REDE MATERNO-INFANTIL
REDE CEGONHA BAHIA
CIB 14 de junho de 2011
A Rede Cegonha é uma iniciativa do Governo
Federal que propõe um novo modelo de
atenção ao parto, nascimento e à saúde da
criança, organizando uma rede de atenção que
garanta
acesso
com
acolhimento
e
resolubilidade, com vistas a redução da
mortalidade materna e neonatal.
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COMPONENTES DA REDE CEGONHA
SAÚDE SEXUAL E REPRODUTIVA
PRÉ-NATAL
Pré-natal na UBS, com
captação precoce e
acolhimento com
classificação de risco
PUERPÉRIO E
ATENÇÃO À
CRIANÇA
Suficiência de
leitos
Aleitamento Materno
Ambiência
Acompanhamento
criança
TRANSPORTE E
REGULAÇÂO
Transporte Seguro
Vaga sempre
Direito a
Acompanhante
Garantia dos Exames
de Pré-Natal Risco
Habitual
Garantia dos Exames
de Pré Natal de Alto
Risco
Vinculação UBS à
Maternidade
3
PARTO E
NASCIMENTO
Acolhimento com
Classificação de
Risco
Boas
Práticas:segurança
Visita Primeira
Semana
Busca ativa de
crianças
vulneráveis
Planejamento
Reprodutivo
Práticas Gestão:
Cuidado Horizontal e
Conselho Gestor
SAÚDE SEXUAL E REPRODUTIVA
Central de Regulação de
Leitos
Operacionalização
FASE 1 – ADESÃO E DIAGNÓSTICO: JÁ REALIZADO
(i) apresentação da Rede Cegonha no território;
(ii) apresentação e análise da matriz diagnóstica na CIB
(iii) homologação da Região de implementação da Rede
Cegonha na CIB e
(iv) instituição de um grupo condutor formado pela SES,
COSEMS e apoio institucional do MS.
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Implementação
A Rede será implementada em todo o
território da Bahia, priorizando inicialmente:
- Região Metropolitana de Salvador; (Micro Salvador e Micro Camaçari)
(Prioridade do Ministério da Saúde)
- Macrorregião Norte;
(Macro Região Interestadual do Vale do Médio São Francisco - PEBA)
- Macrorregião Centro-Norte;
(Prioridade do Projeto SWAP – Banco Mundial)
- Macrorregião Sul;
(Apresentam Indicadores da LC Materno-Infantil mais frágeis)
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Implementação
A Rede será implementada em todo o território
da Bahia, priorizando inicialmente:
Região Metropolitana de Salvador (Microrregiões de Salvador e
Camaçari);
Macrorregião Norte;ãInterestadual do Va
Macrorregião Centro-Norte;(Prioridade do Proeto SWAP – Banco Mundial)
Macrorregião Sul;
(Apresentam Indicadores da LC Materno-Infantil mais frágeis)
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Grupo Condutor
COSEMS:
Stela; Fabiano; Joseane; Katia; Jacqueline
SESAB:
Suzana; Gisélia; Andrés; Ricardo; Débora
Ministério da Saúde
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Operacionalização
FASE 2 – DESENHO REGIONAL DA REDE CEGONHA:
(i) realização da análise situacional; JÁ REALIZADO PARA OS
PRIORITÁRIOS
(ii) acordo do desenho da Rede Cegonha no CGR; JÁ
REALIZADO PARA OS PRIORITÁRIOS
(iii) proposta de plano operativo com a programação da atenção
integral à saúde materna e infantil, inclusive o aporte de recursos
necessários à tripartite; CIB *ad referendum a partir da discussão
no Grupo Condutor, CGMRs, Portaria do MS.
(iv) estímulo à instituição do Fórum Rede Cegonha.
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Operacionalização
FASE 2 – DESENHO REGIONAL DA REDE CEGONHA:
Realizada reuniões nos 11 CGMRs das regiões prioritárias:
Apresentação da proposta da Rede Cegonha;
Validação do Análise Situacional, com base na Matriz
diagnostica do Ministério da Saúde;
Diagnostico auto-referenciado da Rede existente;
Validação das Diretrizes da Rede Cegonha a ser implantada;
Levantamento de sugestões de operacionalização da Rede;
Criação da Câmara Técnica Rede Cegonha em cada CGMR.
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Operacionalização
FASE 2 – DESENHO REGIONAL DA REDE CEGONHA:
- Diagnostico auto-referenciado da Rede existente
F:\Planilhas CGMR Cegonha preenchidas.xls
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Implementação
A Rede será implementada em todo o
território da Bahia, priorizando inicialmente:
- Região Metropolitana de Salvador;
(Prioridade do Ministério da Saúde)
- Macrorregião Norte;
(Macro Região Interestadual do Vale do Médio São Francisco - PEBA)
- Macrorregião Centro-Norte;
(Prioridade do Projeto SWAP – Banco Mundial)
- Macrorregião Sul;
(Apresentam Indicadores da LC Materno-Infantil mais frágeis)
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Diretrizes para o Desenho da Rede
Para construção da Rede Cegonha em cada região, devemos partir de
diretrizes que estabeleçam o que cada município, micro e macrorregião
devem ofertar de serviços.
