artigo de revisão
CRIOTERMOLIPÓLISE: tecnologia nãoinvasiva para redução de medidas,
remodelagem corporal, tratamento de celulite
e flacidez cutânea
Letícia de Oliveira Rocha*
RESUMO
A valorização da estética tanto corporal quanto facial
tem contribuído para o aumento crescente do número
de
pacientes
dentro
dos
consultórios
de
dermatologistas e clínicas estéticas. Isso ocorre devido
à supervalorização da aparência física gerando queixas
em massa da população em relação às imperfeições
estéticas. Nesse patamar ganham destaque a gordura
localizada, a celulite e a flacidez cutânea, fazendo com
que o ramo da estética, um dos mais atrativos
ganhasse grande projeção no cenário mundial. Em
contrapartida, empresas envolvidas com tecnologias
relacionadas a essas patologias investem a cada ano
em pesquisas tecnológicas que, por sua vez, garantam
efeitos rápidos, eficazes e duradouros nos pacientes,
bem como resultados com custos reduzidos e menor
desgaste em seus aplicadores. Pensando nisso, foi
desenvolvido o Galeno Sculptor, equipamento que
associa radiofrequência multipolar com LED vermelho,
Ultrassom Cavitacional, Ultrassom Focalizado e a mais
nova tecnologia para redução de medida corporal: a
Criolipólise, que, por sua vez, combina, em um só
handpiece, sistema de sucção pneumática, LED
Vermelho e sistema de refrigeramento.
Palavras-chave:Tecido adiposo. Contorno corporal. Criolipólise.
Não-invasivo. Criotermolipólise. Ultrassom.
Gordura
Localizada. Celulite. Flacidez.
Cavitação. Fibro Edema Geloide. Ultrassom
focalizado. Ultrassom Cavitacional.
* Bacharel em Fisioterapia pelo
Centro Universitário Newton Paiva
(Belo Horizonte-MG
E-mail: [email protected]
.
1 INTRODUÇÃO
A partir do conceito de saúde
físico, psíquico ou emocional e social, e
definido pela Organização Mundial de
não apenas a ausência de doença,
Saúde (OMS) como completo bem-estar
permite compreender que o distúrbio
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estético
representa
integridade
uma
emocional
resultante
ameaça
do
à
indivíduo,
fortemente influenciadas pela mídia; como
estão
quase
sempre
associadas,
os
da
alteração
do
tratamentos estéticos devem considerá-
esquema/imagem
corporal
e,
las conjuntamente, a fim de promover ou
autoestima
manter a harmonia corporal (MACHADO,
consequentemente,
da
(MACHADO, 2011; CHARTUNI, 2011).
Atualmente,
um
Esse conjunto de quesitos favorece
o
o desenvolvimento de novas tecnologias
aumento de mulheres que recorrem a
que objetivam a remodelação corporal,
diversas
terapias,
de
principalmente (FERRARO et al., 2012;
minimizar
as
estéticas
JEWELL; SOLISH; DESILETS, 2011).
(GONÇALVES et al., 2005; FERRARO et
Tendo em vista, que as dietas associadas
al., 2012) a fim de promover ou melhorar
à atividade física muitas vezes não são
a harmonia corporal através da adoção
capazes de remover a gordura localizada
de hábitos alimentares saudáveis (dietas
de determinadas regiões (MACHADO,
personalizadas), práticas diferenciadas de
2011),
atividade física (MACHADO, 2011), além
lipoaspiração,
de
como procedimento de cirurgia plástica
padrão
estético
busca
social,
é
com
o
disfunções
tecnologias
ultrassom
na
de
2011).
notório
intuito
não-invasivas,
focalizado,
como
ultrassom
cavitacional, lasers ablativos, laser de
em
JEWELL;
SOLISH;
DESILETS,
2011).
1979
obtido
com
primeiramente
(FERRARO
et
a
descrita
al.,
2012;
GOMES, 2003).
baixa potência e afins (FERRARO et al.,
2012;
facialmente
O procedimento de lipoaspiração
está
associado
aos
maiores
índices
potenciais de complicações significativas,
A síndrome da desarmonia corporal
de
morbidade
e
mortalidade,
tanto
(SDC) é denominada como o conjunto de
decorrentes do processo operatório e pós-
alterações estéticas, como a fibroedema
operatório,
geloide (FEG), adiposidade localizada,
complicações clássicas – fibrose, fasceíte
aumento de gordura corporal total e
necrotizante, choque hipovolêmico,risco
flacidez
de lesão em órgãos internos, embolias
muscular.
