Política de financiamento a pesquisa e inovação do Ministério da Saúde Antonio Carlos Campos de Carvalho Diretor do Departamento de Ciência e Tecnologia do Ministério da Saúde Rio de Janeiro, 17 de dezembro de 2013. Institucionalização da CT&I no Ministério da Saúde Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos - SCTIE REGULAÇÃO DECIT DECIIS PESQUISA E DESENVOLVIMENTO ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA DAF INOVAÇÃO E PRODUÇÃO INCORPORAÇÃO DE TECNOLOGIAS DEGITS Saúde como Vetor de Desenvolvimento • Saúde (qualidade de vida e condição de cidadania) fator estruturante do Estado de Bem-Estar Social • Indutor de Crescimento Econômico uma das áreas mais dinâmicas do desenvolvimento (consumo de massa, geração de emprego, investimento e inovação) • Importante fator de geração de Inovação P&D, tecnologias estratégicas e educação 3 Sistema Nacional de Inovação em Saúde Sistema Nacional de Inovação Fonte: Gadelha & Maldonado, 2007. 4 Sistema Nacional de Inovação em Saúde Sistema Nacional de Saúde Complexo Econômico-Industrial da Saúde (CEIS) Setores Industriais Indústria de base Química e Biotecnológica E S T A D O : P R O M O Ç Ã O + R E G U L A Ç Ã O • • • • • • Indústria de base Mecânica, Eletrônica e de Materiais Medicamentos Fármacos Vacinas Hemoderivados Soros e Toxinas Reagentes para Diagnóstico • • • • Equipamentos Mecânicos Equipamentos Eletrônicos Próteses e Órteses Materiais Serviços em Saúde Hospitais Ambulatórios Serviços de Diagnóstico Saúde: Área estratégica para o desenvolvimento nacional Demanda nacional em saúde: 8,8% do PIB em 2009 (IBGE) 10% dos trabalhadores qualificados do país 12 milhões de trabalhadores diretos e indiretos 25% do esforço nacional de P&D (área de maior crescimento do esforço de inovação do mundo) Plataforma das tecnologias críticas para o futuro do País: biotecnologia, química fina, equipamentos médicos, telemedicina, nanotecnologia, novos materiais, etc 6 Saúde: Articulação Intersetorial PECULIARIDADE DA SAÚDE: ARTICULAÇÃO DO SISTEMA PRODUTIVO E DE POLÍTICAS • ARTICULAÇÃO INDÚSTRIA, SERVIÇOS, CIÊNCIA E TECNOLOGIA • ARTICULAÇÃO DE POLÍTICAS – Política industrial – Política tecnológica e de inovação – Política social (fim último: acesso e redução da vulnerabilidade estrutural em saúde) Deficit COMERCIAL DEFICIT Trade DA BALANÇA Deficit US$ 10 bilhões 20 Laboratórios Farmacêuticos Oficiais AM FUAM CE FFOE / UFC (Univ. Federal ) PI NTF Norte Nordeste CentroOeste GO IQUEGO (Estadual) RS LAFERGS (Estadual) PR LEPEMC (Univ. Estadual) LPM (Univ. Estadual) 9 Sudeste MG FUNED (Estadual) SP FURP (Estadual) PB LIFESA (Estadual) LTF / UFB (Univ. Federal) RN NUPLAN (Univ. Federal) PE LAFEPE (Estadual) AL LIFAL (Estadual) RJ Bio -MANGUINHOS FAR-MANGUINHOS (Federal) IVB (Estadual) LQFE, LQFA, LFM (Força Militar) AÇÕES CONCRETAS DO MINISTÉRIO DA SAÚDE PARCERIAS PARA O DESENVOLVIMENTO PRODUTIVO Fortalecer os Produtores públicos e privados Estimular a produção local de produtos e serviços de alto custo ou de grande impacto sanitário e social Estimular o desenvolvimento de novos medicamentos. Equipamentos e dispositivos médicos Ampliar o acesso da população Produtos PDPs Já registrados ANVISA 14 Produtos – – – – – – – – – – – – Clozapina Donepezila Leflunomida Mesilato de imatinibe Olanzapina Pramipexol Quetiapina Rivastigmina Tacrolimo Tenofovir Toxina Botulínica Vacinas (3) Já adquiridos via PDP MS • Clozapina • Mesilato de imatinibe • Olanzapina 10 Produtos • Quetiapina • Rivastigmina • Tacrolimo • Tenofovir • Vacinas (3) PDPs – Consolidado 2013 113 parcerias formalizadas 97 produtos acabados, sendo 64 medicamentos , 6 vacinas, 14 produtos para saúde e 1 P&D 23 grupos terapêuticos 65 parceiros envolvidos, sendo 18 laboratórios