Não se trata portanto de mapear os serviços existentes e distribuir
recursos para estes. Neste momento, a prioridade é fazer um exercício de
construção da imagem-objetivo. Devemos pensar quais serviços devem
existir com que padrão de qualidade nos diversos municípios que
compõem a região, na perspectiva de construção de uma rede de
cuidados coordenada pela atenção básica.
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DESENHO DA REDE CEGONHA
Município
Saúde sexual e reprodutiva
nas UBS/USF
Pré-natal de risco
habitual para todas as
gestantes nas UBS/USF
Vale transporte/
Vale taxi
Garantir exames de PréNatal Risco Habitual
(ou referenciar)
Microrregião
Macrorregião
Centro de
Parto Normal
Maternidade de
Referência para Gestação
de Alto Risco( Pré-natal e
Parto)
Maternidade de
Referência
Secundária (Prénatal de alto risco e
parto cesáreo)
UTI Adulto e
Neonatal
SAMU Cegonha
Banco de Leite
Humano e Método
Canguru
UCI neonatal
REGULAÇÃO
Vinculação de cada
UBS/USF a um Centro de
Parto
Normal/Maternidade na
Microrregião*
Parto Normal e Pré-natal
de alto risco
*Mapa de Vinculação
Unidade de Coleta de
Leite Humano e Método
Canguru
Laboratório (sorologias)
e USG
Unidade de Coleta e
Transfusão (UCT)
REGULAÇÃO
Casa de Apoio à Gestante
e ao Bebê
Hemocentro/
Unidade Transfusional
Desenho da Rede - Plano Microrregional/Macrorregional
Definição e pactuação das ações da Atenção Básica de cada município (definindo metas e indicadores
de acompanhamento);
Desenvolvimento da proposta de vinculação de cada USF/UBS ao serviço de referência para Parto
Normal e Pré-natal e Parto de Alto Risco;
Definição da Referência de Pré-natal de Alto Risco, Parto Normal, Parto Cesáreo, Leitos de UTI
adulto, Leitos de UCI/UTI neonatal nos municípios da Microrregião e Macrorregião;
Definição de critérios e fluxos de referência e contra-referência
Elaboração de proposta de Transporte Sanitário
Definição da Referência de Apoio Diagnostico (sorologias, USG e etc.)
Levantamento da necessidade de Reforma, Ampliação, Construção e aquisição de equipamentos – PDI
da Rede Cegonha
Levantamento de necessidades de Cursos de Formação, Atualização, Especialização e etc.
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Desenho da Rede
Plano Regional para Atenção Integral à Saúde Materno-Infantil
Contratualização ascendente:
- Equipes de Saúde da Família e Atenção Básica pactuam metas com os municípios
- Serviços de referência (Maternidades e CPN) pactuam metas com municípios e/ou estado
- Municípios pactuam metas com o Estado no CGMR
Elaboração de Plano Regional com consolidação dos Pactos e Metas aprovado em
CGMR
- Processo de Acompanhamento e Monitoramento do Plano Microrregional:
- Implantação de Colegiado Gestor da LC Materno-Infantil em cada Município;
- Câmara Técnica Regional para Acompanhamento (CGMR)
Criação dos Fóruns Regionais e Estadual da Rede Cegonha
- Articulando serviços, profissionais, controle social, gestores, ministério público, entidades da
sociedade civil organizada etc
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Operacionalização
FASE 3 – CONTRATUALIZAÇÃO :
(i) elaboração do desenho da Rede Cegonha;
(ii) contratualização dos pontos de atenção da Rede;
(iii) instituição do Grupo Condutor;
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Operacionalização
FASE 4 – QUALIFICAÇÃO DOS COMPONENTES:
Dar-se-á por meio do cumprimento dos requisitos mínimos dos
componentes e haverá avaliações anuais dos componentes (variações
nos recursos de custeio).
Após qualificação do componente Pré-Natal, o Município fará jus ao incentivo de
R$10,00/gestante captada de acordo com o SISPRENATAL ou substituto –em repasses mensais.
FASE 5 – CERTIFICAÇÃO:
Após verificação da qualificação de todos os componentes o Ministério
da Saúde certificará a Rede Cegonha no território e realizará
reavaliações anuais da certificação.
Após certificação, o Município fará jus ao incentivo anual de R$10,00/gestante captada no
ano de acordo com o SISPRENATAL ou substituto – fundo a fundo.
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OBRIGADO!
SESAB/COSEMS
www.saude.ba.gov.br
(71) 3115-4275/4186
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PROPOSTA REDE CEGONHA