Essas
alterações
que
vão
desde
as
estéticas causam grande impacto na
gordurosas,
imagem corporal das mulheres, que são
venosa profunda, perfurações intestinais,
hemorragias,
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trombose
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tratamento de celulite e flacidez cutânea
infecções,
surgimento
sepsis,
de
necroses,
outras
até
o
imperfeições
ultrassom
cavitacional
numa
mesma
plataforma.
estéticas, como irregularidades na pele,
O sistema de congelamento a
seromas, hipercromias, além do breve
vácuo assistido age no tecido adiposo
acamamento, limitação de vida diária,
promovendo a lipólise e consequente
limitação de trabalho, dependência de
redução de medidas (JEWELL; SOLISH;
outras
(JEWELL;
DESILETS, 2011; ZELICKSON et al.,
SOLISH; DESILETS, 2011; ZELICKSON
2009), o que está associado, no caso do
et al., 2009).
equipamento
pessoas
Em
e
afins
decorrência
das
Galeno Sculptor, ao LED
novas
vermelho e a sucção pneumática. O
inovações tecnológicas associadas aos
handpiecede aquecimento foi projetado
riscos inerentes a esse procedimento, o
para o tratamento da flacidez corporal.
número de cirurgias de lipoaspiração
A criotermolipólise é a mais nova
tende a diminuir com a introdução de
técnica
recursos não-invasivos e com o mínimo
corporal
de efeitos colaterais, possibilitando ao
localizada
indivíduo sair do procedimento e retomar
celulite (JEWELL; SOLISH; DESILETS,
a
restrições
2011; ZELICKSON et al., 2009). Trata-se,
(JEWELL; SOLISH; DESILETS, 2011;
portanto, de um método revolucionário, o
ZELICKSON et al., 2009). Dentre as
qual consiste no resfriamento do tecido
tecnologias
induzindo o organismo a um efeito em
vida
normalmente,
sem
não-invasivas,
cita-se
a
criolipólise, a radiofreqüência, laserte-
não-invasiva
e
de
eliminação
e,
remodelação
da
gordura
consequentemente,
da
cascata.
rapias, e ultrassons cavitacional e focado
As baixas temperaturas no corpo
de baixa intensidade não térmico -
fazem com o que o organismo acelere o
mecânico (JEWELL; SOLISH; DESILETS,
metabolismo a fim de quebrar a gordura
2011). O que justifica o lançamento do
localizada
Galeno Sculptor, da família do Power
temperatura corporal. Essa quebra gera,
Shape Platform, é um equipamento que
secundariamente, a produção de energia.
reúne
Esse
diferentes
tecnologias,
modalidades
como
de
criolipólise,
radiofrequência, ultrassom focalizado e
66
no
intuito
fenômeno
aumento
consequente,
da
o
é
de
elevar
a
responsável
pelo
vascularização
e,
aumento
do
aporte
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nutricional
ao
tecido,
ocasionando
a
contidas nas bases de dados: MedLine,
remoção de toxinas e o excesso de água
LILACS e Pubmed, Bireme, Scielo, além
(JEWELL; SOLISH; DESILETS, 2011;
de
ZELICKSON et al., 2009).
com.br
revistas
e
eletrônicas
(eletroterapia.
seer.perspectivasonline)
e
referências obtidas através dos estudos
2 METODOLOGIA
selecionados, os quais foram publicados
entre 2003 e 2012, visando um amplo
O presente estudo trata-se de uma
estudo sobre o tema abordado.
