ESPECIALIZAÇÃO EM SAÚDE COLETIVA Parceria PPGASC/UFES – PMV Alunas • Elaine Hoffimann • Iraci A. Marques • Leticia Altafim • Suselle P. Melotti DIAGNÓSTICO SITUACIONAL UNIDADE DE SAÚDE ASSISTENTE SOCIAL GENY GRIJÓ USF VITÓRIA DIAGNÓSTICO SITUACIONAL UNIDADE DE SAÚDE ASSISTENTE SOCIAL GENY GRIJÓ – USF VITÓRIA Metodologia Diagnóstico Situacional, com a metodologia de estimativa rápida. Base de dados utilizadas: SIAB 2009, IBGE, SISCOLO, SIM. Informações cedidas pelos alunos que participaram do Curso para Gestores – GERUS, via trabalhos apresentados durante o curso. DE QUE LUGAR FALAMOS? Desvendando o território 3 DIAGNÓSTICO SITUACIONAL UNIDADE DE SAÚDE ASSISTENTE SOCIAL GENY GRIJÓ – USF VITÓRIA CONHECENDO A HISTÓRIA Em 1890 – Muniz Freire: Vitória torna- se o centro político e econômico do estado. Gestão de Jerônimo Monteiro, Florentino Avidos e Jones dos Santos Neves realizaram grandes obras de urbanização. Fundação da Vila de Vitória – 08/09/1551. Cidade Alta – espaço gerador e centralizador da ocupação populacional. DIAGNÓSTICO SITUACIONAL UNIDADE DE SAÚDE ASSISTENTE SOCIAL GENY GRIJÓ – USF VITÓRIA CONHECENDO A HISTÓRIA Déc.60 – verticalização do Centro. Aumento demográfico pelo êxodo rural: formação de Cortiços e ocupação desordenada dos morros Déc.70 – transferência dos investimentos para a região norte da cidade. Hoje ainda possui grande acervo patrimonial de valor histórico e cultural preservado. Conhecendo a história: SUS & USF VITÓRIA Local escolhido para construção do Centro de Saúde Estadual. Vista da Av. Cleto Nunes em diferentes momentos. 6 DIAGNÓSTICO SITUACIONAL UNIDADE DE SAÚDE ASSISTENTE SOCIAL GENY GRIJÓ – USF VITÓRIA Historia da Unidade de Saúde ...Linha do tempo... Déc.1970: 1940: definição do local de construção. 1943/1945: Déc.1960: construção e inauguração. Centro de Saúde Estadual: campanhas sanitárias Medicina previdenciária, com alguns atendimentos aos “nãoinclusos” no sistema. Reforma Sanitária. O Centro de Saúde passa a atender no modelo de inclusão universalista. 1999: Municipalização. 2004: Implantação do PSF, com 4 equipes, após reforma do prédio. 2009... • • Alguns funcionários trabalham na USF há 28 anos! Mesmo sendo ESF, a USF ainda é Referência para atendimento de Hanseníase e Tuberculose, com equipe específica, além de 3 médicos especialistas e 1 clínico geral. Início da capacitação das equipes em ESF. DIAGNÓSTICO SITUACIONAL UNIDADE DE SAÚDE ASSISTENTE SOCIAL GENY GRIJÓ – USF VITÓRIA EQUIPE DE PROFISSIONAIS AGENTE COMUNITÁRIO 13 20 AUXILIAR DE ENFERMAGEM 10 OUTROS MÉDICO ENFERMEIRO 5 5 21 3 3 3 AUXILIAR ADMINISTRATIVO GUARDA PATRIMONIAL 5 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS CIRURGIÃO DENTISTA AUXILIAR DE CONSULTÓRIO DENTÁRIO DIAGNÓSTICO SITUACIONAL UNIDADE DE SAÚDE ASSISTENTE SOCIAL GENY GRIJÓ – USF VITÓRIA EQUIPE DE PROFISSIONAIS 9 DIAGNÓSTICO SITUACIONAL UNIDADE DE SAÚDE ASSISTENTE SOCIAL GENY GRIJÓ – USF VITÓRIA DIVISÃO POR BAIRROS - - Centro Cidade Alta Vila Rubim Parque Moscoso Morro do Moscoso Santa Clara 04 