
São acompanhados para se comparar a ocorrência da doença em
cada grupo.
2)Os desenhos de estudos epidemiológicos
podem ser agrupados em três categorias:
A-Transversal, Seccional e Longitudinal
B-Experimental, Quasi-experimental e
Observacional
C-Ensaio clínico, Caso-controle e Ecológico
D- Experimental, Seccional e Observacional
3) O estudo abaixo poder classificado como:
Prevalência do complexo teníase-cisticercose na zona rural do município de Viçosa, Minas Gerais
Adriana Felix Iasbik, Paulo Sérgio de Arruda Pinto, Paula Dias Bevilacqua, Luis Augusto Nero, Tatiane de Oliveira Santos,
Adriano Groppo Felippe
Ciência Rural, Santa Maria, v.40, n.7, p.1664-1667, jul, 2010
A teníase é uma doença que se manifesta no ser humano em decorrência da presença da forma adulta da Taenia sp.,
enquanto a cisticercose decorre da infecção pelo estágio larvar da Taenia sp. ou Taenia solium, no caso dos suínos e
humanos. Para determinar a prevalência de cisticercose em suínos e de teníase em 176 propriedades localizadas na zona
rural de Viçosa, Minas Gerais (MG), foram coletadas amostras de sangue de 226 suínos e fezes de 266 humanos, além da
realização de um inquérito epidemiológico. Não foi identificada teníase humana, e a prevalência da cisticercose suína foi de
0,4%. As informações obtidas mostraram que a maioria das pessoas possuía o hábito de consumir carne suína não
inspecionada; entretanto, todas as pessoas se alimentavam da carne bem aquecida. Em apenas 1,1% das propriedades, o
esgoto era depositado diretamente no solo e em 99,4% destas a água era canalizada, enquanto 88,1% dos suínos eram
criados presos. Concluiu-se que, na zona rural do município de Viçosa-MG, a prevalência do complexo teníase-cisticercose
foi baixa, mostrando ainda um nível de contaminação inferior ao de outros municípios onde o complexo foi estudado.
A-Seccional
B-Caso-controle
C- Coorte
D-Ensaio clínico
4)
Em um trabalho realizado com cães apresentando sintomas de intoxicação atendidos no
hospital veterinário, constatou-se que na maioria dos animais foi utilizada alguma substância
carrapaticida. Calcule o Risco Relativo (RR) entre o uso de carrapaticida e os casos de intoxicação,
e interprete o resultado.
IAe= _a_
a+b
IAne= _c_ RR= IAe
c+d
IAne
Intoxicação
I
nI
total
E
88
112
200
nE
10
290
300
total
98
402
500
RR= 0,44/0,03 = 14,7
Exposição ao carrapaticida
O risco dos animais que usaram carrapaticida apresentarem intoxicação é
5) Um estudo feito buscando correlacionar a castração de cadelas e o
aparecimento de tumor mamário obteve os seguintes resultados:
Tumor mamário
castração
T
nT
total
C
10
90
100
nC
60
40
100
total
70
130
200
Calcule o Risco Relativo (RR) entre a castração de cadelas e o aparecimento de tumor
RR= 0,1/0,6= 0,17
O risco de cadelas castradas apresentarem tumor mamário é 0,17 vezes menor do q
6) Utilizando o exemplo dos exercícios 4 e 5 calcule a
Razão de chance (OR) e interprete o resultado.
OR= a.d
b.c
OR4= 25520/1120= 22,8
A chance de um cão intoxicado ter usado carrapaticida é 22,8 vezes maior do que um cão
Os animais intoxicados tem 22,8 vezes mais chances de terem usado carrapaticida
OR5= 400/5400= 0,07
A chance de um animal que teve tumor ser castrado é 0,07 vezes menor do que um que
Os animais com tumor tem 0,07 vezes menos chances de serem castrados
7)Calcule o Risco Atribuível (RA) para o exercício
4 e interprete o resultado.
RA= IAe – IAne
RA= 0,44 – 0,03= 0,41
De ada 100 cães, 44 tem intoxicação, destes, 41 se deve ao uso de carrapaticida.
Se não fosse utilizado carrapaticida somente 3 animais apresentariam intoxicação.
8)Em um estudo com 500 cães, 170 animais eram
positivos para erliquiose. Foi realizado um teste de
ELISA com sensibilidade de 98% e uma especificidade
de 90%. Responda:
A-Qual é o VPP e VPN ?
B- Qual é a acurácia do Teste?
erliquiose
teste
+
D
170
nD
total
Total
500
0,98= 170/a+c a+c = 170/0,98 =173
0,90= d/327 d= 327x0,90 = 294
D
nD
total
+
170
33
203
-
3
294
297
327
500
Total
173
A=464/500= 0,92 92%
P= 173/500= 0,35
VPP= 0,98x 0,35 / (0,98x0,35)+ (1-0,9)x(1-0,35)
VPP= 0,34/ 0,34+ 0,1 x 0,65
Um animal com resultado positivo tem a probabilidade de
VPP= 0,34/ 0,34+ 0,065
VPP= 0,34/0,4 = 0,85
VPN= 0,9 x (1- 0,35)/ (1- 0,98)x0,35+0,9x(1-0,35)
VPN= 0,6/0,02x 0,35 + 0,9x0,65
Um animal com resultado negativo tem 98% de probabi
VPN= 0,6/0,007+0,6
VPN= 0,6/0,61= 0,98
9) Um pesquisador fez o rastreamento de Febre aftosa no estado
de Minas Gerais, utilizando um teste com sensibilidade de 99% e
Especificidade de 98%. Sabendo que a população de bovinos no
estado é de 10.000 e a prevalência de Febre Aftosa é de 5%.
Monte a tabela 2x2 respectiva.
+
teste
Total
500
D
nD
total
495
190
685
5
9310
9500
9315
10000
0,05= a+c/10000
a+c= 10000 x 0,05 = 500
0,99= a/500 a= 500 x 0,9
0,98 = d/9500 d= 9310