revisão de literatura sobre a eficácia das
Foram descartados os artigos que
tecnologias envolvidas no equipamento
não correspondiam ao objetivo do estudo,
Galeno Sculptor, ou seja, radiofrequência,
sendo, portanto, selecionados somente os
ultrassom
que abordaram a melhora das patologias
cavitacional,
focalizado
e
ultrassom
criolipólise,
com
maior
anteriormente citadas, incluindo tanto os
enfoque neste último, para o tratamento
estudos
das diversas patologias estéticas, dentre
quantitativos e/ou qualitativos em relação
as quais, flacidez cutânea, fibro edema
às palavras-chave, avaliação da redução
geloide
localizada,
da circunferência,
agosto
a
aspecto da celulite, gordura localizada e
tendo
como
flacidez, como a utilização de exames de
em
inglês,
imagens e/ou biópsias. Àqueles que
espanhol e português, cujos descritores
abordavam de forma isolada as patologias
foram:
ou as tecnologias objetivadas, também
(celulite),
realizado
no
novembro
período
de
referências
gordura
de
2012,
publicações
tendo
como
referências
que
utilizaram
métodos
melhora visual
do
publicações em inglês e português, cujos
foram
descritores foram: Celulite/fibrous cellulite,
avaliação
radiofreqüência/radiofrequency,
estabelecidos critérios de forma que se
localizada/localized
fat,
cavitacional/ultrasound
gordura
ultrassom
utilizadas
pudesse
nesse
dos
estudo.
estudos
assegurar
a
Para
foram
qualidade
dos
Cavitation,
trabalhos, como: (a) identificação do
ultrassom focalizado/ ultrasound focused/
estudo quanto ao tipo de tratamento e
criolipólise/cryolipolysis, não-invasivo/non
como
invasive,
características
tecido
adiposo/tissue
fat,
ultrassom/ultrasound, flacidez / skin laxity,
se
procede
à
técnica;
metodológicas.
(b)
Na
avaliação dos atributos qualitativos, foi
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tratamento de celulite e flacidez cutânea
considerada a redução da circunferência
como recurso o frio começaram a ser
local, a melhora da flacidez de pele e no
introduzidas
aspecto visual da celulite e da gordura
primeiramente nos EUA, sendo que, os
localizada.
primeiros estudos para comprovar os
no
mercado,
surgindo
benefícios desta terapia foram realizados
3 RESULTADOS E DISCUSSÃO
em modelos animais (JEWELL; SOLISH;
DESILETS,
Neste estudo foram selecionadas
2011;
COLEMAN
et
al.,
2009).
14 publicações, entre os anos de 2003 e
A criolipólise designa o uso de
2012, que abordaram a utilização dos
crioterapia (frio) em temperaturas abaixo
equipamentos
de
ultrassom
de
radiofreqüência,
cavitacional,
-1°C,
trata-se
de
um
recurso
ultrassom
seguro,aprovado pela Health Canadá e
focalizado e criolipólise no tratamento da
Food and Drug Administration (FDA) a
celulite, da gordura localizada e da
qual tem sido apresentada como um novo
flacidez.
método de
Para melhor entendimento acerca
das
tecnologias
tratamento
das
empregadas
diversas
no
imperfeições
estéticas aqui abordadas, estas foram
divididas em tópicos ou seções.
gordura
(JEWELL;
redução
de
da
maneira
camada
de
não-invasiva
SOLISH;DESILETS,
2011;
ZELICKSON et al., 2009).
Os
primeiros
estudos,
que
objetivavam comprovar a eficácia da
técnica para a redução da espessura da
3.1 Criolipólise e Ultrassom Cavitacional
no
tratamento
da
gordura
localizada
camada de gordura, se deram em um
modelo suíno de Yucatán (JEWELL;
SOLISH; DESILETS, 2011; COLEMAN et
A palavra Cryo derivada do grego
Kryos que significa gelo, frio, e constitui,
na atualidade, uma das mais modernas
técnicas de redução de medida corporal
(COLEMAN et al., 2009). Na tentativa de
melhorar o contorno corporal e reduzir
medidas, as tecnologias que envolvem
68
al., 2009). A exposição desses animais ao
frio demonstrou que a criolipólise pode
promover uma redução de 30% a 50% na
espessura da camada de gordura destes,
(COLEMAN et al., 2009), já em humanos
os estudos têm apontado uma redução de
20-26% da camada de gordura no local
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Letícia de Oliveira Rocha
exposto ao frio 4-6 meses após o
tratamento
às
complicações
pós-
SOLISH;
procedimentos, encontra-se descrito na
DESILETS, 2011). Tanto em humanos
literatura: alterações transitórias na função
quanto em animais, o tratamento com a
sensorial, porém, sem lesões a longo
criolipólise
tipo
prazo nas fibras nervosas sensoriais
dedanos permanentes à pele ou outras
(JEWELL; SOLISH; DESILETS, 2011;
estruturas,
perfil
COLEMAN et al., 2009), eritema, o qual
total,
ocorreu imediatamente após a aplicação e
lipoproteína de baixa e de alta densidade,
que pode desaparecer 30 minutos após o
colesterol
(JEWELL;
término da sessão, bem como pequenas
SOLISH; DESILETS, 2011; ZELICKSON
alterações nos níveis de lipídeos ao longo
et al., 2009; COLEMAN et al., 2009).