públicos e 47 privados USO TOTAL DO PODER DE COMPRA DA SAÚDE: R$ 7,8 bilhões/ano em compras públicas R$ 3,0 bilhões/ano a economia de divisas esperada PDPs – Consolidado 2013 Vacina Laboratório Público Parceiro Privado Status PDP Pneumocócica 10-valente Bio-Manguinhos GSK Em andamento Tetravalente viral (MMRV) Bio-Manguinhos GSK Em andamento Meningogócica C Funed Novartis Em andamento Influenza Sazonal Butantan Sanofi TT concluída Hepatite A Butantan MSD Em andamento HPV Butantan MSD Em andamento DTPa (Pertussis acelular) Butantan GSK Projeto em análise Parcerias para o Desenvolvimento Produtivo – PDPs Vacina Pneumocócica 10-valente Última aquisição : 11 milhões de doses ao custo de R$ 363 milhões _______________________________________ 2010 Início Fiocruz/BioManguinhos GSK 2013 Status TT Produção/conjugação e associação dos polissacarídeos Construção do Prédio Pneumo no Campus Santa Cruz 2021 Perspectiva de término da TT Parcerias para o Desenvolvimento Produtivo – PDPs Vacina Tetravalente Viral – MMRV Última aquisição : 1,5 milhões de doses ao custo de R$ 45 milhões ________________________________________ 2012 Início Fiocruz/BioManguinhos GSK 2013 Status TT - Vacina rotulada e embalada pela Fiocruz contendo o produto formulado e envasado pela GSK, com diluente produzido pela Fiocruz - Construção da nova planta para produção de vacinas Virais em células, Plataforma “Cell Factory”, em Santa Cruz 2021 Perspectiva de término da TT Parcerias para o Desenvolvimento Produtivo – PDPs Vacina Meningocócica C Conjugada Última aquisição : 12 milhões de doses ao custo de R$ 216 milhões ________________________________________ 2009 Início Funed Novartis 2013 Status TT -Capacitação de Recursos Humanos com treinamento na fábrica da Novartis -Construção de unidade fabril em fase de finalização Perspectiva de término da TT: Cronograma em adaptação Parcerias para o Desenvolvimento Produtivo – PDPs Vacina Influenza Sazonal Última aquisição : 44 milhões de doses ao custo de R$ 382milhões ________________________________________ 1999 Início Butantan Sanofi 2012 Termo de Quitação da TT 2013 Status TT - Concluída - Início da Fase de Assistência Técnica Parcerias para o Desenvolvimento Produtivo – PDPs Vacina Hepatite A - Perspectiva de aquisição de 4,5 milhões de doses ________________________________________ 2012 Início Butantan MSD 2013 Status TT Em negociação para fornecimento ao PNI 2017 Perspectiva de término da TT Parcerias para o Desenvolvimento Produtivo – PDPs Vacina HPV - Perspectiva de aquisição de 12 milhões de doses ________________________________________ 2013 Início Butantan MSD -Assinatura do Termo de Compromisso na reunião do GECIS -Produção do VLP (Vírus Like Particle) em células de levedura Sacharomyces cerevisae em plataforma de expressão recombinante 2018 Perspectiva de término da TT Parcerias para o Desenvolvimento Produtivo – PDPs Vacina DTPa – Pertussis acelular Perspectiva de aquisição de 4,5 milhões de doses ________________________________________ 2013 Início Butantan GSK - Projeto Executivo em análise 2018 Perspectiva de término da TT Investimento do Ministério da Saúde aos Laboratórios Públicos 350 300 250 200 150 100 50 0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Acumulado de 2000 a 2011 Apenas em 2012 De 2012 a 2015 (PROCIS) 512 milhões 271 milhões 1,086 bilhões Fonte: SCTIE/MS Investimento do Ministério da Saúde aos Laboratórios Produtores de Imunobiológicos Laboratório Público Acumulado de 2007 a 2010 2011-2012 2013 (PROCIS) Bio-Manguinhos 78 milhões 52 milhões - Butantan 4 milhões 32 milhões 30 milhões (perspectiva) CPPI - - 30 milhões FAP 3 milhões 17 milhões 13 milhões Funed 6 milhões 15 milhões 10 milhões IVB 3 milhões 25 milhões 31 milhões FAP- Vacina