UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA FACULDADE DE MEDICINA MEDICINA LEGAL Perícia Médico-Legal: Amélie Falconi Érica Condé Isis Billé Isis Toledo Nayara Figueira Nayara Moreira Priscila Pires Conjunto de procedimentos médicos e técnicos ; Que produz provas, ou seja elementos demonstrativos do fato; Requisitada quando a decisão depende de conhecimentos que fogem a órbita judicial; O magistrado pode, então, se aperceber da verdade e formar sua convicção; Embriaguez Alcoólica : Quando o indivíduo está de tal modo influenciado pelo álcool que perdeu o governo de suas faculdades ao ponto de torna-se incapaz de executar com prudência o trabalho a que se consagra no momento; Alcoolemia: É o resultado da dosagem do álcool etílico na circulação sanguínea, traduzido em gramas ou decigramas por litro de sangue examinado. (Nova lei n° 11.705 – Limite de alcoolemia zero no trânsito) Embriaguez alcoólica e alcoolemia são conceitos diferentes pois, uma mesma quantidade de álcool ministrada a várias pessoas pode acarretar, em cada uma, efeitos diversos. A tolerância ao álcool depende de fatores constitucionais ou circunstanciais, tais como: peso, idade, hábito de beber, estados emotivos, estafa, sono, convalescença, rítmo da ingestão da bebida, absorção gástrica, vacuidade ou plenitude do estômago. É oxidado no fígado; De 1 a 15% é eliminado pelos rins e pelos pulmões sem sofrer metabolização; A queima em um adulto de 70 quilos é de 7 a 10ml por horas; Se ele ingerir 100ml , 90ml serão metabolizados em cerca de 10 horas; Após 24 horas nenhum álcool se encontra no sangue ; A distribuição do álcool no organismo se faz de acordo com a quantidade de água que possui; Os ossos e o tecido gordurosos são os que menos o recebem; Proporcionalmente o SNC é a região que mais 0 recebe; Atua como anestésico, com ação depressiva, no sentido descendente, sobre o sistema nervoso central; Diminuem os reflexos; Diminuem o trabalho muscular grosseiro; Reduzem o trabalho de coordenação; Reduzem a capacidade mental; Aumentam a confiança em si; Fase da Excitação: Uns ficam alegres e brincalhões; Outros ficam sentimentais e cheios confidências; Outros ficam valentes; Uns ficam deprimidos e melancólicos; Ao exame estão com as pupilas dilatadas, respiração e pulso acelerados, pele úmida, euforia; Fase de Confusão: A incoordenação motora (Index-nariz, Index- Index, Chaveporta,Calcanhar-ponta do pé, etc)e a confusão psíquica predominam ; Palavra difícil, pastosa – disartria; Inconveniência de atitudes; Marcha atáxica, sinal de Romberg positivo; Geralmente impotência sexual; Fase de Sono: Não consegue manter-se em pé,e, às vezes, nem sentado Pupilas contraídas Pele pálida Respiração e pulso lento Queda da pressão sanguínea Desaparecimento mais ou menos completo da consciência Depois do sono, acorda com sede e cabeça pesada Baseada em exame clínico e laboratorial (Alcoolemia ou Alcoolúria – Pelo bafômetro, exame de sangue ou de urina); Sendo o exame clínico superior a alcoolemia; Uma simples análise da alcoolemia não estabelece embriaguez, por isso esta perícia só pode ser realizada pelo médico que é o profissional que pode definir um diagnóstico clínico; O acusado pode se negar a realizar o exame e o perito deve respeitar a recusa, pois ninguém está obrigado a “produzir prova contra si próprio”; Porém, o médico-perito pode elaborar um atestado (que terá valor de prova documental) com registros próprios do laudo pericial que tenham sido detectados durante a interlocução; Nesse caso o perito estará sujeito a prestar depoimento testemunhal; Exame clínico: I-HÁLITO: a).incaracterístico b).discretamente etílico c).acentuadamente etílico II – MOTRICIDADE: ▪ 1.Marcha: a).normal b).oscilante c).ebriosa ▪ 2.Escrita: a).normal b).inconclusiva c).atáxica ▪ 3.Index-nariz; index-index; calcanhar-joelho: a).normal b).inconclusivo c).atáxico ▪ 4.Elocução: a).normal b).inconclusiva c).disártica III – ROMBERG: a).ausente b).inconclusivo c).presente IV – PSIQUISMO: ▪ 1.Consciência: a).orientado b).discretamente desorientado c).desorientado alo e autopsiquicamente ▪ 2.Atenção: a).euprossexia b).paraprossexia c).aprossexia ▪ 3.Memória: a).eumnésica b).paramnésica (hiper ou hipo) c).amnésica ▪ 4.Afetividade: a).eutimia b).inconclusiva c).paratimia (hiper ou hipo) ▪ 5.Vontade: a).eubolia b).parabolia (hiper ou hipo) c).abolia V – FUNÇÕES VITAIS: ▪ 1.Pulso: a).normal b).rápido c).irregular ▪ 2.Pupila: a).reagindo bem à luz b).midríase c).reagindo mal à luz ▪ 3.Sensibilidade: a).normal b).inconclusiva c).diminuída ▪ 4.Aparência: a).incaracterística b).fácies congesta c).sonolento ▪ 5.Atitude: a).incaracterística b).excitado c).deprimido Exame Laboratorial; É muito importante que o laudo contenha a hora da ocorrência e da realização do exame; Como o exame de verificação de embriaguez é realizado após uma autuação em flagrante, a perícia não é ordenada pelo magistrado, logo os quesitos a serem respondidos no laudo seguem um modelo, por exemplo: Há sintomas indicativos de que o paciente ingeriu bebida alcoólica ou fez uso de substâncias de efeito análogo? Em conseqüência, está ele embriagado? Qual a substância que produziu a embriaguez? Acha-se o examinado sob influência do estado de embriaguez ? No estado em que se encontra o paciente, coloca ele em perigo a segurança própria ou alheia? Quando ocorre a audiência, o magistrado pode incluir novos quesitos de acordo com a natureza do crime (por exemplo: Infração de trânsito ou Atentado ao pudor); Qualquer concentração de álcool por litro de sangue sujeita o condutor a penalidades; Entre elas, a multa no valor de R$ 957,70; Caso o condutor encontre-se com alcoolemia igual ou superior a 6 decigramas por litro, passa a configurar crime de embriaguez ao volante; A pena aplicável a este delito é de seis meses a três anos de detenção, multa e suspensão ou proibição de se obter a permissão ou a habilitação para dirigir veículo automotor. A perícia por embriaguez é de extrema responsabilidade, visto que pode determinar culpa e caracterizar uma infração; Principalmente, no âmbito das leis de trânsito; O médico-perito, reconhecendo adequadamente os efeitos do álcool no organismo, mantêm uma participação efetiva na fiscalização das leis de trânsito e colabora adequadamente com a justiça; Medicina Legal - GENIVAL VELOSO DE FRANÇA - Editora Guanabara Koogan - 8ª Edição. Medicina Legal – LUIS CARLOS CAVALCANTE GALVÃO - Editora Santos. Sites: www.portal.saude.gov.br/saude/ www.denatran.gov.br/ www.juridico.com.br/ www.revistademedicinalegal.com.br/ www.medlegalepatologia.com.br/