do tempo, entretanto, dentro dos limites
lipídico,
(JEWELL;
Quanto
não
causou
sem
alterações
incluindo
e
nenhum
no
colesterol
triglicérides
Os adipócitos, ou simplesmente
células
de
gordura,
são
afetados
considerados normais (FERRARO et al.,
2012; ZELICKSON et al., 2009).
seletivamente pelo frio, podendo ocorrer
Coleman
et
al.
(2009),
um processo inflamatório no local da
selecionaram 10 indivíduos, divididos em
aplicação. Há, portanto, lesão apenas nas
dois grupos, os quais foram submetidos
células de gordura, mantendo-se íntegras
ao
as outras estruturas ao redor do adipócito
criolipólise na região de flancos. Para
(FERRARO
JEWELL;
acompanhamento da redução de gordura,
SOLISH; DESILETS, 2011; ZELICKSON
nove dos 10 pacientes se submeteram a
et al., 2009; COLEMAN et al., 2009).
acompanhamentos
Essas células lesionadas pelo frio iniciam,
ultrassons, antes do tratamento e na visita
entre vinte e quatro (24) e setenta e duas
de acompanhamento (follow up), em
(72)
uma
contrapartida, quanto a função sensorial
resposta inflamatória controlada. Depois
foram realizadas por meio de avaliação
de danificadas, as células afetadas são
neurológica em 9 destes, e um paciente
excretadas
metabolismo
foi submetido a biópsia. O primeiro grupo
(JEWELL; SOLISH; DESILETS, 2011;
foi submetido ao tratamento durante 60
ZELICKSON et al., 2009).
minutos; o segundo, por um tempo de 45
horas
et
al.,
após
através
a
2012;
exposição,
do
tratamento
com
o
por
sistema
meio
de
de
minutos. Como resultados, os avaliadores
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tratamento de celulite e flacidez cutânea
constataram uma redução de 20,4% da
com pico em torno de 14 dias (JEWELL;
camada de gordura após 2 meses da
SOLISH; DESILETS, 2011), a 30 dias
primeira sessão e 25,5% aos 6 meses
(FERRARO et al., 2012; ZELICKSON et
após o tratamento. Verificaram, ainda, que
al., 2009). Após esse período e até o 30 °
houve
dia,
alterações
transitórias
na
o
processo
inflamatório
reduz
sensibilidade em seis dos nove sujeitos
consideravelmente, e a atividade dos
submetidos
macrófagos
é
intensificada,
porém, sem comprometimento das fibras
conseguinte,
os
resultados
nervosas que foram submetidas à biópsia.
começam a ficar mais evidentes.
Com
retorno
à
avaliação
das
funções
neurológica,
por
clínicos
sensoriais
Em aproximadamente 60 dias após
(sensibilidade) em uma média de 3,6
a conclusão da sessão, diminui-se o
semanas após o tratamento. O estudo
volume das células com espessamento de
desenvolvido por Ferraro et al. (2012)
septos interlobulares (JEWELL; SOLISH;
foram selecionados 50 pacientes com
DESILETS, 2011; ZELICKSON et al.,
gordura localizada e celulite para a
2009).
utilização simultânea de dois transdutores:
As principais contraindicações a
criolipólise para tecido adiposo e ondas
esse tratamento consistem em: doenças
de choque para o tratamento de celulite.
raras,
Como resultados verificaram que houve
paroxística
redução significativa da circunferência nas
urticária ao frio (ZELICKSON et al., 2009),
áreas tratadas, sendo uma diminuição de
além
3,02 cm a 4,45 cm, além de uma melhora,
alterações de sensibilidade e toda e
também significativa da microcirculação e,
qualquer alteração neurológica, pacientes
portanto, da celulite.
com
Estudos histológicos comprovam
que, após a exposição ao frio, ocorre
crioglobulinemia,
de
ao
frio,
gestantes,
dispositivos
doença
hemoglobinúria,
pacientes
intrauterinos
com
(DIU),
tumores, câncer (FERRARO et al., 2012).