Equipes de Saúde da Família atendem ao Território da USF Vitória DIAGNÓSTICO SITUACIONAL UNIDADE DE SAÚDE ASSISTENTE SOCIAL GENY GRIJÓ – USF VITÓRIA MICRO-ÁREAS POR EQUIPE DIAGNÓSTICO SITUACIONAL UNIDADE DE SAÚDE ASSISTENTE SOCIAL GENY GRIJÓ – USF VITÓRIA DADOS DEMOGRÁFICOS • • População da área de abrangência da USF 16.057 habitantes (IBGE) População cadastrada da USF (SIAB 2009) 11.895 usuários % da população em relação à Região de Saúde 53,32% (IBGE) • DIAGNÓSTICO SITUACIONAL UNIDADE DE SAÚDE ASSISTENTE SOCIAL GENY GRIJÓ – USF VITÓRIA PIRÂMIDE POPULACIONAL (IBGE 2009) DIAGNÓSTICO SITUACIONAL UNIDADE DE SAÚDE ASSISTENTE SOCIAL GENY GRIJÓ – USF VITÓRIA Indicadores Sócio-Econômicos (SIAB 2009) Famílias Cadastradas: 3.843 Crianças de 07 à 14 anos na escola: 82,79% 15 anos e mais alfabetizadas: 98,89% Pessoas cobertas com plano saúde: 42,51% Abastecimento de água – 99,95% Tipo de casa – Tijolo/ adobe – 99,56% Destino do lixo – coleta pública – 100% Tratamento de água no domicílio – 98,67% (filtração) Sistema de esgoto- 99,92% Energia elétrica- 89,67% DIAGNÓSTICO SITUACIONAL UNIDADE DE SAÚDE ASSISTENTE SOCIAL GENY GRIJÓ – USF VITÓRIA EQUIPAMENTOS SOCIAIS E URBANOS Ação Social Educação Cultura Religião Cidadania Saúde Esporte e Lazer Comércio e Serviços Meio Ambiente Trabalho e Renda Transporte Habitação QUAIS SÃO AS NECESSIDADES DE SAÚDE? DIAGNÓSTICO SITUACIONAL UNIDADE DE SAÚDE ASSISTENTE SOCIAL GENY GRIJÓ – USF VITÓRIA INFORMANTES CHAVES O que você entende por saúde? “É saber viver!” “...é o equilíbrio de enfrentar as adversidades da vida e superá-las.” “A saúde não é algo que vem de fora, está ligado às próprias pessoas, no processo de construção da vida.” DIAGNÓSTICO SITUACIONAL UNIDADE DE SAÚDE ASSISTENTE SOCIAL GENY GRIJÓ – USF VITÓRIA Segundo a sua opinião, qual é a necessidade de saúde das pessoas que moram no bairro? Profissionais suficientes para atender a demanda; Saneamento básico; Áreas de lazer; Consultas eletivas; Tratamento odontológico; Exames; Médicos especialistas; Medicação; “Ações que objetivem a modificação das condições da saúde nos ambientes de moradia, vida e trabalho. É necessário compreender o indivíduo como um todo, na sua integralidade.” DIAGNÓSTICO SITUACIONAL UNIDADE DE SAÚDE ASSISTENTE SOCIAL GENY GRIJÓ – USF VITÓRIA Quais dessas necessidades citadas são resolvidos na Unidade de Saúde? Segundo os informantes, as necessidades são resolvidas quando o acesso permitido. Outros informantes relatam que a Unidade é resolutiva nos serviços por ela ofertados. DIAGNÓSTICO SITUACIONAL UNIDADE DE SAÚDE ASSISTENTE SOCIAL GENY GRIJÓ – USF VITÓRIA Quais fatores facilitam e quais dificultam a procura e/ou a utilização da Unidade de Saúde? Dificulta: Inadequação das calçadas, trânsito intenso, demora na marcação de especialidades e exames de alto custo, horário de marcação de exames laboratoriais, “Os problemas dentários dos moradores, vão além dos serviços disponíveis na rede, prejudicando o tratamento.” Facilita: Agenda organizada, facilidade de marcação