BCG e BCG Imuno CPPI – Antígeno Montenegro e Soro anti-loxoscélico Fonte: SCTIE/MS Modalidades de Fomento à Pesquisa Fomento Nacional Editais temáticos lançados nacionalmente, envolvem a concorrência livre de projetos de pesquisa de todas as instituições do país Fomento Descentralizado - PPSUS Editais multitemáticos lançados por UF, envolvem a concorrência livre entre instituições de pesquisa do próprio estado Encomenda Direta Em situações com características de urgência sanitária ou especificidade, podem ser encomendados projetos estratégicos diretamente a instituições de reconhecida competência Parceiros: Algumas Pactuações Importantes Fomento à Pesquisa: 2002 a 2011 ± 4500 projetos 27 UF ± R$ 1 bilhão investidos (valor total com os parceiros) INCTs APOIADOS PELO DECIT INCT de Gestão da Inovação em Doenças Negligenciadas Carlos Medicis Morel - CDTS (Fiocruz/RJ) INCT em Tuberculose Diógenes Santiago Santos - PUCRS INCT de Fármacos e Medicamentos Eliezer Barreiro - UFRJ INCT para Avaliação de Tecnologias em Saúde Flavio Fuchs – HCPA INCT de Biotecnologia Estrutural e Química Medicinal em Doenças Infecciosas Richard Garratt - USP INCT de Biologia Estrutural e Bioimagem Jerson da Silva - UFRJ INCT de Tecnologia em Saúde Maurício Barreto - UFBA INCT de Vacinas Ricardo Gazzinelli – CPqRR (Fiocruz/MG) INCT para Diagnóstico em Saúde Pública Samuel Goldenberg – ICC (Fiocruz/PR) Vencedor da Chamada Pública MCT/FINEP/MS/SCTIE/DECIT – CT-SAÚDE e FNS – Síndrome Metabólica – 01/2008. Estudo multicêntrico nacional que tem por objetivo estimar a prevalência de obesidade, diabetes, hipertensão arterial e outros fatores de risco para doenças cardiovasculares, em adolescentes de 12 a 17 anos que frequentam escolas públicas e privadas, em cidades brasileiras com mais de 100 mil habitantes. erica.ufrj.br Investimentos: ~ R$ 11 milhões Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto Vencedor da Chamada Pública MCT/MS/DECIT/FINEP- Multicêntrico em Cardio e Diabetes - 02/2005. Estudo multicêntrico de coorte que visa investigar a incidência e os fatores de risco para doenças crônicas, em particular, as cardiovasculares e o diabetes em adultos. Maior seguimento populacional feito no Brasil: 15 mil servidores, com idade entre 35 e 74 anos. Investimentos: R$ 48 milhões, destes R$ 24 milhões (50%) do Ministério da Saúde. www.elsa.org.br Estudo Longitudinal de Saúde e Bem-Estar dos Idosos – ELSI BRASIL Estudo multicêntrico nacional que tem por objetivo avaliar o estado de saúde da população idosa brasileira. Consórcio internacional: Inglaterra, China, Irlanda, Estados Unidos, Índia, países europeus, Coréia do Sul, Japão, Indonésia e Canadá. Amostra: 15.000 participantes com 50 anos ou mais de idade. Centro Coordenador: Fiocruz-MG Investimentos Decit/SCTIE/MS: • R$ 600 mil • Suplementação de recurso (2013 e 2014) - R$ 2,9 milhões. Redes em Pesquisa DADOS FÁRMACOS Decit/SCTIE/MS Reinaldo Guimarães Secretário de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Redes financiadas pelo Decit/SCTIE/MS •REDE BRASILEIRA DE PESQUISAS EM TUBERCULOSE (REDE TB) •REDE NACIONAL DE PESQUISA CLÍNICA (RNPC) •REDE BRASILEIRA DE AVALIAÇÃO DE TECNOLOGIA EM SAÚDE (REBRATS) •REDE BRASILEIRA DE PESQUISAS SOBRE O CÂNCER •REDE NACIONAL DE TERAPIA CELULAR (RNTC) •REDE MALÁRIA •REDE DENGUE •REDE NACIONAL DE PESQUISA EM DOENÇAS NEGLIGENCIADAS Redes pactuadas em 2013 no CT-Saúde •REDE NACIONAL DE PESQUISAS SOBRE POLÍTICA DE SAÚDE: PRODUÇÃO DE CONHECIMENTO PARA A EFETIVAÇÃO DO DIREITO UNIVERSAL À SAÚDE •REDE NACIONAL DE PESQUISA EM DOENÇAS ENDÓCRINAS E METABÓLICAS •REDE NACIONAL DE PESQUISA EM ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL DOENÇAS NEGLIGENCIADAS Ano Chamada Recursos (R$) Nº Projetos 2003 Rede