Em
contrapartida,
não
basta
apoptose dos adipócitos com posterior
apenas congelar a gordura, tem que
fagocitação
pelos
derretê-la. Estudos têm comprovado a
inflamatório
eficácia clínica do Ultrassom Cavitacional
estimulado por apoptose dos adipócitos
enquanto recurso redutor de medidas
inicia dentro de 3 dias após o tratamento
corporais, justificando a utilização deste
macrófagos.
70
dos
O
mesmos
processo
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Letícia de Oliveira Rocha
recurso após o congelamento das células
(GONÇALVES et al., 2005). Gonçalves et
de
al. (2005), bem como Chartuni (2011),
gordura
(JEWELL;
SOLISH;
DESILETS, 2011).
reportam em seus estudos que osefeitos
mecânicosocasionam a oscilação das
3.2 Ultrassom
células em alta velocidade, promovendo
uma
diminuição
do
potencial
da
O ultrassom (US) é uma onda
membrana celular e ao aumento da
mecânica com uma frequência acima do
permeabilidade, induzindo, inclusive, ao
alcance do ouvido humano, as quais são
aumento da atividade metabólica.
caracterizadas por intensidade, expressas
Em frequências mais baixas, entre
em W/cm 2 , e frequência expressa em
20 e 70 KHz, o ultrassom pode facilmente
kilohertz (KHz) ou megahertz (MHz).
causar cavitação, que nada mais é que o
Trata-se de outro recurso não invasivo
surgimento de furos (cavidades) no tecido
capaz de esculpir o corpo, a depender da
adiposo,
frequência do equipamento, pela lise dos
células de gordura (JEWELL; SOLISH;
adipócitos
DESILETS,
através
de
mecanismos
facilitando
a
2011)
implosão
das
melhorando
a
mecânicos e térmicos (MACHADO, 2011;
redistribuição
GONÇALVES et al., 2005; JEWELL;
subcutânea (GONÇALVES et al., 2005).
SOLISH; DESILETS, 2011).
Nos
Esse recurso tem sido bastante
da
gordura
adipócitos,
corporal
os
efeitos
mecânicos do ultrassom (US) promovem
utilizado em diversos tratamentos, tanto
o
por
celular, favorecendo a liberação dos
médicos,
biomédicos,
por
nos
procedimentos
fisioterapeutas,
aumento
da
atividade
metabólica
em
lipídios da membrana celular e de seu
procedimentos de reabilitação física e
interior, sendo mais comum a excreção de
dermato-funcional, quanto por esteticistas,
ácidos graxos, colesterol total e outros
entretanto, é um recurso que necessita de
(GONÇALVES et al., 2005). Há, ainda, a
medidas de cautela e otimização técnica
indução ao aumento da permeabilidade
(GONÇALVES et al., 2005).
entre as células, devido a quebra das
Os efeitos biológicos produzidos
ligações
intercelulares,
facilitando
a
por essa modalidade (US) são de duas
drenagem
categorias:
linfático e melhorando a redistribuição da
térmicos
e
não
térmicos
dos
lipídios
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pelo
sistema
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Criotermolipólise: tecnologia não-invasiva para redução de medidas, remodelagem corporal,
tratamento de celulite e flacidez cutânea
gordura
corporal
(CHARTUNI,
2011;
GONÇALVES et al., 2005).
mediante
correntes
de
intensidades
distintas, favorecendo a elucidação dessa
Trata-se, portanto, de um recurso
tecnologia associada ao processo de
totalmente eficaz no combate a gordura
envelhecimento cutâneo, do qual todos
localizada, na remodelação corporal e na
nós passaremos um dia (RONZIO et al.,
redução da celulite (CHARTUNI, 2011).
