Validação dos Diagnósticos de Enfermagem
Memória Prejudicada e Confusão Crônica
Msnda PRISCILLA ALFRADIQUE DE SOUZA
Profª Dra ROSIMERE FERREIRA SANTANA
Agosto de 2009
INTRODUÇÃO
Domínio 5 –
Percepção/
Cognição
Classe 4 -
Cognição
“sistema humano de processamento de
informações, incluindo atenção, orientação,
sensação, percepção, cognição e
comunicação”
(NANDA, 2008)
“uso de memória, aprendizagem, pensamento,
resolução de problemas, abstração,
julgamento, discernimento, capacidade
intelectual, cálculo e linguagem” (NANDA, 2008)
DE-Memória Prejudicada e Confusão Crônica
“Ocorrendo uma similaridade entre ambos
impedindo um diagnóstico seguro” (Souza et al., 2008)
X
Refinamento das
especificidades clínicas...
Conceito
Memória
Prejudicada
Incapacidade de
lembrar ou recordar
partes de informação
ou habilidades
comportamentais
(NANDA,2008)
Confusão Crônica
Deteriorização irreversível,
prolongada e/ou progressiva
do intelecto e da
personalidade, caracterizada
por capacidade diminuída para
a interpretação dos estímulos
ambientais e para processos
de pensamento intelectual, e
manifestada por distúrbios de
memória, da orientação e do
comportamento
(NANDA, 2008)
Características Definidoras
MEMÓRIA PREJUDICADA
Esquecimento de efetuar uma ação
em horário planejado;
 Experiências de esquecimento;
 Incapacidade de aprender novas
habilidades;
 Incapacidade de aprender novas
informações;
 Incapacidade
de determinar se
uma ação foi efetuada;
 Incapacidade
de executar uma
habilidade previamente aprendida;
 Incapacidade de recordar eventos;

Incapacidade
de
informações factuais;

Incapacidade
habilidades;

Incapacidade
informações.

recordar
de
reter
novas
de
reter
novas
CONFUSÃO CRÔNICA
Evidência
orgânico
―
―
―
―
clínica
de
prejuízo
Interpretação alterada;
Memória antiga prejudicada;
Memória recente prejudicada;
Nenhuma mudança do nível de
consciência;
― Personalidade alterada;
― Prejuízo
cognitivo existente há
tempo;
― Prejuízo cognitivo progressivo;
― Resposta alterada a estímulos;
― Socialização prejudicada.
―
Fatores Relacionados
MÉMORIA PREJUDICADA
 Anemia,
 Débito cardíaco diminuído,
 Desequilíbrio hídrico e
eletrolítico,
 Distúrbios ambientais
excessivos,
 Distúrbios neurológicos
 Hipóxia
(NANDA, 2008).
CONFUSÃO CRÔNICA
-
Acidente vascular
cerebral
Demência por
multiinfarto,
Doença de Alzheimer,
Psicose de Korsakoff
Trauma Cranioencefálico
(NANDA, 2008).
Objetivos
- Analisar conceitualmente os referidos diagnósticos
de enfermagem a partir da revisão integrativa da
literatura;
- Validar as características definidoras, os fatores
relacionados, bem como a pertinência de seus títulos,
conceitos e a disposição proposta pela NANDA
através da análise de peritos no assunto.
MÉTODO


FASE 1: Análise conceitual do DE Memória
Prejudicada e Confusão Crônica – revisão
integrativa
FASE 2: Validação por especialistas
Fering, 1987
Hoskins, 1989;
RESULTADOS PARCIAIS
1) Formulação da Questão Norteadora


Qual
a
definição
de
memória
prejudicada e confusão crônica?
Quais são os elementos que indicam
a presença desses diagnósticos de
enfermagem?
2) Processo de busca na literatura
BVS
 Diagnóstico de enfermagem;
 Demência;
 Memória;
PUBMED



Memory disorders
Confusion
Nursing diagnosis
RESULTADOS PARCIAIS

Encontrou-se, na BVS, no total 181 artigos:
 170 na MEDLINE;
 08 na LILACS,
Excesso de Volume de Líquidos Pulmonares;
 Déficit de Volume de Líquidos;
 Mobilidade Física Prejudicada
 Dor Crônica
 Angústia Espiritual,


03 no SCieLO;
RESULTADOS PARCIAIS
3) Categorização dos estudos

Elaboração de um instrumento de análise dos
estudos
(Campos, 2005; Chaves, 2008)
4) Avaliação dos estudos incluídos na literatura

Síntese das informações colhidas em bancos de
dados
5) Interpretação dos resultados

Estatística descritiva - distribuição de freqüências

Análise de conteúdo dos artigos - categorização
das respostas nas questões norteadoras
RESULTADOS PARCIAIS
6) Síntese do conhecimento dos artigos analisados


Identificação da qualidade de evidência extraída
do estudo
Análise do delineamento de pesquisa das
publicações
(Polit, Beck , Hungler ,2004; Bork, 2005)
Fase 2 – Validação por especialistas



Seleção de peritos
Elaboração de instrumento de coleta de dados
Submissão aos peritos
CONSIDERAÇÕES
Foram evidenciados poucos estudos que
permitissem analisar criticamente a
reformulação e aprimoramento de tais DE,
apoiando a continuidade desse estudo
Referências bibliográficas
FEHRING, R. J. Methods to validate nursing diagnoses. Heart and Lung, Saint Loui,
v.16, n.6, p. 625-629, Nov. 1987.
GORDON, M. Nursing diagnosis: process and aplication. 3.ed. St Louis: Mosby, 1994.
421p.
GROISMAN, D. Oficinas terapêuticas para idosos com demência. In: COSTA, C. M.;
HOSKINS, L. M. Clinical validation methodologies for nursing diagnosis research, In:
CARROLL-JOHNSON, R. M. (Ed.). Classification of nursing diagnosis: proceedings
of the Eight Conference of North American Nursing Diagnosis Association.
Philadelphia: Lippincott, 1989. cap. 19, p/. 126-137.
MATOS, S. S. Diagnósticos de enfermagem em pacientes no pós-operatório mediato de
transplante cardíaco e validação do diagnóstico considerado mais característico;
Universidade Federal de Minas GeraisBelo Horizonte, 2009.
angústia espiritual. 2009. 126p. Tese (doutorado) – Escola de Enfermagem,
NEGREIROS, R. V. et al. Diagnóstico de enfermagem: segunda fase do processo de
enfermagem. In: NÓBREGA, M. M. L.; SILVA, K. L. (Org.). Fundamentos do cuidar
em enfermagem. 2.ed. Belo Horizonte: ABEn, 2008. cap. 3, p. 41-53.
NORTH AMERICAN NURSING DIAGNOSIS - NANDA. Diagnósticos de
Nursing Diagnoses: Definitions and Classification 2007-2008.
Machado Garcez, Porto Alegre: Artmed, 2008. 393 p. Título original: NANDA-I
enfermagem da NANDA: definições e classificação 2007-2008. Tradução de Regina
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