TB 1.9 milhões 9 2004 Dengue 944.7 mil 13 2005 Hanseníase 2.4milhões 37 2006 Doenças Negligenciadas 22.2 milhões 82 2008 Doenças Negligenciadas 16.7 milhões 58 2008 INCTs 15,3 milhões 3 2009 Rede Malária 13.7 milhões 17 2009 Rede Dengue 8.7 milhões 17 2012 Doenças Negligenciadas 17.9 milhões 76 TOTAL DE PROJETOS: 778 TOTAL DE RECURSO (R$): 222,7 milhões Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do Sistema Único de Saúde – PROADI-SUS Ação do Ministério da Saúde dirigida ao fortalecimento do SUS em parceria com hospitais filantrópicos de reconhecida excelência para desenvolvimentos de projetos em troca de isenção de contribuições sociais TRIÊNIO 2009 - 2011 Áreas de atuação Investimento: R$ 891 milhões 124 projetos TRIÊNIO 2012 - 2014 Investimento: R$ 1.500 milhões 109 projetos Aliança estratégica em torno de prioridades comuns: vacinas, PESQUISAS INOVADORAS em saúde materno-infantil e controle de doenças infecciosas Utilização da bactéria Wolbachia para o bloqueio de dengue em mosquitos Aedes aegypti - FIOCRUZ / MG GRAND CHALLENGES BRAZIL CHAMADA CNPq/MCTI, Decit/SCTIE/MS e Fundação Bill & Melinda Gates PREVENÇÃO E MANEJO DOS NASCIMENTOS PREMATUROS LANÇAMENTO: fevereiro de 2013 Componente de pesquisa do programa brasileiro “Rede Cegonha” Nascimento prematuro constitui mais de 10% dos nascimentos no Brasil Mortalidade neonatal: 9,5 para cada um mil nascimentos (2009) Programa de Pesquisa para o SUS: gestão compartilha em saúde – PPSUS Recursos despendidos e número de projetos por edição do PPSUS Parceiros Decit Total de recursos 2002/2003 385.374,60 3.368.826,79 3.754.201,39 147 2004/2005 10.467.371,03 14.860.235,79 25.327.606,75 518 2006/2007 15.973.795,91 19.747.970,77 35.721.766,68 573 2008/2010 25.102.269,82 39.342.882,49 64.445.152,04 743 2011/2012 19.350.000,00 30.000.000,00 49.350.000,00 ? 27.830.600,00 47.530.000,00 75.360.600,00 ? 99.109.411,36 154.849.915,84 253.959.326,86 1981 Edição 2012/2013/2014 Total de recursos Total de projetos Fonte: Brasil, Ministério da Saúde, Departamento de Ciência e Tecnologia - Decit. Base de Dados Gerencial. Capturado em 12/03/2013. Recursos despendidos e número de projetos por edição do PPSUS ? projetos 80.000.000,00 743 projetos 70.000.000,00 Parceiros Decit 60.000.000,00 ? projetos Total Recursos 50.000.000,00 573 projetos 40.000.000,00 518 projetos 30.000.000,00 20.000.000,00 10.000.000,00 147 projetos 0,00 2002/2003 2004/2005 2006/2007 2008/2010 2011/2012 2012/2013/2014 Distribuição de projetos e recursos segundo as 10 subagendas de pesquisa com maior nº projetos. Brasil, 2002-2010. Subagenda Nº de Projetos Total Recursos Doenças Transmissíveis 429 R$ 31.727.199,25 Doenças Crônicas (Não-transmissíveis) 182 R$ 11.953.473,17 Sistemas e Políticas de Saúde 151 R$ 6.944.832,12 Saúde da Criança e do Adolescente 102 R$ 3.493.627,60 Assistência Farmacêutica 101 R$ 5.030.236,12 Saúde Da Mulher 100 R$ 4.699.231,01 Doenças Não Transmissíveis 92 R$ 8.615.194,14 Saúde Bucal 76 R$ 3.156.075,67 Pesquisa Clínica 74 R$ 8.086.083,20 Saúde, Ambiente, Trabalho e Biossegurança 74 R$ 3.325.858,42 1381 R$ 87.031.810,70 Total Fonte: Brasil, Ministério da Saúde, Departamento de Ciência e Tecnologia - Decit. Base de Dados Gerencial. Capturado em 15/05/2013. Distribuição de Recursos em Pesquisa DADOS FÁRMACOS Decit/SCTIE/MS Reinaldo Guimarães Secretário de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Orçamento Previsto Decit Valor total das ações Orçamentárias – 6146, 24K4, 2B42 Distribuição de Recurso em Pesquisas 2011 2012 2013 Fomento Nacional R$ 20.514.286,17 R$ 30.086.895,65 R$ 65.042.809,31 Contratação Direta R$ 20.827.637,82 R$ 11.047.227,16 R$ 4.947.052,12 Fomento Descentralizado R$ 17.243.100,00 R$ 36.071.900,00 R$ 23.915.000,00