2011).
Naturalmente, com o passar do
3.3 Radiofrequência
tempo, o tecido conjuntivo, cujo principal
componente é o colágeno, se torna mais
A radiofrequência é, sem dúvidas,
um dos recursos
rígido e a elastina perde sua elasticidade.
eletrotermoterápicos
Todo esse processo faz com que as
mais utilizados nos tratamentos estéticos
camadas de gordura sob a pele percam a
atualmente. Seu princípio consiste no uso
sua
de uma corrente de alta frequência com
uniformidade.
corrente alternada superior a 3.000 Hz
degeneração
que
aquecimento
diminuição da velocidade de troca de
através do calor profundo, através da
oxigênio entre os tecidos e desidratação
conversão da energia elétrica em energia
tecidual favorecendo o surgimento das
térmica, o que ocasiona um aquecimento
rítides, ou simplesmente rugas (RONZIO
no interior dos tecidos de maneira não-
et al., 2011).
promove
diatermia,
invasiva (AGNE, 2009). Essa corrente
atinge
profundamente
as
camadas
conformação
A
natural,
Ocorre,
das
radiofrequência
então,
fibras
energia
perdem
na
a
elásticas,
produzida
penetra
a
pela
epiderme,
tissulares melhorando o metabolismo, a
derme e hipoderme e alcança inclusive as
oxigenação, nutrição e vasodilatação nos
células musculares, portanto, os tecidos
tecidos tratados bem como abaixo da
mais profundos, porém, sem afetar a
zona
superfície
tratada
(JEWELL;
SOLISH;
da
pele,
estimulando
o
DESILETS, 2011; AGNE, 2009; AGNE et
processo de desnaturação do colágeno,
al., 2011).
fazendo com que suas fibras contraiam
Sua origem data do ano de 1981 a
imediatamente
e
desencadeiem
a
partir dos estudos de D’Ansorval, o qual
ativação dos fibroblastos, estimulando a
acompanhou as respostas dos tecidos
neocolagênese (formação de novas fibras
72
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Letícia de Oliveira Rocha
colágenas) com posterior reorganização
fibroses pós-cirurgia plástica. Entretanto,
das fibras colágenas e remodelação do
a manutenção da temperatura em 40ºC
tecido (AGNE, 2009).
durante todo o período de aplicação reduz
São inúmeros os efeitos fisiológicos
a extensibilidade do colágeno e aumenta
induzidos pela RF, dentre eles incluem-se:
a sua densidade, contribuindo na melhora
a
da flacidez da pele (AGNES, 2009;
vasodilatação
com
abertura
dos
capilares, o que melhora o trofismo
RONZIO
tissular;
líquidos
radiofrequência trabalha principalmente
intercelulares e o aumento da circulação;
através de enrijecimento da pele, e não
aumento
na
a
reabsorção
da
dos
drenagem
venosa;
et
destruição
al.,
2011).
dos
Portanto,
tecidos
a
adiposos,
diminuição de edemas decorrentes de
tornando-a mais adequada para pacientes
processos
com celulite do que para a redução da
inflamatórios;
aumento
da
permeabilidade da membrana; estímulo
circunferência
ao maior aporte nutricional de oxigênio,
SOLISH; DESILETS, 2011).
corporal
(JEWELL;
nutrientes e oligoelementos para o tecido,
Existem alguns relatos na literatura,
podendo ocasionar a melhora no sistema
em relação à especificação do tempo
de drenagem dos resíduos celulares,
ideal para aplicação da radiofrequência.
como as toxinas e os radicais livres.
Van der Lugt et al.,2009, reportam que o
(RONZIO et al., 2011). Secundariamente,
tempo ideal para o tratamentos corporais
todos esses efeitos podem ser capazes
seria de 3 a 5 minutos para cada região.
de
túrgidos,
Em contrapartida, há estudo que reporta
estimulando a lipólise homeostática pela
que, ao atingir a temperatura ideal para o
fricção das moléculas que compõem os
tratamento ( 41 ºC), mantém-se a mesma
tecidos,
por mais sete (07) minutos (AGNE et al.,
tornarem
além
os
adipócitos
daprodução
de
fibras
elásticas de melhor qualidade (GOMES,
2003; RONZIO et al., 2011).