de exames laboratoriais, curativos, dispensação de remédios, verificação de PA e glicemia capilar. “Compreensão da realidade da comunidade, apropriação e identificação das problemáticas e um plano de intervenção adequado.” SAÚDE EM DADOS DIAGNÓSTICO SITUACIONAL UNIDADE DE SAÚDE ASSISTENTE SOCIAL GENY GRIJÓ – USF VITÓRIA 10 (dez) Primeiras Causas de Demanda na USF Vitória 4% 3% 1ª Gengivite e Doenças Periodontais 5% 2ª Cárie dentária 5% 33% 6% 3ª Hipertensão essencial (Primaria) 4ª Caries Limitadas ao Esmalte 5ª Exame Dentário 7% 6ª Doenças da polpa e dos tecidos periapicais 7ª Gengivite aguda 9% 8ª Nasofaringite Aguda ( Resfriado Comum) 10% Fonte: SEMUS/GRCA/BUP, 2009. 9ª Exame Geral e Investigação de pessoas sem queixas ou diagnostico. 18% 10ª diabetes mellitus não insulino dependente DIAGNÓSTICO SITUACIONAL UNIDADE DE SAÚDE ASSISTENTE SOCIAL GENY GRIJÓ – USF VITÓRIA 10 (dez) Primeiras Causas de Demanda na USF Vitória 8000 7421 7000 6000 5000 4271 4000 3000 2209 2000 1886 1505 1247 1087 1000 1009 812 670 0 1ª Gengivite e Doenças Periodontais 2ª Cárie dentária Fonte: SEMUS/GRCA/BUP, 2009. 3ª Hipertensão essencial (Primaria) 4ª Caries Limitadas ao Esmalte 5ª Exame Dentário 6ª Doenças da polpa e dos tecidos periapicais 7ª Gengivite aguda 8ª Nasofaringite 9ª Exame Geral Aguda ( e Investigação Resfriado de pessoas Comum) sem queixas ou diagnostico. 10ª diabetes mellitus não insulino dependente DIAGNÓSTICO SITUACIONAL UNIDADE DE SAÚDE ASSISTENTE SOCIAL GENY GRIJÓ – USF VITÓRIA HIPERTENSOS E DIABETICOS (SIAB 2009) 1402 349 1600 350 1400 1200 1000 800 600 300 60,3% Hipertensos cadastrados Hipertensos acompanhados 250 64,7% Diabéticos cadastrados 200 Diabéticos acompanhados 150 100 400 200 0 50 0 Diabéticos cadastrados 24 DIAGNÓSTICO SITUACIONAL UNIDADE DE SAÚDE ASSISTENTE SOCIAL GENY GRIJÓ – USF VITÓRIA DIAGNÓSTICO SITUACIONAL UNIDADE DE SAÚDE ASSISTENTE SOCIAL GENY GRIJÓ – USF VITÓRIA DIAGNÓSTICO SITUACIONAL UNIDADE DE SAÚDE ASSISTENTE SOCIAL GENY GRIJÓ – USF VITÓRIA DIAGNÓSTICO SITUACIONAL UNIDADE DE SAÚDE ASSISTENTE SOCIAL GENY GRIJÓ – USF VITÓRIA DIAGNÓSTICO SITUACIONAL UNIDADE DE SAÚDE ASSISTENTE SOCIAL GENY GRIJÓ – USF VITÓRIA DIAGNÓSTICO SITUACIONAL UNIDADE DE SAÚDE ASSISTENTE SOCIAL GENY GRIJÓ – USF VITÓRIA Distribuição do número de óbitos e percentual das 5 (cinco) primeiras causas do total de óbitos ocorridos nas áreas da USF Vitória, Região de Saúde Centro e Vitória. Acumuladas para os anos 2005-2007. Áreas US Região de Saúde Vitória N.º de óbitos % Nº de óbitos % Nº de óbitos % 1ª Doenças do aparelho circulatório 98 36% 180 34% 1743 31% 2ª Neoplasias 64 24% 105 20% 1041 19% 20 7% 26 5% 276 5% 4ª Doenças do Sistema Nervoso 19 7% 26 5% 187 3% 5ª Causas Externas 17 6% 66 12% 977 17% Todas as Demais 54 20% 126 24% 1359 25% Total 272 100% 529 100 % 5583 100% Causas 3ª Doenças metabólicas endócrinas, nutricionais e Fonte: SEMUS/GVS/CVE- Sistema de Informação sobre Mortalidade DIAGNÓSTICO SITUACIONAL UNIDADE DE SAÚDE ASSISTENTE SOCIAL GENY GRIJÓ – USF VITÓRIA Obrigada...