Sistema Cardiovascular:
Regulação da Pressão Arterial
Renato de Sousa Almeida
Disciplina de Fisiologia
Conteúdo
• Definir pressão arterial (PA)
• Registros de PA
• Importância do controle central da PA
• Mecanismos de controle a curto e longo prazo da PA
•O que é PA?
podemos mensurar a PA?
Pressão arterial (mmHg)
Pressão arterial (mmHg)
• Como
Guyton e Hall, 2002
Registro da pressão arterial com manômetro de
mercúrio
Guyton e Hall, 2002
Kandel, 2003
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Mecanismo de Controle da PA
Mecanismos
neuro-humorais
Controle a
curto prazo
Barorreflexo
Quimiorreflexo
Isquêmia SNC
Controle a
longo prazo
Mecanismos de Feedback
Rim/líquidos corporais
Renina-Angiotensinaaldosterona
Áreas Centrais Envolvidas no
Barorreflexo
Diagrama representando vias aferentes, bulbares e eferentes do controle do barorreflexo.
Estão representadas vias excitatórias (EAA) e inibitórias (GABA) e acetilcolina (ACH)
indicada como neurotransmissor. CVLM= medula ventrolateral caudal; n.Ambiguo=
núcleo Ambiguo; NTS=Núcleo do tracto solitário; RVLM=Medula ventrolateral rostral
(Sved e Gordon, 1994)
Controle a Curto Prazo
Representação esquemáticada regulação
momento a momento da pressão arterial
comandada pelos pressorreceptores. PA
= pressão arterial, NTS = Núcleo do
tracto solitário, NA = Núcleo ambíguo,
DMV = Núcleo motor dorsal do vago,
BVLc = Bulbo ventrolateral caudal,
BVLr = Bulbo ventrolateral rostral,
SIMP = Simpático, FC = Frequência
Cardíaca, VS = Volume sistólico, CV =
Capacitância venosa, RP = Resistência
periférica, RV = Retorno Venoso, DC =
Débito Cardíaco.
(Aires, 1999)
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Controle a Curto Prazo
Representação esquemáticada regulação
momento a momento da pressão arterial
comandada pelos pressorreceptores. PA
= pressão arterial, NTS = Núcleo do
tracto solitário, NA = Núcleo ambíguo,
DMV = Núcleo motor dorsal do vago,
BVLc = Bulbo ventrolateral caudal,
BVLr = Bulbo ventrolateral rostral,
SIMP = Simpático, FC = Frequência
Cardíaca, VS = Volume sistólico, CV =
Capacitância venosa, RP = Resistência
periférica, RV = Retorno Venoso, DC =
Débito Cardíaco.
(Aires, 1999)
Controle a Curto Prazo
Controle a Longo Prazo
Rim/fluidos
corprorais
Diurese/Natriurese
Curva de função renal. O gráfico representa a
ingestão ou a excreção resultante de fluído e
sódio e sua relação com a pressão arterial.
(Aires, 1999)
Estrutura do aparelho justaglomerular, demonstrando
o seu possível papel de feedback no controle da
função do néfron. (Guyton e Hall, 2002)
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Mecanismo de feedback da mácula densa para a autoregulação da pressão arterial hidrostática glomerular e
a filtração glomerular (FG) na presença da redução da
pressão arterial renal.
(Guyton e Hall, 2002)
Mecanismos de controle neural,
hormonal e local
Aumento da ingestão Na + H2O
Aumento pressão venosa
Aumento do FNA
vasodilatação
Aumento da pressão atrial
Aumento da excreção Na + H2O
Diminuição da AVP
Aumento do débito cardíaco
Diminuição da ativ. simp.
Aumento da pressão arterial
Diminuição da ANG II
Diminuição da renina
Aldosterona
Representação esqueática adaptada de Aires, 1999
Referências Bibliográficas:
Aires, M.M. Fisiologia. Rio de Janeiro: Editora Guanabara Koogan
S.A., 1999.
Guyton, A.C., Hall, J.E. Tratado de Fisiologia Médica. Décima
edição. Rio de Janeiro: Editora Guanabara Koogan S.A., 2002.
Kandell, E.R., Schwartz, J.H., Jessell, T.M. Princípio da
Neurociência. Quarta edição. Barueri-SP: Editora Manole Ltda. 2003.
Sved, A.F., Gordon, F.J. Amino acids as central neurotransmitters in
the baroreceptor reflex pathway. NIPS. 9 (1994), 243-246.
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