2011).
Agne et al. (2011) , selecionaram
Aumentos sutis na temperatura da
um sujeito do sexo feminino, 33 anos de
pele, a partir de 5º a 6ºC, são capazes de
idade, com indicação de abdominoplastia
aumentar a extensibilidade do colágeno
e disponibilidade em submeter-se ao
com redução de sua densidade, atuando
tratamento com radiofrequência capacitiva
favoravelmente no fibroedema geloide e
não ablativa, cujo objetivo era verificar
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Criotermolipólise: tecnologia não-invasiva para redução de medidas, remodelagem corporal,
tratamento de celulite e flacidez cutânea
através de análise histológica comparativa
As pacientes foram submetidas a duas
a resposta tecidual cutânea e subcutânea
sessões de radiofrequência unipolar (15
à terapia por radiofrequência capacitiva
dias
não ablativa com aplicação prévia à
definiram a energia apropriada e foram
abdominoplastia. A área escolhida para o
realizadas
tratamento foi o abdômen o qual foi
segundos cada. Para a avaliação da
exposto a quatro (04) aplicações de RF
espessura do tecido subcutâneo nas
durante duas semanas, com tempo médio
áreas afetadas pela celulite (nádegas e
de
pela
coxas) no pré-tratamento, após a segunda
manutenção da temperatura desejada (41
sessão e após 15 dias de intervalo da
ºC), mantida por 7 minutos, a temperatura
segunda
externa da pele foi mantida em 41ºC. Para
ultrassom de varredura da Philips Medical
a
Systems.
30
minutos,
conclusão
do
preconizada
estudo,
os
autores
de
intervalo).
três
Os
aplicadores
passagens
sessão,
foi
de
empregado
30
o
Os autores reportaram uma
lançaram mão de análise histológica de
melhora clínica no aspecto da celulite e
ambos os tecidos (o tecido que foi
flacidez de 20% na redução de volume
submetido ao tratamento e o contralateral
em 68% dos pacientes, sendo que das 18
– controle), os quais foram extraídos
pacientes que obtiveram melhora na
imediatamente após a quarta aplicação de
redução da espessura da derme, 16 delas
RF. Ambos os tecidos apresentaram o
apresentaram essa redução nas nádegas
mesmo padrão de birrefringência, com
(DEL PINO et al., 2006).
feixes
grossos,
compactados
Em
contrapartida,
Alexiades-
paralelamente à superfície epidérmica, a
Armenakas,
qual é característica do colágeno tipo I,
realizaram um estudo randomizado, cego,
portanto,
histológicos
com um número de 10 indivíduos com
significativos, talvez pelo número de
idades entre 32 e 57 anos com excesso
sessões reduzidas.
de gordura subcutânea e celulite (grau de
sem
resultados
Dover
e
Arndt
(2008),
Del Pino et al. (2006), submeteram
2 a 4) nas coxas. A coxa contralateral
em seu estudo, vinte e seis indivíduos do
serviu de controle para os avaliadores. As
sexo feminino, com idades entre 18 a 50
pacientes foram submetidas a sessões de
anos, com celulite bilateral visível (grau 1
RF
a 3) em ambas as nádegas e/ou coxas.
tratamentos unilaterais, sendo que o
74
unipolartotalizando
até
seis
C&D-Revista Eletrônica da Fainor, Vitória da Conquista, v.6, n.1, p. 64-78, jan./jun. 2013
Letícia de Oliveira Rocha
número de sessões foi definido a critério
A utilização da crioterapia tem
do investigador, em intervalos de 2
demonstrado
semanas . Os participantes responderam
redução da gordura corporal. Além disso,
aos questionários confrontados com dois
a utilização do handpieceCryo
avaliadores cegos, os quais utilizaram
promove oaumento da vascularização e
como parâmetro de avaliação fotografias
consequente
pré
nutricional ao tecido, o que estimula a
e
pós-tratamento,
bem
como
resultados
positivos
aumento
na
Sculptor
do
aporte
consenso do autor. Os resultados obtidos
atividade
no
subcutâneo, ocasionando a remoção de
estudo
apontam
clinicamente
visível
uma
tecido
toxinas e o excesso de água. Isso
pacientes, após uma média de quatro
estimula, além da redução da espessura
tratamentos, porém, sem significância
do tecido adiposo, o sistema linfático, que
estatística
atua,
partir
todos
no
os
a
em
melhora
metabólica
do
sistema
de
portanto,
secundariamente
na
quantificação. O estudo não demonstrou
melhora da drenagem linfática e estase
nenhum resultado relativo à redução de
venosa.
gordura localizada, talvez porque
esse
Portanto,
a
tecnologia
de
não fosse seu objetivo principal, ou,
criolipólise, poderia ser uma alternativa
ainda,
para
o
número
de
sessões
ser
pacientes
insuficiente para tal finalidade ou os
remoção
parâmetro inadequados.
quantidade
de
de
que
necessitam
pequena
tecido
ou
de
moderada
adiposo,
quer
tenham indicação cirúrgica ou não. Além
4 CONCLUSÃO
disso,todas as tecnologias referidas neste
estudo
O equipamento Galeno Sculptor
possui
ponta,
sendo
combina a associação de tecnologias e
exposição do tecido, manutenção da
possibilita as mais diversas indicações
temperatura alvo, parâmetros adequados
clínicas
mais
de acordo com a patologia a ser tratada,
como
seleção adequada do tipo de tecnologia a
tratamento
patologias
o
cientificamente,
clínica
necessários controles como: tempo de
para
de
comprovada
eficácia
qual
variadas
tecnologia
apresentam
das
estéticas,
celulite, gordura localizada e flacidez
ser empregada.
cutânea.
C&D-Revista Eletrônica da Fainor, Vitória da Conquista, v.6, n.1, p.64-78, jan./jun. 2013
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Criotermolipólise: tecnologia não-invasiva para redução de medidas, remodelagem corporal,
tratamento de celulite e flacidez cutânea
Ainda assim, estudos com esse
tão perto contribuindo indiretamente para
equipamento deverão ser preconizados
a
para melhor compreensão dos protocolos
dedicação do Dr. Abdo Salomão Júnior,
variáveis
médico dermatologista, e Jussara Bassani
e
para
mensurarmos
minha
profissional;
que
no tecido adiposo.
desenvolvimento deste trabalho e para
AGRADECIMENTOS
contribuíram
aprimoramento
para
à
quantitativamente os resultados obtidos
meu
muito
realização
profissional;
o
a
prestatividade do Dr. Luís Fernando Tovo
e da Dra. Ana Paula Urzedo; a Denise
A Deus; aos meus pais e irmãos
Amaro; ao jornalista e redator Jackson
pelo apoio e carinho; à amiga Maria Isabel
dos Santos Carvalho pela revisão do
Mendes que mesmo tão longe se manteve
texto, dedicação e apoio.
CRIOTERMOLIPÓLISE: Technology non invasive measures for reduction, body
reshaping, treatment of cellulite and sagging skin
ABSTRACT
The appreciation of facial aesthetics as much as body aesthetics
has contributed to the increasing number of patients within the
dermatologists and aesthetic clinics. This is due to overvaluation of
physical appearance generating large complaints of the population
in relation to aesthetic imperfections. At this level localized fat,
cellulite and sagging skin are highlighted, causing the branch of
aesthetics, one of the most attractive get big projection worldwidely.
On the other hand, companies involved with technologies related to
these diseases invest every year in technological research, which in
its turn; ensure fast, effective and durable effects in patients, as well
as results with lower costs and less damage on their applicators.
Thinking about it, Galen Sculptor was developed, a device that
associates multipole-radio frequency with red LED, cavitational
ultrasound (Focused Ultrasound) and the newest technology for
reducing the body measurement: the Criolipólise which combines
Red LED and cooling system in a single handpiece system
pneumatic suction.
Keywords:
76
Fibrous Cellulite. Radiofrequency. Localized Fat. Ultrasound
Cavitation. Ultrasound Focused. Cryolipolysis. Non Invasive. Tissue
Fat. Ultrasound. Skin Laxity.
C&D-Revista Eletrônica da Fainor, Vitória da Conquista, v.6, n.1, p. 64-78, jan./jun. 2013
Letícia de Oliveira Rocha
Artigo recebido em 19/12/2012 e aceito para publicação em 17/01/2013
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